A condição pós-covid-19, doença em pessoas que se recuperaram da COVID-19, mas ainda relatam efeitos duradouros da infecção persistindo por semanas ou meses após a infecção por COVID-19 pode desenvolver sintomas psicológicos persistentes e de longo prazo. Muitos profissionais de saúde infectados referem comprometimento cognitivo, insônia, depressão, ansiedade, falta de ar, esgotamento, burnout, TEPT tem sido associado às implicações para a saúde física e mental. Ademais, no cenário pandêmico, associou-se a pressão física e psicológica, com sinais de estresse ocupacional, dentre outras causas de sofrimento mental. Neste sentido, intervenções psicológicas voltadas aos profissionais da saúde desempenham um papel crucial para lidar com as implicações na saúde mental em decorrência da pandemia do novo coronavírus. Contudo ainda são incipientes os estudos que propõem instrumentos para monitoramento das repercussões da pandemia e da condição pós-covid-19 em profissionais de saúde.  Os estudos localizados restringem-se a organização de respostas assistenciais de acordo com a gravidade da doença, a prestação de cuidado a usuários. Assim esse estudo objetivou identificar e analisar evidências da literatura científica e elaborar uma intervenção para o rastreio e monitoramento psicossocial para implicações da pandemia e da condição pós-covid-19 em profissionais de saúde que atuam no âmbito hospitalar. Para tanto, desenvolveu-se uma pesquisa qualitativa e descritiva, que contemplou duas etapas de revisão de síntese integrativa, um estudo metodológico e um produto técnico. Os resultados foram apresentados e discutidos conforme os artigos e produto derivado: O primeiro artigo trata-se de uma síntese rápida de evidências científicas intitulado “Determinantes para repercussões na saúde mental de profissionais de saúde hospitalar na pandemia da COVID-19“ e buscou identificar os  fatores condicionantes e determinantes do sofrimento psíquico dos profissionais de saúde que atuam na linha de frente no ambiente hospitalar, ante a reorganização do processo de trabalho no contexto da pandemia da Covid-19. No segundo artigo denominado “Síntese de intervenções psicológicas e psicossociais para profissionais de saúde hospitalares no contexto pós-covid-19 e com condição pós- covid-19” objetivou identificar e sistematizar intervenções psicológicas e psicossociais direcionadas a profissionais de saúde hospitalares no contexto pós-covid e aqueles com condição pos-covid-19. O terceiro artigo “proposição de intervenção psicológica e psicossocial para profissionais de saúde hospitalares com  condição Pós-Covid-19” sintetiza, a partir das intervenções identificadas na literatura científica, os aspectos prioritários para o acompanhamento psicológico de profissionais de saúde com a Condição pós-covid-19 que atuam no contexto hospitalar. E, por fim, de forma complementar, os artigos científicos fornecem subsídios teóricos para estabelecer e refinar o produto técnico derivado da pesquisa que constitui um “Check-list para rastreio e monitoramento psicossocial dos profissionais de saúde hospitalares com a Condição pós-covid-19”. Essa dissertação possibilitou a sistematização de estratégias para acompanhamento psicossocial de profissionais de saúde hospitalares e a construção de instrumento especifica. A metodologia ao contemplar várias etapas, permitiu maior compreensão das intervenções que vêm sendo desenvolvidas contribuindo para adequação do cuidado aos profissionais de saúde no contexto hospitalar. Além disso, corrobora com as discussões científicas em torno do acompanhamento psicológico pós-Covid-19, um tema ainda escasso na literatura e prática dos sistemas de saúde na atualidade.

Esta dissertação teve como objetivo central identificar as relações entre indicadores de saúde mental (afetividade negativa), de síndrome de burnout, de satisfação no trabalho e de política de gestão de pessoas, de modo a propor um modelo explicativo de síndrome de burnout para servidores de uma Instituição de Ensino Superior pública federal. Participaram do estudo 180 servidores públicos federais (docentes e técnicos administrativos). Foram utilizados instrumentos multidimensionais: Escala de Satisfação no Trabalho – EST, Maslach Burnout Inventory –MBI, Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse - DASS 21, Escala de Práticas de Gestão de Pessoas – EPGP Pública, bem como variáveis sociolaborais. Este trabalho permitiu o desenvolvimento de dois artigos e um relatório técnico. O primeiro deles buscou compreender o fenômeno saúde mental no contexto de trabalho das Instituições de Ensino Superior, a partir de uma revisão sistemática da literatura, que analisou as publicações nacionais no período entre 2011 a 2021. No artigo empírico, foram analisadas as dimensões da síndrome de burnout que apresentaram associações significativas, negativas e positivas, e com diferentes magnitudes com as demais variáveis do estudo, as quais permitiu a elaboração de um modelo preditivo. Dentre elas, destaca-se a exaustão emocional, que apresentou correlação significativa, de forma positiva com afetividade negativa, tendo a maior variância compartilhada do estudo. A análise de regressão demonstrou que o modelo preditivo da exaustão emocional teve maior poder explicativo, selecionando a satisfação com a natureza do trabalho, satisfação com colegas e afetividade negativa como principais variáveis correlacionadas da previsão. O relatório técnico buscou apresentar as análises descritivas de cada categoria profissional (técnicos e docentes) e diferenças de grupos de modo a evidenciar as condições de trabalho específicas de cada categoria, bem como os indicadores de saúde mental, de satisfação no trabalho e da política de gestão de pessoas. Este projeto foi contemplado com edital de iniciação científica e contou com três alunos de graduação, bolsistas, durante o período de execução, permitindo uma maior integração entre a graduação e a pós-graduação. Por fim, destaca-se que o estudo traz uma importante contribuição de forma a evidenciar os indicadores de saúde mental, de satisfação no trabalho e de percepção da política de gestão de pessoas, para que os gestores possam desenvolver intervenções direcionadas à melhoria da qualidade de vida dos servidores públicos de Instituições Públicas Federais.

O cenário nacional, modificado em função da pandemia pela covid-19, também teve repercussão na assistência prestada a mulheres, durante o parto. Para além das sensações de medo, pânico e incertezas geradas por uma doença, ainda pouco conhecida, gestantes foram um dos últimos grupos a serem incluídos como público de risco, acometidos pela doença, sendo dado maior enfoque, no país, e, no estado, após as primeiras mortes de puérperas. Anteriormente, a preocupação foi, prioritariamente, direcionada às gestantes de alto risco. Paralelo a tudo isso, permeou também, em gestantes e puérperas, o receio sobre a transmissão vertical e sobre o risco de realizar a amamentação. Diante desse contexto, percebeu-se relevante investigar, os impactos da pandemia em puérperas que pariram durante o período crítico, inicial, de disseminação da doença, no país, compreendido entre os meses de março e maio, do ano de 2020. Esta pesquisa tem o intuito de descrever e analisar como seu deu a assistência ao parto na Bahia, a este público, neste período.

Os leitores encontrarão aqui uma Psicologia da Saúde posta à prova. Ou melhor, aberta ao exercício de descentralização do bem-estar humano. Trata-se de uma Psicologia da Saúde mais democrática no entendimento sobre o que importa, sobre interações, afetos e na construção de um “comum”, que nada tem a ver com a luta pela igualdades entre os homens (direitos humanos) em uma situação dada. A partir da análise de políticas de saneamento básico em áreas rurais, mais precisamente no sudoeste baiano, busca-se lançar a Psicologia da Saúde no movimento mundial da “virada ontológica” que se configura em uma crítica ao método empregado em ciência moderna da separação entre natureza x cultura, sujeito x objeto, e no caso das ciências humanas, a centralidade das análises no protagonismo humano. Ela parte da pergunta: O que a Psicologia da Saúde sob “virada ontológica” pode contribuir para pesquisas em saneamento básico em áreas rurais? E conclui que uma outra Psicologia da Saúde é possível: aberta a descentralização do humano, ou se preferirem, a uma (re)composição de seu objeto. Esta dissertação faz parte da linha de pesquisa 1: Práticas Clínicas e Saúde Mental e tem como produto técnico um vídeo técnico para os gestores de programas de saneamento básico. Ela foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisas para Seres Humanos do Instituto Multidisciplinar em Saúde da Universidade Federal da Bahia (CEP-IMS/UFBA), via Plataforma Brasil, sob parecer número 5.826.940.

Verificando a alta incidência do fenômeno da procrastinação no espaço acadêmico, o que costuma ser conceituado como Procrastinação Acadêmica, esta dissertação se vincula ao objetivo, do Programa de Pós-Graduação em Psicologia da Saúde da Universidade Federal da Bahia, de identificar novas demandas e necessidade de saúde nos âmbitos individuais e coletivos. Este trabalho parte da hipótese de que é possível estabelecer uma leitura e compreensão do fenômeno da procrastinação acadêmica a partir de um referencial humanista, baseado nos aportes de Carl Rogers, e fenomenológico empírico, a partir dos procedimentos de Amedeo Giorgi. Para tanto, objetivou-se analisar o fenômeno da procrastinação acadêmica a partir da Psicologia Humanista Centrada na Pessoa, seguindo pelos objetivos específicos de: fundamentar a experiência de procrastinação acadêmica segundo a perspectiva humanista rogeriana; compreender o fenômeno da procrastinação acadêmica, segundo uma perspectiva fenomenológica empírica aplicada com quatro estudantes do ensino superior em Vitória da Conquista, Bahia. A partir da fundamentação teórica humanista rogeriana, construiu-se uma leitura da procrastinação pela via da organização, desorganização e reorganização da personalidade, favorecendo um entendimento da procrastinação acadêmica como um mecanismo de defesa que sinaliza incongruências. Na busca por uma compreensão fenomenológica empírica da experiência da procrastinação acadêmica, encontrou-se quatro categorias que sinalizam a compreensão das experiências visitadas: a Procrastinação no ambiente educacional; manifestações de angústia e ansiedade na procrastinação; dificuldades e estratégias para lidar com a procrastinação; elementos contextuais que influenciam a procrastinação. Nestes eixos são: descritos modos de surgimento da procrastinação no universo dos sujeitos; relatados sensações e comportamentos que sinalizam manifestações desse sofrimento; citados comportamentos utilizados para enfrentamento; feitas aproximações com elementos contextuais, que se conectam à procrastinação acadêmica. O trabalho como um todo apresenta dados que podem funcionar como base para interlocuções com novas pesquisas empíricas ou teóricas, como também pode dar base para a construção de serviços aplicados para o cuidado à população universitária em procrastinação acadêmica.

A pandemia COVID-19 gerou impacto mundial para a área da saúde principalmente durante o período de isolamento social, tendo ocasionado de forma inesperada a urgente adequação dos mais diversos serviços de saúde para o atendimento à distância. Diante deste cenário, este estudo objetivou analisar os aspectos potenciais e restritivos subjacentes à utilização do telemonitoramento no Centro de Atenção Psicossocial da Infância e Adolescência, localizado em Vitória da Conquista-Bahia. Para tanto, foram desenvolvidos dois artigos, sendo o primeiro voltado para pesquisa bibliográfica utilizando-se método exploratório-descritivo para descrever a trajetória do uso das Tecnologias de Comunicação e Informação no Brasil e elencar as diferentes formas de acompanhamento à distância destinadas ao público infantojuvenil durante o período pandêmico em serviços de saúde mental nacionais e internacionais. O segundo artigo apresenta, através de um estudo de caso de natureza qualitativa, a experiência do telemonitoramento realizado por profissionais da equipe multidisciplinar durante o ano de 2020, com usuários e seus cuidadores. Foram aplicados formulários online com os profissionais e realizados grupos focais com usuários do serviço, sendo um grupo com adolescentes e outro com familiares. Os resultados permitiram concluir que, embora existam limitações de acesso aos recursos tecnológicos e necessidade de melhor estruturação da proposta de telemonitoramento, foram encontrados benefícios no acompanhamento de usuários e seus familiares por meio do telefone, a saber: redução de filas de espera para atendimento, fortalecimento do vínculo entre usuários e técnico de referência, agilidade para resolutividade de situações comportamentais como manejo de crises, orientações sobre tratamento medicamentoso e construção da autonomia do paciente e seu cuidador com relação ao tratamento. Essa dissertação possibilitou a construção de um guia de boas práticas para implementação do telemonitoramento em serviços de saúde mental. Por fim, delineia-se que o telemonitoramento é um recurso potente que, somado ao atendimento presencial tende a ser uma estratégia promissora de cuidado nos serviços de saúde mental.

Esta dissertação se alinha a Linha de Pesquisa Práticas Clínicas e Saúde Mental do Mestrado Profissional em Psicologia da Saúde da Universidade Federal da Bahia. O estudo objetivou identificar evidências científicas e técnicas, para propor estratégias para identificação e monitoramento da saúde mental de trabalhadores com a Condição Pós-Covid-19 que atuam no âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS). Trata-se de uma pesquisa com abordagem metodológica qualitativa, com delineamento descritivo e exploratório. A pesquisa foi realizada em duas etapas: 1. desenvolvimento de síntese de evidências científicas e técnicas sobre a Condição Pós-Covid-19. 2) proposição de boletim informativo, webinário e para proposição de identificação e monitoramento em saúde mental de usuários e trabalhadores com a Condição Pós-Covid-19 no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Os resultados foram apresentados em artigos e produtos técnicos derivados. O primeiro artigo “Síntese de evidências científicas das estratégias de monitoramento da Condição Pós-Covid-19 na atenção primária” sintetizou estratégias para o monitoramento na Atenção Primária à Saúde (APS). O segundo artigo denominado “Síntese de recomendações para organização da atenção aos usuários com condição pós-covid-19 na Atenção Primária à Saúde” compilou proposições técnicas sobre o manejo de pessoas com a referida condição clinica na APS. O terceiro artigo intitulado “Recomendações para manejo clínico dos sintomas psicológicos da Condição Pós-Covid-19 na atenção primária”, objetivou identificar e sistematizar fluxos para o monitoramento da saúde, inclusive mental de usuários e profissionais de saúde. Tais produções derivaram um “Boletim Informativo para a Rede de Pesquisa em Atenção Primária à Saúde da Associaçaõ Brasileira de Saúde Coletiva (Abrasco)” que objetivou informar ‘o lugar da APS na oferta de cuidados a usuários e profissionais de saúde com sequelas pós-Covid-19’. Outro produto técnico consistiu em uma Webpalestra promovida pelo Telessaúde Bahia, como atividade de educação permanente em saúde, a distância, Mesa Redonda – Saúde do profissional de saúde e a condição pós-covid- 19: debate e reflexões necessárias, que apresentou resultados das evidências sobre estratégias ou recomendações para organização do cuidado aos usuários e trabalhadores de saúde com a Condição Pós-Covid-19 no âmbito da APS, suscitando o debate acerca do fluxo assistencial para os gestores e trabalhadores da Atenção Primária à Saúde. E, por fim, os subsídios teóricos permitiram refinar o Produto Técnico Tecnológico  intitulado: “Guia de instruções para identificação, monitoramento e encaminhamento de usuários e profissionais da saúde com a Condição Pós-Covid-19 na Atenção Primária à Saúde”, com objetivo de instrumentalizar o manejo dos casos e a implementação de fluxos operacionais por equipe multiprofissionais, para usuários ou  profissionais de saúde com sintomas persistentes, considerando as alterações multissistêmicas ocasionadas pela doença. Esta dissertação possibilitou a sistematização de evidencias, o delineamento de fluxos voltados à identificação rastreio e encaminhamentos de casos no âmbito da Atenção Primária em Saúde (APS), assim como, a transferência de resultados aos serviços e gestão do SUS.A metodologia ao contemplar várias etapas, permitiu maior compreensão das diretrizes e consensos contribuindo para adequação do cuidado aos usuários e profissionais de saúde no contexto da APS, um tema ainda escasso na literatura e na prática dos sistemas de saúde, especialmente locais, na atualidade.

O presente trabalho, inserido na linha de pesquisa 1 – Práticas clínicas e saúde mental, investigou o efeito do distanciamento social durante a pandemia de Covid-19 para adolescentes, resultando em recomendações de estretégias de promoção da saúde mental em ambiente escolar, na perspectiva da clínica ampliada. A adolescência é um período de intensas transformações biopsicossociais, atravessadas por aspectos socioculturais, que repercutem na construção de subjetividades. Impactos do distanciamento social na saúde mental dos adolescentes têm sido descritos, com aumento da prevalência de transtornos mentais, deficiências de aprendizado, aumento das desigualdades e abandono escolar. Esta pesquisa objetivou analisar os desafios enfrentados pelos adolescentes no retorno escolar presencial após a flexibilização das medidas restritivas decorrentes da pandemia de Covid-19 e as consequências atuais, bem como as estratégias desenvolvidas por eles e pela instituição escolar para lidar com as dificuldades encontradas. Foi realizado um estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, a partir da metodologia de grupos focais, adequada para incentivar o diálogo e a expressão de sentimentos e o compartilhamento de opiniões, levando à busca por soluções e propostas de ação para problemas comuns. O estudo foi realizado em uma escola de ensino médio estadual em Irecê - BA, com a participação de um grupo de 10 adolescentes, entre 15 e 18 anos. A análise de conteúdo, de tipo categorial temática, resultou em quatro categorias: 1. Desafios pandêmicos: o encontro com o inesperado; 2. Implicações no processo ensino-aprendizagem; 3. Implicações na saúde mental adolescente; 4. Saúde Mental Escolar. Observou-se que a pandemia impactou sobremaneira a percepção dos participantes sobre o processo de adolescer, os quadros de saúde mental desses jovens, seus processos de ensino-aprendizagem e de socialização, com repercussões ainda vigentes, demandando intervenções em saúde mental e acompanhamentos específicos da aprendizagem. Participantes relataram que o retorno ao ambiente escolar ocorreu sem planejamento ou suporte em saúde mental, contrastando com a realidade de alunos que retornavam ansiosos, confusos, com dificuldades de socialização e de concentração e com defasagem na aprendizagem. Considerou-se, portanto, a importância da preparação da comunidade escolar para lidar com as demandas emocionais no pós-pandemia. Nota-se a relevância da implementação de políticas de saúde mental escolar universalizadas e institucionalizadas, bem como a presença do psicólogo escolar para promover a saúde mental nesse contexto. Como produto final da pesquisa, elaborou-se um Relatório Técnico Conclusivo disponibilizado para a instituição participante para devolutiva e recomendações para promoção da saúde mental em contexto escolar.

As Oficinas Terapêuticas (OTs) são uma das principais tecnologias de cuidado desenvolvidas no âmbito da reforma, pensadas como meio de promover inovações nas formas de cuidar e produzir processos de subjetivação. No presente momento, os CAPS e as oficinas vêm sofrendo processos de precarização na sua assistência. Há escassez de produções científicas que discutam as OTs e as diferentes formas de condução das atividades, sobretudo nos interiores do Brasil. Considerando este cenário, o presente estudo tem como objetivo geral discutir a utilização de recursos artísticos como estratégia de cuidado em uma oficina terapêutica em um serviço de saúde mental do tipo CAPS II, localizado no município de Jequié-Bahia, tendo sido desenvolvido no Mestrado Profissional em Psicologia da Saúde (IMS/UFBA), na linha de pesquisa Práticas Clínicas e Saúde Mental. Como objetivos específicos buscou-se: 1. Revisar bibliograficamente as produções acerca de oficinas terapêuticas com recursos artísticos em CAPS; 2. Construir coletivamente com os usuários do serviço uma oficina terapêutica com recursos artísticos; 3. Investigar o processo de implementação de uma OT que faz uso de recursos artísticos; 4. Analisar o que dizem os usuários sobre a experiência com arte na OT; 5. Elaborar juntamente com os usuários um produto final sobre os recursos artísticos a partir de um processo de pesquisa-ação. Em sua introdução, apresentamos, de maneira breve, as nuances de produção do trabalho e da investigação com OTs através de uma pesquisa-ação, seguido pelas justificativas e apresentação das problemáticas que dão sentido ao estudo. Depois, explicita no segundo capítulo os conceitos teóricos basilares da investigação, bem como o estado da arte da produção atual sobre OTs com recursos artísticos, em uma reflexão crítica sobre os modos de condução encontrados na revisão bibliográfica de caráter integrativo. No Capítulo de Metodologia, realiza-se a descrição e síntese do percurso metodológico e as questões que motivaram suas escolhas. Optou-se pelo recurso investigativo da pesquisa-ação no presente estudo, que pode ser resumido em 4 etapas que ordenam seu ciclo investigativo: Reflexão, Diagnóstico, Ação e Avaliação. Para cumprir essas etapas, o estudo utilizou da observação participante para se familiarizar com o ambiente e participantes do estudo, ao mesmo tempo que produzia uma revisão bibliográfica para nortear o bordejamento desta questão. A etapa de reflexão levou à tomada de decisão de realizar o desenvolvimento de um plano de ação com OTs junto aos usuários em uma roda de conversa, em uma produção coletiva. O reconhecimento da necessidade de retorno das OTs para o CAPS aliado a problemática denunciada pelos usuários acerca da assistência prestada, com ausência de atividades terapêuticas, levou a construção de um plano de ação mesclando  8 OTs de diferentes modalidades, realizadas entre maio e agosto de 2023: OT de Corte e colagem de revistas, OT com recurso musical, uma OT que objetivou uma visita ao cinema e o consumo de uma produção cinematográfica, duas oficinas executadas em compartilhamento com profissionais do serviço, uma OT de pintura, uma OT de poesia e uma última OT de fotografia. Ao final foi realizada uma nova roda de conversa de caráter avaliativo. Os dados de pesquisa foram produzidos e analisados através de gravações e da produção de um diário de campo e interpretadas à luz da análise de conteúdo de Bardin. Os resultados e discussão encontraram três categorias importantes para a discussão sobre os modos de condução de OTs: Dispositivo de Subjetivação, Máquina de Louco e AçõesAmbivalentes Desconexas, que serão melhor explicitadas no capítulo 4. Por fim, nas considerações finais, apresentamos algumas reflexões sobre o percurso de pesquisa-ação em um processo de autocrítica, de forma a explicitar os limites e potencialidades logrados pela pesquisa-ação, bem como o seu aspecto longitudinal que situa a investigação agora em um novo momento, decorrente deste primeiro ciclo investigativo que nasce no programa de mestrado profissional em Psicologia da Saúde.. O último capítulo, Apontamentos para um porvir, sintetiza diretrizes para a realização de OTs. Ao final, nos apêndices será apresentado o produto final resultado de um processo de OT construído coletivamente com os usuários.

Esta dissertação divide-se em dois artigos que tiveram como eixo central a atuação do psicólogo intensivista em cuidados paliativos neonatais. Na abordagem aos cuidados paliativos é frequente sua associação com o estágio de terminalidade, sobretudo ao se tratar de pacientes oncológicos ou do público idoso. No entanto, os cuidados paliativos são aplicáveis em qualquer período do ciclo vital, a partir do diagnóstico de patologias incompatíveis com a vida e com pouca resposta aos tratamentos curativos, inclusive nos neonatos. Assim, objetivou-se analisar a prática da psicologia intensivista em cuidados paliativos neonatais e elaborar um protocolo que pudesse nortear a atenção psicológica aos recém-nascidos e familiares, contribuindo com a melhoria da assistência no sistema único de saúde. Utilizou-se a metodologia qualitativa, com o desenho pesquisa de natureza interventiva, do tipo pesquisa & desenvolvimento. Para o tratamento dos dados, obtidos por meio de entrevista individual semiestruturada, utilizou-se a análise de conteúdo. Participaram da amostra cinco psicólogos hospitalares com experiência em unidade de terapia intensiva neonatal. Os locais onde a pesquisa foi realizada são dois hospitais públicos de um município de médio porte da região nordeste, com 10 leitos em cada uti neonatal vinculada ao sus. O primeiro artigo analisa e descreve a atuação do psicólogo hospitalar nos cuidados paliativos neste contexto, obtendo três categorias temáticas a partir da análise dos dados: os desafios da abordagem dos cuidados paliativos na uti neonatal; atuação da psicologia em cuidados paliativos junto à equipe multiprofissional; e, intervenções da psicologia junto à família e ao bebê em cuidados paliativos. Observou-se que pouco são abordados os cuidados paliativos neonatais, levando muitas vezes à sua adoção tardia. O segundo texto foi composto pelo processo de elaboração do protocolo com base na literatura e entrevistas coletadas, sugerindo as seguintes estratégias para atuação: avaliação dos critérios de cuidados paliativos; dados sobre gestação e parto; informações sobre diagnóstico, tratamento e prognóstico; interação com a equipe e vinculação com a família; identificação das reações emocionais da mãe; e o desenvolvimento de intervenções psicológicas. Conclui-se que analisar a prática do psicólogo neste campo e propor um protocolo para atuação contribui com o seu fazer, favorece a humanização do cuidado e possibilita maior visibilidade dos cuidados paliativos neonatais no sus. Ressalta-se a importância do instrumento não ser utilizado de forma tecnicista, pois sua potência está em ofertar possíveis caminhos para que pacientes e familiares vivenciem sua dor de forma respeitosa e com dignidade. 

O Transtorno do Espectro do Autista (TEA) é um transtorno do neurodesenvolvimento caracterizado por alterações na interação social, comunicação, e no comportamento, em diferentes graus de severidade. Lidar com o manejo das necessidades da criança com o diagnóstico de TEA exige habilidades e recursos dos membros da família que podem favorecer a uma sobrecarga e consequentemente o estresse parental. O estresse é desencadeado pelas percepções parentais que identificam os eventos enfrentados como acima da capacidade de enfrentamento. Essa sobrecarga pode desencadear a presença de sintomas de ansiedade e depressão, assim como problemas de saúde física. O objetivo do estudo foi avaliar a relação dos traços de personalidade, estratégias de enfrentamento e apoio social com o nível de estresse, sintomas de ansiedade, depressão em pais de crianças e jovens, com diagnóstico de TEA. Este manuscrito apresenta os resultados da pesquisa realizada, como requisito para obtenção do título de Mestre em Psicologia da Saúde do Programa de Mestrado Profissional em Psicologia da Saúde (UFBA). Está organizado em três artigos independentes. O primeiro estudo investigou as evidências apresentadas pela literatura sobre como os traços de personalidade influenciam no estresse e no coping de mães de indivíduos com TEA. O método utilizado foi a revisão sistemática da literatura, realizada nas bases de dados: Portal BVS-Psi, Scielo, PubMed e Medline, entre 2009-2019. As principais evidências apontam que alto nível de estresse é presente em mães com filhos com autismo, em 90% dos estudos. A avaliação dos traços de personalidade foi pouco expressiva, com 15% das pesquisas, porém demonstrando que o estresse materno tem relação com traços da personalidade, com atenção ao neuroticismo e à extroversão. O segundo e o terceiro artigo apresentam os resultados da pesquisa com delineamento quantitativo, transversal. Participaram 346 participantes, idade média de 37 anos (dp = 6,48), em que 93,6% (324) são mães e 6,4% (22) são pais, das cinco regiões do Brasil. A pesquisa teve como procedimento coleta de dados on-line, por meio da plataforma Redcap. Para participar da pesquisa todos concordaram com os aspectos éticos descritos no Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). O estudo 2 o objetivo foi avaliar o estado emocional (estresse, ansiedade e depressão) e comparação de grupos entre pais de crianças e pais de jovens, com TEA. Os pais foram divididos em três grupos a partir da idade dos filhos: G1 de 0-5 anos (M 3,64 anos / dp 1,07), G2 de 6-11 anos (M 8,0 / dp 1,61) e G3 acima de 12 anos (M 16,30 / dp 5,2). A análise de dados foi constituída de  análise descritiva, testes de correlação de Spearman, testes de Kruskal-Wallis e pós hoc Teste de Dunn, e análise de regressão múltipla. Os resultados apontam sintomas de níveis moderados a muito severos, de estresse em  48% (n=149), de ansiedade em 50% (n=156) e de depressão em 46% (n=144) dos participantes. A análise de comparação de grupos por fase de desenvolvimento apontou diferenças em variáveis de Estresse: Restrição de comportamento no G3 (p<0,010) e Incapacidade do Filho, no G1 (p<0,001). Na avaliação de comportamentos, com a escala ABC, apresentaram diferenças quanto a Fala Inapropriada no G2 e no G3 (em ambos, p<0,001),  e quanto a Letargia a diferença foi apontada no G3 (p<0,003). A idade e o comportamento dos filhos compõem um modelo preditor de estresse, para este estudo (R²=0,33; p<0,000).  Maior resposta de estresse foi observada em pais de crianças menores e de jovens. O estresse também teve como preditor de maior força as alterações do comportamento. O que implica que mais atenção deve ser dada aos estados emocionais dos pais, considerando a percepção de gravidade do comportamento de TEA e a fase de desenvolvimento do filho. O estudo 3, avaliou a interação do estresse relacionado a ter um filho com TEA, com o sofrimento psicológico, tipos de enfrentamento e traços de personalidades dos pais. A análise de dados foi constituída de testes de correlação de Spearman, análise de regressão múltipla e mediação. As correlações entre estresse e estratégias de coping: confronto, afastamento, autocontrole, fuga e reavaliação positiva foram fracas a moderadas variando entre  rhô de 0,20 a 0,30; p<0,001,  Para as correlações entre os traços de personalidade com o estresse, a ansiedade e a depressão, observa-se o Neuroticismo que apresentou correlações positivas: Estresse (ρ = 0,36 p<0,001), Depressão (ρ= 0,50 p<0,001), e Ansiedade (ρ 0,38 p<0,001).  Enquanto que a Conscienciosidade apresentou correlações negativas: Estresse (QE-PTD) (ρ= -0,33 p<0,001), Ansiedade (ρ= -0,17 p<0,001) e Depressão (ρ= -0,38 p<0,001). Na análise de regressão, as estratégias de Fuga, Confronto e Reavaliação Positiva (R² = 0,16 p<0,000) e o Neuroticismo (R² = 0,15 p<0,000), como preditores de estresse específico. Na análise de mediação, os efeitos indiretos do Neuroticismo foram observados nas relações de estresse/depressão [b = 0,3242 (95% BCa IC = 0,20; 0,45)] e estresse/ansiedade [b = 0,2269 (95% BCa IC = 0,1155; 0,3567)]. Os resultados do estudos demonstram que as estratégias de enfrentamento focada no problema e o traço Neuroticismo são variáveis que influenciam nos estados emocionais (estresse, ansiedade e depressão) de pais com filhos com TEA. O trabalho apresenta um modelo com variáveis individuais que favorece a compreensão da relação de estresse e coping em famílias, no contexto do TEA. A detecção precoce de alterações comportamentais, estados emocionais, estratégias de enfrentamento e traços de personalidade, é um diferencial no atendimento e cuidado a família com TEA. Pode-se propor intervenções mais eficientes com relação ao tipo e qualidade do atendimento, no manejo eventos estressores.

O  presente trabalho é fruto dos resultados encontrados na execução do projeto de intervenção “Cápsula do tempo”, desenvolvido no período de setembro a dezembro de 2020 com adolescentes vinculados ao Centro de Atenção Psicossocial infatojuvenil (CAPSi) do município de Vitória da Conquista na Bahia. O estudo foi organizado em dois artigos, sendo que o primeiro aponta as reflexões advindas do percurso teórico trilhado para sustentar a elaboração de todo o projeto, enquanto o segundo é referente ao relato quanto à construção e aplicação do projeto com o público-alvo, além da descrição do treinamento da equipe do CAPS para replicação do protocolo. A problemática deste trabalho surge da necessidade de produção de conhecimento e estratégias voltadas para o objeto de estudo ‘projeto de vida entre adolescentes’, especialmente aqueles em situação de vulnerabilidade psicossocial, visto que a elaboração de projetos de vida tem se mostrado protetora contra situações de risco e promotora de ações de cuidado em saúde. Utilizamos, como ferramenta, oficinas de cinema e audiovisual, que buscavam abarcar três pilares: autoconhecimento, alteridade/participação social e autenticidade criativa como fundamentais para a construção do projeto de vida. Como recursos nas oficinas, usamos o autorretrato, o filme-carta e as narrativas reflexivas como estratégias para discutirmos os pilares anteriormente apontados. A escolha desses três pilares não foi aleatória, mas baseada no que encontramos na literatura, tanto nos textos que tratavam diretamente do projeto de vida, quanto aqueles que, através de uma análise da sociedade contemporânea, abordavam os modos de existir atuais. Por haver esse claro enlace entre aspectos sociais, filosóficos e psicológicos nessa proposta, nos amparamos nos diálogos possíveis entre a Psicologia sóciohistórica e autores contemporâneos como Zygumnt Bauman, Gilles Lipovetsky e Byug- Chul Han. Um dos principais entraves encontrados na execução da proposta foi a pandemia pelo COVID19, que implicou na realização do projeto na modalidade virtual, o que, a nosso ver, impactou negativamente na adesão dos adolescentes à proposta, tendo sido essa baixa adesão nossa principal limitação. Um dos frutos do trabalho, porém, é uma cartilha com orientações para replicação do protocolo, o que viabiliza a aplicação em diversos cenários e deixa aberto o caminho para novas pesquisas e resultados a partir do protocolo Cápsula do Tempo.

Considerando que podem haver especificidades na experiência de sofrimento psíquico em função das orientações sexuais e das identidades de gênero, bem como do seu atravessamento por determinantes sociais que produzem efeitos subjetivos na saúde mental da população LGBT, pretendeu-se, nesta pesquisa, investigar a relação entre as questões de gênero, sexualidade e sofrimento psíquico através do discurso dos profissionais de saúde mental. Tratou-se de uma pesquisa qualitativa e exploratória com oito profissionais de diversas funções e especialidades do Centro de Atenção Psicossocial II do município de Vitória da Conquista - BA. Como referencial de análise foi utilizada a análise do discurso de orientação pecheuxtiana, uma vez que esta é capaz de investigar o processo de produção de sentidos e de sujeitos, considerando elementos subjetivos e históricos materializados discursivamente, não individualizando as questões abordadas na pesquisa. Por se tratar de uma pesquisa na modalidade de Mestrado Profissional, propôs-se uma segunda etapa interventiva, na qual ocorreu um momento de formação profissional com toda a equipe do serviço através de uma intervenção dialógica em que foram abordados conteúdos relativos aos sentidos e às especificidades de saúde mental da comunidade LGBT identificadas durante a análise. Nesta análise percebeu-se o binarismo de gênero como uma formação discursiva recorrente, além de questões relacionadas ao preconceito e a discriminação, bem como ao uso do nome social. Propõe-se neste estudo que os discursos analisados remetem a duas formações ideológicas: a heteronormatividade e o discurso da saúde mental como regiões discursivas que coexistem e que em alguns momentos se contrapõem no que diz respeito às identidades de gênero, orientações sexuais e ao trabalho em saúde mental com este público. Por fim, considera-se que a formação em saúde mental da população LGBT seja um método imprescindível para qualificar o cuidado em saúde, contribuindo para a promoção e fortalecimento dos vínculos, garantindo o pleno acesso ao serviço, além de evitar que o dispositivo seja mais uma ferramenta de exclusão social.

As práticas parentais representam uma importante variável no desenvolvimento psicossocial dos filhos, funcionando como fator de risco ou de proteção para a ocorrência de problemas de comportamento. Portanto é de extrema relevância a promoção de práticas parentais positivas e ampliação de estudos interventivos que contribuam para este propósito. O presente estudo teve como objetivo avaliar a eficácia de uma intervenção voltada para orientação de práticas parentais para cuidadores de adolescentes em situação de vulnerabilidade socioeconômica. Para isso, foi realizada uma pesquisa utilizando método misto (quanti + quali), de caráter descritivo e exploratório, contando com 36 participantes, sendo 24 (20 mães, 3 pais e 1 responsável legal) no grupo experimental (GE) e 12 (100% mães) no grupo controle (GC). Os instrumentos utilizados incluem o questionário sociodemográfico, o Inventário de Estilos Parentais (IEP) e um questionário com questões abertas a respeito da intervenção realizada. As análises quantitativas foram conduzidas através da linguagem R, enquanto que as análises qualitativas foram efetivadas utilizando a análise de conteúdo. Os resultados da análise quantitativa não indicaram alterações estatisticamente significativas nas práticas parentais após a intervenção, na comparação entre GE e GC. No entanto, a comparação de medidas repetidas do GC indicou diferenças significativas nas dimensões Comportamento Moral (d=-0,449), Negligência (d=0,440) Punição Inconsistente (d=0,434), Monitoria Negativa (d=0,709) e Abuso Físico (d=0,502). O resultado da análise de conteúdo permitiu o agrupamento temático em quatro categorias de análise: 1) Dificuldades e vantagens do atendimento online; 2) Aspectos técnicos das Intervenções: orientações e condução; 3) Aspectos da eficiência das intervenções: mudanças observadas; 4) Sugestões: pontos de melhoria. Os resultados encontrados apontam para mudanças positivas, inicialmente no campo cognitivo (automonitoramento, mudanças na forma de pensar a relação) e também no diálogo entre pais e filhos. A maior parte dos participantes avaliou positivamente a maneira como a intervenção foi conduzida e o fato de ter sido online. As sugestões apontadas pelos participantes propõem a continuidade do projeto, a ampliação do número de sessões e a participação também do adolescente. O estudo traz uma importante contribuição para a ampliação de pesquisas interventivas com pais de adolescentes, em especial na modalidade online. Ademais, estudos com métodos mistos potencializam os achados e podem ser relevantes no aprofundamento do fenômeno estudado.

Nesta pesquisa, sob o enfoque da Psicologia Histórico-Cultural, ancorado em Vigotski, temos como objetivo geral a elaboração de um protocolo para acolhimento e acompanhamento da criança em situação de hospitalização, mediado pelo brincar, de modo a instrumentalizar profissionais psicólogos atuantes no setor de Pediatria do Hospital Geral de Vitória da Conquista. O delineamento da pesquisa é qualitativo, de cunho exploratório e descritivo, fazendo uso da Pesquisa-Intervenção como modalidade específica da pesquisa. Serão investigados eixos temáticos que envolvem a atuação do psicólogo hospitalar, o processo de desenvolvimento infantil mediado pelo brincar sob o enfoque Histórico-Cultural. A elaboração do protocolo possibilitará uma normatização para guiar os atendimentos na Pediatria, assim como trará inúmeros benefícios às crianças, considerando que a criança não hospitalizada, a rigor, está inserida em um meio social no qual vivencia relações que potencializam seu desenvolvimento e aprendizagem e que, em decorrência de uma hospitalização, apresente prejuízos relativos ao distanciamento de vínculos, de modo que, através de vivência de brincadeiras e  diálogo, seja dada visibilidade à criança, considerando, ainda, que a vivência de brincadeiras proporcionará um maior bem estar  para a criança no processo de hospitalização e garantirá a promoção da saúde mental dessa. Assim, considerando a relevância do brincar, esperamos que esse passe a ser um mecanismo utilizado por profissionais em momentos futuros, garantindo o estabelecimento de vínculos e melhor relação para execução das ações de cuidados aos pacientes lotados na Pediatria.

As pesquisas sobre saúde mental no ambiente universitário por vezes não levam em consideração aspectos sociais que influenciam na vivência acadêmica dos estudantes, a exemplo, do racismo, machismo e LGBTfobia. A negligência desses fatores impede que as políticas universitárias de permanência e de promoção de saúde mental contemplem a realidade experienciada pelos diversos sujeitos que compõem a universidade. O racismo, como fenômeno estruturante da sociedade brasileira, estabelece privilégios e desvantagens com base na identificação racial dos sujeitos e se reproduz também no âmbito institucional. Desse modo, impacta no acesso a recursos materiais e simbólicos de pessoas não brancas em diferentes contextos, o que inclui a universidade. Com base nessa compreensão, este trabalho de conclusão tem como principal objetivo compreender como o racismo institucional influencia a permanência universitária e a saúde mental de estudantes negros e quilombolas na universidade. Como objetivos específicos, busca: a) descrever como o sofrimento psíquico decorrente do racismo institucional afeta a vida emocional, social, psicológica e a formação dos estudantes negros e quilombolas; b) identificar estratégias de enfrentamento ao racismo institucional construídas pelos discentes; c) elaborar estratégias que permitam o acolhimento e a solução de situações discriminatórias na universidade; d) instrumentalizar a universidade para combater o racismo institucional e seus efeitos na saúde mental da comunidade universitária. O trabalho de conclusão é composto por três artigos, os quais dialogam entre si. O primeiro artigo, de cunho teórico, se propõe a refletir sobre os impactos do racismo no processo de sofrimento psíquico em universitários negros e utiliza como referência os estudos de intelectuais negras e negros. Discute como o racismo institucional organiza as relações nas instituições de ensino e considera que sua identificação pode produzir a desnaturalização das violências e a quebra de mecanismos de silenciamento. Conclui pela relevância de historicizar as conquistas do povo negro. No segundo artigo é proposta uma revisão bibliográfica por meio da utilização combinada das palavras-chave: estudantes negros, permanência universitária, universidade, relações étnico-raciais e cotas nas plataformas: SciElo, LILACS e Banco de Teses e Dissertações CAPES. Tem como objetivo discutir como o racismo institucional pode influenciar a permanência de estudantes negros e quilombolas na universidade. Os dados foram organizados em duas categorias: estratégias estudantis para permanência na universidade e programas institucionais para permanência de estudantes, sendo possível apreender estratégias formais e informais de enfrentamento ao racismo institucional. Foi possível identificar a necessidade de desenvolvimento de políticas universitárias que considerem aspectos étnico-raciais de modo a combater o racismo institucional. O terceiro artigo tem como objetivo apresentar o resultado da pesquisa realizada com os estudantes autodeclarados negros e quilombolas do Instituto Multidisciplinar em Saúde, campus Anísio Teixeira, da Universidade Federal da Bahia (IMS-CAT/UFBA), em Vitória da Conquista. Foi realizado um estudo qualitativo, descritivo no período de agosto a outubro de 2021, quando foram realizadas oficinas online com alunos de diversos cursos. A análise das oficinas permitiu concluir que o racismo institucional é vivenciado de forma direta por meio do epistemicídio e da discriminação em decorrência da pertença quilombola, bem como se apresenta de forma indireta por meio da limitada informação a respeito da política de ações afirmativas. Concluímos, então, pela necessidade de investimento em um programa de permanência que atrele fatores de ordem financeira e psicossocial ao enfrentamento do racismo institucional e que envolva toda a comunidade acadêmica. Em seguida, como produto decorrente de um mestrado profissional, apresentamos a proposta de um programa institucional para acolhimento de estudantes negros e quilombolas na universidade e para enfrentamento do racismo institucional.