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Dissertações |
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JOANA D'ARC FERREIRA LOPES SANTOS
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Implicações do afastamento paterno em decorrência do processo judicial por violência conjugal para crianças e adolescentes.
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Orientador : NADIRLENE PEREIRA GOMES
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MEMBROS DA BANCA :
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ANDERSON REIS DE SOUSA
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ANDREY FERREIRA DA SILVA
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JÚLIA RENATA FERNANDES DE MAGALHÃES
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NADIRLENE PEREIRA GOMES
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Data: 10/01/2023
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SANTOS, Joana D’arc Ferreira Lopes. Repercussões do afastamento paterno em decorrência do processo judicial por violência conjugal para crianças e adolescentes. 2023, 87f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem e Saúde) – Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, 2023.
A violência intrafamiliar é um emaranhado problema de saúde pública que afeta todas as pessoas envolvidas sejam testemunhando ou vivenciando a nível global. Tais problemas impactam na saúde e apontam para a urgência de procedimentos de cuidado que elejam táticas de enfrentamento do agravo, sobretudo para crianças e adolescentes que se encontram em pleno desenvolvimento biopsicossocial e necessitam de um ambiente propício para alcançar todas as suas potencialidades. O Estudo teve como objetivo desvelar as repercussões do afastamento paterno em decorrência do processo judicial por violência conjugal para crianças e adolescentes. Pesquisa de abordagem qualitativa com cunho descritivo-exploratória realizada em parceria com a 2ª Vara de Violência doméstica e familiar e a Operação Ronda Maria da Penha com oito mulheres em situação de violência. Adotou-se como critério de inclusão as mães terem filhas(o) menores de 18 anos fruto dessa relação e o pai estar afastado do convívio familiar devido ao processo judicial por violência conjugal. Como critério de exclusão não comparecer as entrevistas marcadas por três vezes ou apresentarem instabilidade emocional para realização da entrevista de acordo com avaliação da psicóloga. Na coleta dos dados utilizou-se entrevista semiestruturado que continha dados sociodemográficos e as seguintes perguntas norteadoras: Fale sobre o processo de separação do pai para sua/seu filha(o) e me fale da sua relação com sua(eu) filha(o) antes e depois do processo judicial por violência conjugal? Após a transcrição na integra das entrevistas estas foram organizadas e analisadas conforme a proposta da análise de conteúdo de Bardin. Salienta-se que se respeitou nesta pesquisa os preceitos éticos da bioética no que se refere a autonomia, Justiça, beneficência e não maleficência. As narrativas maternas revelaram que suas/seus filhas(os) experienciaram repercussões emocionais, comportamentais e psíquicas, como também revelou alterações dos direitos fundamentais de crianças e adolescentes após o afastamento paterno no contexto de violência, o que sugere um olhar amplificado para essa população, com intuito de mitigar o sofrimento vivido e criar estratégias de enfrentamento do fenômeno
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SANTOS, Joana D'arc Ferreira Lopes. Repercussions of paternal withdrawal as a result of the judicial process for domestic violence for children and adolescents. 2023, 87f. Dissertation (master’s in nursing and Health) – School of Nursing, Federal University of Bahia, 2023.
Intrafamily violence is a tangled public health problem that affects all people involved, whether witnessing or experiencing it globally. Such impacts point to the urgency of care procedures that choose tactics for coping with the problem, especially for children and adolescents who are in full biopsychosocial development and need a favorable environment to reach all their potential. The study aimed to reveal the repercussions of parental withdrawal as a result of the judicial process for domestic violence for children and adolescents. Qualitative research with a descriptive-exploratory nature carried out in partnership with the 2nd Court of Domestic and Family Violence and the Ronda Maria da Penha Operation with eight women in situations of violence. It was adopted as an inclusion criterion the mothers having daughters under 18 years of age as a result of this relationship and the father being away from the family life due to the judicial process for domestic violence. As an exclusion criterion, not attending the interviews scheduled three times or showing emotional stability for the interview, according to the psychologist's evaluation. In the data collection, a semi-structured interview was used, which contained sociodemographic data and the following guiding questions: Tell me about the process of separation from the father to his/her daughter and tell me about your relationship with your daughter(s) before and after the marital violence lawsuit? After transcribing the interviews in full, they were organized and analyzed according to Bardin's content analysis proposal. It should be noted that this research respected the ethical precepts of bioethics with regard to autonomy, justice, beneficence and non-maleficence. The maternal narratives revealed that their children experienced emotional, behavioral and psychic repercussions, as well as revealing alterations in the fundamental rights of children and adolescents after parental separation in the context of violence, which suggests an amplified look at this population, with the aim of mitigating the suffering experienced and creating coping strategies for the phenomenon
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Claudio de Aguiar
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INFLUÊNCIA DA RELIGIOSIDADE NO COTIDIANO DE ADOLESCENTES QUILOMBOLAS.
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Orientador : CLIMENE LAURA DE CAMARGO
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MEMBROS DA BANCA :
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MONALIZA RIBEIRO MARIANO GRIMALDI
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ANALDINO PINHEIRO SILVA FILHO
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CLIMENE LAURA DE CAMARGO
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MARIA CAROLINA ORTIZ WHITAKER
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Data: 26/01/2023
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AGUIAR, de Cláudio. A influência a Religiosidade no Cotidiano de Adolescentes Quilombolas. (número de folhas 102 pgs.). 2022. Dissertação (Mestrado em Enfermagem e Saúde) - Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia. Salvador-BA, 2022. (Orientadora Profª Drª Climene Laura de Camargo, Coorientadora Profª Drª Sueli Mota).
A religiosidade tem se revelado como um possível fator protetivo e influenciador do cotidiano de quem a buscam e praticam. Esta pesquisa tem como objetivo geral: Apreender a influencia da religiosidade no cotidiano de adolescentes quilombolas e como objetivo específico: Identificar o perfil sociodemográfico e a religião de pertencimento dos adolescentes quilombolas da comunidade em estudo; Descrever as práticas religiosas dos adolescentes quilombolas em estudo no que tange a saúde, lazer e escolaridade. Trata-se de um estudo etnográfico exploratório/descritivo, de abordagem qualitativa, em duas comunidades quilombolas localizadas em um bairro de Salvado, Bahia. A população foi composta por 22 adolescentes, de 10 a 19 anos. Os dados foram coletados durante os meses de novembro de 2021 a janeiro de 2022, utilizando-se um instrumento de entrevista semiestruturado com questões objetivas para levantamento de dados sociodemográficos e, questões subjetivas para a apreensão da influencia da religiosidade. Para análise dos dados apoiou-se na técnica de análise de conteúdos de Bardin, organizados em categorias temáticas, tomando como referência as etapas básicas de análise definida por Bardin como: Pré-análise, descrição e interpretação inferencial. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem da UFBA, sob o parecer nº 5.050.616. A religiosidade apresentou-se como um possível fator influenciador nas orientações de cuidado a saúde de forma ambígua, ao mesmo tempo em que se apresenta como fator protetivo, a mesma enquanto fenômeno institucional religioso tende a influenciar de forma negativa silenciando algumas orientações necessárias aos adolescentes, a exemplo das orientações sobre a sexualidade para essa fase da vida. Bem como possível fator influenciador no cotidiano dos adolescentes quilombolas no que tange a saúde, o lazer e a escolaridade. Destaca-se a necessidade de estudos que relacionem a influência da religiosidade no cotidiano dos adolescentes em outras localidades, espaços e grupos étnicos para relacioná-lo como um influenciador ou não do cotidiano, assim como em todos os aspectos que envolvem a adolescência e o ser adolescente frente a esse fenômeno que é a religiosidade.
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AGUIAR, Claudio de. The influence of religiosity in the daily life of Quilombola Adolescents. (número de folhas 102 pgs.). 2022. Dissertation (Master's in Nursing and Health) - School of Nursing, Federal University of Bahia. Salvador-BA, 2022. (Advisor Prof. Dr. Climene Laura de Camargo, Co-supervisor Prof. Dr. Sueli Mota).
Religiosity has been revealed as a possible protective factor that influences the daily lives of those who seek and practice it. This research has the general objective: To apprehend the influence of religiosity in the daily life of quilombola adolescents and the specific objective: To identify the sociodemographic profile and religion of belonging of quilombola adolescents in the community under study; To describe the religious practices of the quilombola adolescents under study in terms of health, leisure and schooling. This is an exploratory/descriptive ethnographic study, with a qualitative approach, in two quilombola communities located in a neighborhood of Salvado, Bahia. The population consisted of 22 adolescents, aged 10 to 19 years. Data were collected during the months of November 2021 to January 2022, using a semi-structured interview instrument with objective questions to collect sociodemographic data and subjective questions to apprehend the influence of religiosity. Data analysis was based on Bardin's content analysis technique, organized into thematic categories, taking as reference the basic stages of analysis defined by Bardin as: Pre-analysis, description and inferential interpretation. The research was approved by the Research Ethics Committee of the UFBA School of Nursing, under opinion No. 5,050,616. Religiosity presented itself as a possible influencing factor in health care guidelines in an ambiguous way, while it presents itself as a protective factor, the same as a religious institutional phenomenon tends to influence in a negative way, silencing some necessary guidelines for adolescents, such as the guidance on sexuality for this phase of life. As well as a possible influencing factor in the daily life of quilombola adolescents in terms of health, leisure and schooling. There is a need for studies that relate the influence of religiosity on the daily life of adolescents in other locations, spaces and ethnic groups, in order to relate it as an influencer or not in everyday life, as well as in all aspects that involve adolescence and being teenager facing this phenomenon that is religiosity.
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LUCAS JESUS FERNANDES
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Itinerário terapêutico de pessoas quilombolas com sinais e sintomas sugestivos da covid-19.
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Orientador : CLIMENE LAURA DE CAMARGO
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MEMBROS DA BANCA :
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AISIANE CEDRAZ MORAIS
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CLAUDIA NERY TEIXEIRA PALOMBO
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CLIMENE LAURA DE CAMARGO
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CRISTINA ANDRADE SAMPAIO
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Data: 26/01/2023
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O Itinerário Terapêutico (IT) pode ser caracterizado como o conjunto de práticas e estratégias de cuidado adotadas por pessoas e famílias, englobando a motivação que direciona a busca por cuidados, que está associada ao contexto sociocultural e à disponibilidade de recursos. Descrever os IT de pessoas quilombolas com sinais e sintomas sugestivos da Covid-19. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, que teve como suporte teórico a Teoria Transcultural do Cuidado de Madeleine Leininger. Para contextualizar o objeto de estudo, buscou-se aprofundamento nas temáticas: Itinerário Terapêutico na busca por cuidados em saúde, condições de vida e saúde da população negra no Brasil. O estudo foi desenvolvido na comunidade quilombola de Praia Grande, localizada na Ilha de Maré, em Salvador-BA, com vinte e seis entrevistados que apresentaram sinais e sintomas sugestivos da Covid-19. Os dados foram coletados de dezembro/2021 a janeiro/2022 por meio de entrevista semiestruturada, após aprovação da pesquisa pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal da Bahia, sob o protocolo nº 5.138.214. Para tratamento dos dados foi utilizada a técnica de análise de conteúdo temática de Bardin. As percepções acerca dos sintomas gripais apresentados no período pandêmico são plurais e abarcam desde fatores biológicos até problemas e necessidades relacionadas ao contexto social e geográfico da comunidade, que também influenciam na construção do IT. Com este estudo, permitimos que a população do quilombo compartilhassem suas experiências e expressassem as dificuldades enfrentadas no acesso aos serviços de saúde do subsistema formal, o que serviu de diagnóstico das fragilidades e insuficiência deste subsistema. Há necessidade de elaboração de políticas públicas que garantam à comunidade quilombola de Praia Grande o acesso integral aos serviços ofertados pelo sistema formal, possibilitando o alcance do cuidado congruente referido por Leininger.
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The Therapeutic Itinerary (TI) can be characterized as the set of care practices and strategies adopted by people and families, encompassing the motivation that directs the search for care, which is associated with the sociocultural context and the availability of resources. To describe the TI of quilombola people with signs and symptoms suggestive of Covid-19. This is a descriptive study, with a qualitative approach, which had Madeleine Leininger's Transcultural Theory of Care as theoretical support. To contextualize the object of study, we sought to deepen the themes: Therapeutic Itinerary in the search for health care, living conditions and health of the black population in Brazil. The study was carried out in the quilombola community of Praia Grande, located on Ilha de Maré, in Salvador-BA, with twenty-six respondents who showed signs and symptoms suggestive of Covid-19. Data were collected from December/2021 to January/2022 through semi-structured interviews, after approval of the research by the Research Ethics Committee of the Federal University of Bahia, under protocol No. 5,138,214. For data processing, Bardin's thematic content analysis technique was used. The perceptions about the flu symptoms presented in the pandemic period are plural and range from biological factors to problems and needs related to the social and geographic context of the community, which also influence the construction of the IT. With this study, we allowed the Quilombo population to share their experiences and express the difficulties faced in accessing health services in the formal subsystem, which served as a diagnosis of the weaknesses and inadequacies of this subsystem. There is a need to develop public policies that guarantee the quilombola community of Praia Grande full access to services offered by the formal system, enabling the achievement of congruent care referred to by Leininger.
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Selma Jesus de Sousa
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ISOLAMENTO SOCIAL DE CRIANÇAS E DE ADOLESCENTES QUILOMBOLAS FRENTE À PANDEMIA DA COVID-19: LIMITES E POTENCIALIDADES.
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Orientador : CLIMENE LAURA DE CAMARGO
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MEMBROS DA BANCA :
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MARIA CAROLINA ORTIZ WHITAKER
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CLIMENE LAURA DE CAMARGO
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MONALIZA RIBEIRO MARIANO GRIMALDI
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HELENE LAPERRIERRE
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Data: 27/01/2023
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SOUSA, Selma Jesus de. Isolamento social de crianças e de adolescentes quilombolas frente à pandemia da COVID-19: desafios, enfrentamento e consequências. Orientadora: Climene Laura de Camargo. 2023. Dissertação (Mestrado) – Enfermagem e Saúde, Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2023.
Introdução:O Isolamento Social tem sido a principal medida de controle da pandemia causa da pelo vírus SARS-CoV-2, que desde dezembro de 2019 tem afetado milhares de pessoas em todo o mundo. Populações em vulnerabilidade social, especialmente as comunidades Quilombolas, têm sofrido maiores impactos desta pandemia. No entanto, são escassos os trabalhos que investiguem os efeitos do isolamento social entre crianças e adolescentes que vivem em comunidades quilombolas. Objetivo: Compreender a percepção de crianças e adolescentes de uma comunidade quilombola sobre o isolamento social durante o período pandêmico. Método: Trata-se de um estudo exploratório, de abordagem qualitativa com crianças e adolescentes da comunidade quilombola de Praia Grande em Ilha de Maré, Salvador, Bahia. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais,,Grupo Focal com base na seguinte questão norteadora e seus desdobramentos: Como foi o isolamento social para vocês durante a pandemia?As entrevistas foram gravadas, transcritas e submetidas a análise de conteúdo. Todos os aspectos éticos foram respeitados. Resultados: Foram entrevistadas sete crianças de seis a 12 anos. A análise dos dados apontou quatro categorias: a Covid-19 na perspectiva da criança; evitando a doença; mudanças na rotina durante a pandemia; e, consequências do distanciamento social. Conclusões: As crianças e adolescentes quilombolas demonstraram compreensão adequada sobre a doença e as formas de prevenção. Para elas, a interrupção da rotina escolar foi o principal impacto do distanciamento social. Ações intersetoriais envolvendo os serviços de atenção primária e as escolas devem ser priorizadas no planejamento das ações de enfermagem com vistas à promoção da saúde das crianças que vivem em comunidades quilombolas.
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SOUSA, Selma Jesus de. Social isolation of Quilombola children and adolescents in the face of the COVID-19 pandemic: challenges, coping and consequences. Advisor: Climene Laura de Camargo. 2023. Dissertation (Master's) – Nursing and Health, School of Nursing, Federal University of Bahia, Salvador, 2023.
Introduction: Social isolation has been the main control measure for the pandemic caused by the SARS-CoV-2 virus, which since December 2019 has affected thousands of people around the world. Populations in social vulnerability, especially Quilombola communities, have suffered greater impacts from this pandemic. However, studies investigating the effects of social isolation among children and adolescents living in quilombola communities are scarce. Objective: To understand the perception of children and adolescents from a quilombola community about social isolation during the pandemic period. Method: This is an exploratory study, with a qualitative approach, with children and adolescents from the quilombola community of Praia Grande in Ilha de Maré, Salvador, Bahia. Data were collected through individual interviews, Focus Group based on the following guiding question and its consequences: How was social isolation for you during the pandemic? The interviews were recorded, transcribed and submitted to content analysis. All ethical aspects were respected. Results: Seven children from six to 12 years old were interviewed. Data analysis pointed to four categories: Covid-19 from the child's perspective; avoiding disease; changes in routine during the pandemic; and, consequences of social distancing. Conclusions: Quilombola children and adolescents demonstrated adequate understanding of the disease and forms of prevention. For them, the interruption of the school routine was the main impact of social distancing. Intersectoral actions involving primary care services and schools should be prioritized in the planning of nursing actions with a view to promoting the health of children living in quilombola communities.
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Ranna Danielle Dória de Araújo
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ESTRATÉGIAS DE COPING UTILIZADAS POR PESSOAS TRANSGÊNERAS NA INFÂNCIA FRENTE A VIVÊNCIA DE VIOLÊNCIA.
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Orientador : CLIMENE LAURA DE CAMARGO
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MEMBROS DA BANCA :
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AILTON DA SILVA SANTOS
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CLIMENE LAURA DE CAMARGO
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MARIA CAROLINA ORTIZ WHITAKER
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RIDALVA DIAS FELIX MARTINS
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Data: 31/01/2023
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ARAÚJO, Ranna Danielle Dória de. Estratégias de coping utilizadas por pessoas transgêneras na infância frente a vivência de violência. 2023. 121 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem e Saúde) – Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2023.
Introdução: O termo transgeneridade é utilizado para referir-se às pessoas que transitoriamente ou de forma persistente identificam-se com um gênero diferente daquele atribuído ao nascer. Pessoas transgêneras são alvo de marginalização e estigmatização, enfrentando diversas situações vexatórias, a vivência desta transfobia se dá nos diversos ambientes, seja entre familiares ou no ambiente escolar. Entretanto, existem elementos internos e externos aos indivíduos que servem como ferramentas de auto-defesa, proteção, ou mesmo enfrentamento das diversas situações denominadas coping ou “estratégias de coping”. Objetivo: Descrever as estratégias de coping utilizadas por pessoas transgêneras na infância frente a vivência de violência. Metodologia: estudo qualitativo que utilizou o método da história oral por meio de entrevistas individuais sob suporte do referencial teóricofilosófico de Folkman; Lazarus. A coleta de dados foi realizada em um serviço ambulatorial público entre março e junho de 2022, com 21 pessoas transgêneras autodeclaradas. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa sob parecer n° 5.242.557. As entrevistas foram submetidas a técnica de análise de conteúdo temática de Bardin. Resultados: emergiram duas categorias: 1) Vivências de violência na infância de pessoas transgêneras: pessoas trans sofreram na infância violências como: violência psicológica, sexual, Bullying (motivado por violência gênero, racial e gordofobia), violência física e negligência; e 2) Estratégias de coping utilizadas na infância por pessoas trans: suporte social, fuga-esquiva, afastamento, confronto, autocontrole e resolução de problemas. Considerações finais: este contribuir para subsidiar políticas de cuidados a crianças, podendo servir futuramente como guia no treinamento/preparo da equipe multiprofissional. Além disso, os resultados deste estudo serão publicados no intuito de contribuir com o conhecimento técnico/científico de todos que dele necessitem, preservando a veracidade das informações e sem que haja manipulação, omissão ou distorção de dados por parte da autora. Além disso, o estudo contribuirá para a desconstrução de estigmas sociais e combate aos preconceitos e demais tipos de violência.
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ARAÚJO, Ranna Danielle Dória de. Coping strategies used by transgender people in childhood facing the experience of violence. 2023. 121 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem e Saúde) – Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2023.
Introduction: The term transgender is used to refer to people who temporarily or persistently identify with a gender other than the one assigned at birth. Transgender people are the target of marginalization and stigmatization, facing various humiliating situations, experiencing this transphobia in different environments, whether among family members or in the school environment. However, there are elements internal and external to individuals that serve as tools for self-defense, protection, or even coping with the various situations called coping or “coping strategies”. Objective: To describe the coping strategies used by transgender people in childhood when facing the experience of violence. Methodology: qualitative study that used the oral history method through individual interviews under the support of Folkman's theoretical-philosophical framework; Lazarus. Data collection was carried out in a public outpatient service between March and June 2022, with 21 selfdeclared transgender people. The project was approved by the Ethics and Research Committee under opinion n° 5,242,557. The interviews were submitted to Bardin's thematic content analysis technique. Results: two categories emerged: 1) Experiences of violence in childhood by transgender people: trans people suffered violence in childhood such as: psychological, sexual, bullying (motivated by gender, racial and fatphobia violence), physical violence and neglect; and 2) Coping strategies used in childhood by trans people: social support, escape-avoidance, withdrawal, confrontation, selfcontrol and problem solving. Final considerations: this will contribute to support child care policies, and may serve in the future as a guide in the training/preparation of the multidisciplinary team. In addition, the results of this study will be published in order to contribute to the technical/scientific knowledge of all who need it, preserving the veracity of the information and without any manipulation, omission or distortion of data by the author. In addition, the study will contribute to the deconstruction of social stigmas and the fight against prejudice and other types of violence.
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Simone Conceição Oliveira Baptista
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CUIDADO DE ENFERMEIRAS PARA TRANSIÇÃO HOSPITAL – DOMICÍLIO A PESSOAS COM ENFERMIDADE ONCO-HEMATOLÓGICA.
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Orientador : LARISSA CHAVES PEDREIRA SILVA
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MEMBROS DA BANCA :
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CAMILA CARVALHO DE SOUSA
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LARISSA CHAVES PEDREIRA SILVA
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MARIA CAROLINA ORTIZ WHITAKER
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ROSANA MARIA DE OLIVEIRA SILVA
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Data: 01/02/2023
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BAPTISTA, Simone Conceição Oliveira. Cuidado de enfermeiras para transição hospital – domicílio a pessoas com enfermidade onco-hematológica. 71f. 2023. Dissertação (Mestrado) – Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, Salvador. 2023.
No Brasil, as doenças crônicas não transmissíveis são uma das principais causas de morbimortalidade, estabelecendo um sério problema de saúde pública. Dentre elas, a doença onco-hematológica revela aumento considerável das taxas de internação. O processo da alta hospitalar é um momento gerador de dúvidas e adversidades para pessoas acometidas pela enfermidade, familiares e cuidadores, que podem apresentar necessidades acerca de como será o cuidado em domicílio. A transição do cuidado (hospital-domicílio) é fundamental para a redução de reinternações hospitalares através de ações que garantam a continuidade do cuidado pós-alta. Identificar as ações de enfermeiras no cuidado de transição hospital-domicílio de pessoas com enfermidade onco-hematológica. Estudo descritivo-exploratório, de natureza qualitativa, parte do projeto matriz “Cuidado transicional hospital-domicílio a pessoas adultas e idosas”. A pesquisa foi realizada na Unidade Onco-hematológica de um Hospital Universitário da cidade de Salvador, Bahia, Brasil com enfermeiras assistenciais. A coleta dos dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada, entre 25 de outubro e 10 de novembro de 2022. Os dados foram analisados segundo o método de Análise de Conteúdo temático proposto por Bardin. O projeto matriz foi aprovado sob o Parecer de nº 5.282.090 em 09 de março de 2022. Participaram do estudo sete enfermeiras com idade entre 33 e 49 anos e tempo de atuação na unidade lócus entre três e sete anos. Emergiram quatro categorias: Concepção sobre a iniciação e término dos cuidados de transição do hospital para o domicílio e utilização de protocolo para alta; Instrumentalização para a continuidade do cuidado e a participação de familiares/cuidadores; Comunicação após a alta entre enfermeiras, pacientes e familiares/cuidadores e Dificuldades e facilidades para implementação do cuidado de transição ideal. Evidenciou-se as ações das enfermeiras para o planejamento de alta hospitalar. Orientações de autocuidado, utilização de instrumentos para o planejamento, a participação dos familiares e cuidadores para a continuidade do tratamento no domicílio e encaminhamentos após a alta foram fatores favoráveis para a transição do cuidado, junto com o trabalho conjunto com a equipe assistencial. A baixa alfabetização em saúde e baixo nível de escolaridade foram relatados como fatores predisponentes para resultados insatisfatórios relacionados a compreensão do cuidado transicional.
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BAPTISTA, Simone Conceição Oliveira. Nursing care for hospital-home transition for people with onco-hematological illness. 71f. 2023. Dissertation (Master's) – School of Nursing, Federal University of Bahia, Salvador. 2023.
In Brazil, non-communicable chronic diseases are one of the main causes of morbidity and mortality, establishing a serious public health problem. Among them, onco-hematological disease reveals a considerable increase in hospitalization rates. The hospital discharge process is a moment that generates doubts and adversities for people affected by the disease, family members and caregivers, who may have needs about how home care will be. The transition of care (hospital-home) is fundamental for the reduction of hospital readmissions through actions that guarantee the continuity of post-discharge care. To identify the actions of nurses in the hospital-home transition care of people with onco-hematological illness. Descriptive-exploratory study, of a qualitative nature, part of the matrix project “Hospital-home transitional care for adults and elderly people”. The research was carried out at the Onco-Hematological Unit of a University Hospital in the city of Salvador, Bahia, Brazil with clinical nurses. Data collection took place through semi-structured interviews, between October 25 and November 10, 2022. Data were analyzed according to the Thematic Content Analysis method proposed by Bardin. The matrix project was approved under Opinion No. 5,282,090 on March 9, 2022. Seven nurses aged between 33 and 49 years and working time in the locus unit between three and seven years participated in the study. Four categories emerged: Conception about the initiation and completion of transition care from hospital to home and use of protocol for discharge; Instrumentalization for the continuity of care and the participation of family members/caregivers; Post-discharge communication between nurses, patients and family members/caregivers and Difficulties and facilities for implementing ideal transitional care. The nurses' actions for hospital discharge planning were evidenced. Self-care guidelines, use of instruments for planning, participation of family members and caregivers for the continuity of treatment at home and referrals after discharge were favorable factors for the transition of care, along with joint work with the care team. Low health literacy and low educational level were reported as predisposing factors for unsatisfactory results related to understanding transitional care.
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Andréia Vanessa Carneiro Morais
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NARRATIVAS DE MULHERES TRANSGÊNERAS SOBRE OS CUIDADOS PÓS CIRURGIA DE REDESIGNAÇÃO SEXUAL.
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Orientador : JEANE FREITAS DE OLIVEIRA
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MEMBROS DA BANCA :
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ANDERSON REIS DE SOUSA
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EDMEIA DE ALMEIDA CARDOSO COELHO
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JEANE FREITAS DE OLIVEIRA
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MICHELE MANDAGARA DE OLIVEIRA
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Data: 24/02/2023
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MORAIS, Andréia Vanessa Carneiro de. Narrativas de Mulheres Transgêneras sobre os cuidados pós Cirurgia de Redesignação Sexual. 179 f. 2023. Dissertação (Mestrado) – Programa de Pós Graduação em Enfermagem e Saúde, Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2023.
A Cirurgia de Redesignação Sexual (CRS) envolve uma série de procedimentos que culminam com a formação de uma neovagina e que exigem cuidados pós-operatórios para toda a vida. As mulheres trans são as principais executoras desses cuidados em seus cotidianos e por meio da sua rede. Objetivou-se conhecer as práticas e circuitos de cuidados de mulheres transgêneras pós Cirurgia de Redesignação Sexual. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, exploratória, que utilizou a teoria das Narrativas de Vida, proposta por Daniel Bertaux. Para aproximação e seleção das participantes, de acordo com os critérios previamente estabelecidos, foi utilizada a técnica de amostragem “bola de neve virtual”. Foram realizadas 15 entrevistas semiestruturadas com mulheres transgêneras que já tinham realizado a Cirurgia de Redesignação Sexual. O conteúdo das entrevistas foi transcrito na íntegra, organizados e processados no software IRAMUTEQ. A análise dos dados se deu com base nos dados sociodemográficos e narrativas de história de vida das participantes, em consonância com a Classificação Hierárquica Descendente, gerada pelo software resultando em 2 categorias: O cuidado associado às técnicas da Cirurgia de Redesignação Sexual e O Cuidado reinventado no cotidiano e em rede. As narrativas evidenciaram rotas e trajetórias longas que as mulheres transgêneras precisam percorrer para acessar modificações corporais. Nesse percurso, em busca de cuidar de si, as mulheres transgêneras construíram saberes, partilhados entre pares, que são importantes nos cuidados pós CRS. Espera-se que os dados contribuam para qualificar a atuação dos profissionais em todos os níveis de atenção à saúde e propor políticas públicas que busquem atender as demandas dessas mulheres pautadas no cuidado integral.
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MORAIS, Andréia Vanessa Carneiro de. Narratives of Transgender Women about care after Sex Reassignment Surgery. 179 f. 2023. Dissertação (Mestrado) – Programa de Pós Graduação em Enfermagem e Saúde, Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2023
Sex Reassignment Surgery (CRS) involves a series of procedures that culminate in the formation of a neovagina and require lifelong post-operative care. Trans women are the main executors of this care in their daily lives and through their network. The objective was to know the practices and care circuits of transgender women after Sex Reassignment Surgery. This is a qualitative, exploratory research, which used the theory of Life Narratives, proposed by Daniel Bertaux. To approximate and select the participants, according to previously established criteria, the “virtual snowball” sampling technique was used. Fifteen semi-structured interviews were conducted with transgender women who had already undergone Sex Reassignment Surgery. The content of the interviews was transcribed in full, organized and processed in the IRAMUTEQ software. Data analysis was based on sociodemographic data and life history narratives of the participants, in line with the Descending Hierarchical Classification, generated by the software, resulting in 2 categories: Care associated with Sexual Reassignment Surgery techniques and Care reinvented in everyday life and online. The narratives showed long routes and trajectories that transgender women need to go through to access body modifications. Along the way, in an attempt to take care of themselves, transgender women built knowledge, shared among peers, which is important in post-CRS care. It is hoped that the data will contribute to qualifying the performance of professionals at all levels of health care and propose public policies that seek to meet the demands of these women based on comprehensive care.
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Cíntia Maria Magalhães Oliveira de Araújo
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DESENVOLVIMENTO DE PROTOCOLO DE ALTA SEGURA PARA RECÉM-NASCIDOS.
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Orientador : RIDALVA DIAS FELIX MARTINS
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MEMBROS DA BANCA :
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NAYARA GIRARDI BARALDI
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CLAUDIA NERY TEIXEIRA PALOMBO
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MARIA CAROLINA ORTIZ WHITAKER
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RIDALVA DIAS FELIX MARTINS
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Data: 28/02/2023
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ARAUJO, C.M.M.O. Desenvolvimento de protocolo de alta segura para recémnascidos. Dissertação (Mestrado em Enfermagem, Cuidado e Saúde) – Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, p. 92. 2023.
A alta segura do recém-nascido se configura na construção de assistência terapêutica, baseada em orientações direcionadas aos cuidados em domicílio, pela equipe multidisciplinar. Nesse sentido, é preciso levar em conta as necessidades particulares de cada recém-nascido e seus arranjos familiares, sua complexidade e eventuais complicações após a alta hospitalar. Os profissionais atuantes em unidades neonatais devem estar aptos e sensibilizados na observação aos critérios elencados de alta qualificada do recém-nascido pela literatura cientifica, a fim de reduzir os índices de readmissões dessa população e consequente morbimortalidade neonatal. É necessário diálogo com a família, inserindo-a como agente ativo diante dos cuidados aos neonatos, no que concerne à preparação paraa alta hopitalar, tornando-os seguros e empoderados. Assim, os protocolos assistenciais se caracterizam como meio de propagar informações que consolidam esses critérios. Desenvolver um protocolo para alta segura de recém-nascidos, identificar na literatura científicaquais as orientações voltadas para a alta segura a recém-nascidos e descrever as etapas do desenvolvimento de tecnologias para a alta segura de recém-nascidos. Trata-se de estudo exploratóriometodológico, de desenvolvimento de tecnologia educativa, voltado para a construção de um protocolo de alta segura para recém-nascidos, realizado no período de janeiro a dezembro de 2022. Elaborou-se um protocolo de alta segura para recém-nascidos, dois artigos cientificos sob a forma de revisão Integrativa e Narrativa de literatura. A alta segura de neonatos internados em unidade de nascimento requer acurácia e atenção nos seguintes critérios elencados: biofisiológicos (sono, repouso, alimentação, vacinação, higiene, respiração, sinais vitais, banho, eliminações normais, dados antropométricos, exames laboratoriais e de bioimagem normais, segurança, cuidados com a pele, hidratação, troca de fraldas, sucção efetiva, manejo do coto umbilical) comunicação efetiva (orientações gerais sobre o cuidado com RN em domicílio, reconhecimento de agravamento de saúde) e rede de seguimento ( acompanhamento do recém-nascido em unidade básica de saúde). Cabe à equipe multidisciplinar, especialmente à equipe de enfermagem, na categoria do enfermeiro neonatal, atuar de modo constante na avaliação desses critérios, com a finalidade de evitar o regresso desses neonatos com agravos importantes de saúde.
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ARAUJO, C.M.M.O. Development of a safe discharge protocol for newborns in the period 2021-2023. Dissertação (Mestrado em Enfermagem, cuidado e saúde) – Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, p. 92. 2023.
The safe discharge of the newborn is configured in the construction of therapeutic assistance, based on guidelines directed to home care, by the multidisciplinary team. In this sense, it is necessary to take into account the particular needs of each newborn and their family arrangements, their complexity, and possible complications after hospital discharge. Professionals working in neonatal units must be able and sensitized to observe the criteria listed in the scientific literature for qualified discharge of newborns, in order to reduce the rates of readmissions of this population and consequent neonatal morbidity and mortality. Dialogue with the family is necessary, inserting them as active agents in the care of newborns, in what concerns the preparation for hospital discharge, making them safe and empowered. Thus, care protocols are characterized as a means of spreading information that consolidate these criteria. To develop a protocol for safe discharge of newborns, to identify in the scientific literature the guidelines for safe discharge of newborns, and to describe the stages in the development of technologies for safe discharge of newborns. This is an exploratory-methodological study of educational technology development, aimed at building a safe discharge protocol for newborns, carried out from January to December 2022. A safe discharge protocol for newborns, two scientific articles in the form of an integrative and narrative literature review were prepared. Safe discharge of neonates admitted to the birthing unit requires accuracy and attention to the following listed criteria: biophysiological (sleep, rest, feeding, vaccination, hygiene, breathing, vital signs, bathing, normal eliminations, anthropometric data, normal laboratory and bioimaging tests, safety, skin care, hydration, diaper changing, effective suctioning, management of the umbilical stump) effective communication (general guidelines on RN care at home, recognition of health worsening) and follow-up network (follow-up of the newborn in basic health unit). It is up to the multidisciplinary team, especially the nursing team, in the category of neonatal nurse, to act constantly in the evaluation of these criteria, in order to avoid the return of these neonates with significant health problems.
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Nayara Silva Lima
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Tecnologia social para rastreamento de risco de úlceras em pés de pessoas diabéticas no contexto da atenção primária à saúde.
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Orientador : JULIANA BEZERRA DO AMARAL
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MEMBROS DA BANCA :
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FERNANDA CARNEIRO MUSSI
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FERNANDA MATHEUS ESTRELA
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JULIANA BEZERRA DO AMARAL
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RAIMEYRE MARQUES TORRES
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Data: 28/02/2023
Ata de defesa assinada:
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Objetivou-se construir com enfermeiras(os) uma tecnologia social para o rastreamento do risco de úlceras em pés de pessoas diabéticas, no contexto da Atenção Primária à Saúde e como objetivos específicos: Descrever o conhecimento e as práticas desenvolvidas por enfermeiras da atenção primária frente ao cuidado preventivo e curativo de úlceras em pés de pessoas diabéticas; Discutir com enfermeiras(os) sobre possíveis tecnologias sociais para o rastreamento do risco de úlceras em pés de pessoas diabéticas; Planejar com enfermeiras(os) ações para construção de uma tecnologia social para o rastreamento do risco de úlceras em pés de pessoas diabéticas; descrever a construção de uma tecnologia social para prevenção de úlceras em pés de pessoas diabéticas. Trata-se de uma pesquisa-ação, de caráter exploratório-descritivo e abordagem qualitativa, em 11 Unidades de Saúde da Família do Distrito Sanitário do Subúrbio Ferroviário do município de Salvador – BA. Desenvolvido em 4 fases: a primeira, através da realização de uma entrevista guiada por um formulário semiestruturado, contendo questões objetivas e subjetivas, sobre os conhecimentos acerca da prevenção dos pés em risco em pessoas diabéticas; a segunda fase, do planejamento, foi o momento de definição das ações que contribuíram para a análise e solução dos problemas detectados; a terceira fase, refere-se à execução, propriamente dita, das ações previamente planejadas, que foram realizadas de forma online e presencial, considerando a pandemia do Covid-19; na avaliação, considerada a última fase da pesquisa ação, foram verificados a organização e a análise preliminar sobre mudanças positivas no rastreamento dos pés em risco em pessoas diabéticas; foi realizado ainda um levantamento de sugestões para os seguintes encontros e/ou corrigir os rumos da pesquisa-ação, no sentido de aperfeiçoar o método desenvolvido. Na análise dos dados, realizou-se a avaliação integral dos resultados alcançados, com foco para o diagnóstico situacional; do processo, com apoio do NVIVO® e com base na análise de conteúdo temática categorial proposta por Bardin, nesse momento também foram identificados os achados que norteiam o rastreamento dos pés em risco em pessoas diabéticas de forma integral. Esta dissertação foi composta por dois artigos originais.
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The objective was to build, with nurses, a social technology for tracking the risk of foot ulcers in diabetic people, in the context of Primary Health Care and with specific objectives: Knowing how nurses have carried out screening for the risk of ulcers on foot of diabetic people; To reveal which care(s) have been provided by nurses regarding the prevention of foot ulcers in diabetic people; Discuss with nurses about possible social technologies for tracking the risk of foot ulcers in diabetic people; To plan with nurses the construction of a social technology for tracking the risk of foot ulcers in diabetic people. This is an action-research, with an exploratory-descriptive character and a qualitative approach, in 11 Family Health Units in the Sanitary District of Subúrbio Ferroviário in the city of Salvador – BA. Developed in 4 phases: the first, through conducting an interview guided by a semi-structured form, containing objective and subjective questions, about knowledge about the prevention of foot at risk in diabetic people; the second phase, of planning, was the moment of defining the actions that contributed to the analysis and solution of the detected problems; the third phase refers to the actual execution of previously planned actions, which were carried out online and in person, considering the Covid-19 pandemic; in the evaluation, considered the last phase of the action research, the organization and the preliminary analysis on positive changes in the tracking of the foot at risk in diabetic people were verified; a survey of suggestions was also carried out for the following meetings and/or to correct th1e direction of the action-research, in order to improve the developed method. In the data analysis, a comprehensive evaluation of the results achieved was carried out, focusing on the situational diagnosis; of the process, with the support of the NVIVO® and based on the categorical thematic content analysis proposed by Bardin, at that moment, the findings that guide the comprehensive screening of the foot at risk in diabetic people were also identified.
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Vanessa Rocha Boaventura
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INTERFACES ENTRE A INTELIGÊNCIA EMOCIONAL E GESTÃO DE CONFLITOS NA FORMAÇÃO DE DISCENTES DE ENFERMAGEM.
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Orientador : SIMONE COELHO AMESTOY
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MEMBROS DA BANCA :
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ADRIZE RUTZ PORTO
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ANA LUCIA ARCANJO OLIVEIRA CORDEIRO
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SIMONE COELHO AMESTOY
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VIRGINIA RAMOS DOS SANTOS SOUZA
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Data: 28/02/2023
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BOAVENTURA. Vanessa Rocha. Gestão de conflitos e interfaces com a inteligência emocional na formação universitária de enfermagem: perspectiva discente. Dissertação (Mestrado em Enfermagem e Saúde). Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2023. 96 p.
O preparo de estudantes de enfermagem para lidar com situações adversas que exigem mais do que conhecimentos técnicos é fundamental visto que como futuros enfermeiros irão transitar por diversos cenários que envolvem o domínio de gestão de conflitos e inteligência emocional. Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa, descritiva e exploratória, realizada em uma Universidade pública no Estado de Pernambuco, Brasil. Participaram desta pesquisa 72 discentes do curso de graduação de enfermagem. A coleta de dados foi realizada no período de junho a agosto de 2022, por meio de entrevistas semiestruturadas. Para o tratamento dos dados foi utilizada a análise de conteúdo do tipo temática, com o auxílio do software Webqda. Os discentes disseram que a inteligência emocional pode oferecer ao indivíduo uma sensação de plenitude e bem-estar psicológico que ajuda a resolver conflitos os participantes entendem o conflito como uma reconciliação de ideias, que é um fato intrínseco às relações humanas, combustível para criar uma situação de conflito, mas também pode tornar os conflitos positivos ou negativos. Também mencionaram a necessidade de ampliar a abordagem da inteligência emocional e da resolução de conflitos na graduação em enfermagem. Estudantes de enfermagem costumam usar estratégias de negociação para resolver conflitos. Em relação às estratégias de autocuidado, os discentes fazem terapia, conversam com entes queridos, criam rotinas, frequentam a igreja e a faculdade e trabalham. As estratégias destacadas promovem uma melhor gestão de conflitos por meio da gestão emocional, além disso existe uma relação integral e construtiva entre a inteligência emocional e a gestão de conflitos.
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BOAVENTURA. Vanessa Rocha. Conflict management and interfaces with emotional intelligence in university nursing education: a student perspective. Dissertation (Master in Nursing and Health). School of Nursing, Federal University of Bahia, Salvador, 2023. 96 p.
The preparation of nursing students to deal with adverse situations that require more than technical knowledge is essential since, as future nurses, they will transit through different scenarios that involve the domain of conflict management and emotional intelligence. This is a qualitative, descriptive and exploratory research, carried out at a public university in the state of Pernambuco, Brazil. 72 students of the undergraduate nursing course participated in this research. Data collection was carried out from June to August 2022, through semi-structured interviews. For data processing, thematic content analysis was used, with the help of the Webqda software. The students said that emotional intelligence can offer the individual a sense of completeness and psychological well-being that helps resolve conflicts the participants understand conflict as a reconciliation of ideas, which is an intrinsic fact of human relationships, fuel to create a situation of conflict, but it can also make conflicts positive or negative. They also mentioned the need to expand the approach to emotional intelligence and conflict resolution in undergraduate nursing. Nursing students often use negotiation strategies to resolve conflicts. Regarding self-care strategies, students undergo therapy, talk to loved ones, create routines, attend church and college, and work. The highlighted strategies promote better conflict management through emotional management, in addition there is an integral and constructive relationship between emotional intelligence and conflict management.
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Itanna Vytoria Sousa Serra
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O VIVIDO NO PROCESSO FORMATIVO DE ENFERMEIRAS RESIDENTES EM SAÚDE MENTAL.
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Orientador : GILBERTO TADEU REIS DA SILVA
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MEMBROS DA BANCA :
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MARIA DAS GRAÇAS BARRETO DA SILVA
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GILBERTO TADEU REIS DA SILVA
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ROSANA MARIA DE OLIVEIRA SILVA
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SÔNIA BARROS
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Data: 09/03/2023
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SERRA, I. V. S. O vivido no processo formativo de enfermeiras residentes em Saúde Mental. 2023. 166f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem e Saúde) – Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, Salvador. 2023.
O presente estudo teve como tema de pesquisa a vivência do processo formativo de enfermeiras residentes de Saúde Mental. Trata-se de uma pesquisa qualitativa construída através do arcabouço teórico da fenomenologia a partir do fenômeno situado. Teve como objetivo compreender os significados atribuídos pelas enfermeiras residentes em processo formativo no Programa de Residência Integrada Multiprofissional. Para tanto, busquei nos discursos das seis enfermeiras residentes as suas vivências, por meio da seguinte questão norteadora: “Fale da vivência do seu processo de formativo enquanto residente na área de concentração Saúde Mental. ” As descrições das participantes, emergiram três categorias abertas: “Vivenciando o cotidiano da residência”; “Aprendendo a ser enfermeiras de Saúde Mental”, “Significando a residência de Saúde Mental”. Percebe-se que a residência multiprofissional se revela enquanto uma estratégia oportuna para (re) pensar e/ou reorientar formação/práticas de saúde na enfermagem no âmbito da saúde mental, além de proporcionar autonomia ao profissional na produção do seu processo de trabalho; embora, como contraponto, observou-se que a ênfase da formação acontece no ambiente hospitalar. Diante desse aspecto, se coloca o desafio em aproximar o Projeto Pedagógico (PP) ao modelo em questão, e também ao paradigma da Desinstitucionalização, advindo da Reforma Psiquiátrica no Brasil. Neste sentido, o processo de formação desta residência multiprofissional em saúde pode potencializar a produção de subjetivação dos atores envolvidos, não somente atravessada pelos princípios do SUS, e pelos saberes dos núcleos profissionais, mas também pelos campos de atuação.
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SERRA, I. V. S. The lived experience in the formative process of resident nurses in Mental Health. 2023. 166p. Master's thesis (Master in Nursing and Health) – Nursing School, Universidade Federal da Bahia, Salvador. 2023.
The present study had as its research theme the lived experience of the formative process of resident nurses in Mental Health. This is a qualitative research built through the theoretical framework of phenomenology from the situated phenomenon. It aimed to understand the meanings attributed by resident nurses in the formative process in the Multiprofessional Integrated Residency Program. To this end, I sought in the speeches of the six resident nurses their lived experiences, through the following guiding question: “Tell me about the experience of your formative process as a resident in the Mental Health concentration area.” From the participants' descriptions, three open categories emerged: “Experiencing the daily life of the residency”; “Learning to be Mental Health nurses”, “Meaning the Mental Health residency”. It is perceived that the multiprofessional residency reveals itself as an opportune strategy to (re)think and/or reorient health training/practices in nursing in the mental health field, besides providing autonomy to the professional in the production of their work process; although, as a counterpoint, it was observed that the emphasis of the training takes place in the hospital environment. Given this aspect, the challenge is to bring the Pedagogical Project (PP) closer to the model at issue, and also to the Deinstitutionalization paradigm, arising from the Psychiatric Reform in Brazil. In this sense, the training process of this multiprofessional health residency can enhance the production of the subjectivation of the actors involved, not only crossed by the principles of the Brazilian Unified Health System (SUS), and by the knowledge of the professional nuclei, but also by the practice fields.
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Rosimeyre Araújo Cavalcante
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Autocuidado de mulheres e homens com estomas intestinais mediado pela aromaterapia a luz da teoria de Dorothea Orem.
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Orientador : EVANILDA SOUZA DE SANTANA CARVALHO
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MEMBROS DA BANCA :
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EVANILDA SOUZA DE SANTANA CARVALHO
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RUDVAL SOUZA DA SILVA
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ROSE ANA RIOS DAVID
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SILVIA DA SILVA SANTOS PASSOS
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Data: 10/03/2023
Ata de defesa assinada:
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O presente estudo tem como objetivo geral compreender as percepções de mulheres e homens com estomas intestinais sobre o autocuidado mediado pela aromaterapia. Trata-se de um estudo qualitativo, de caráter compreensivo, que contou como participantes com seis mulheres e cinco homens com estomas intestinais atendidos em uma unidade de referência na Bahia, Brasil e seis enfermeiras estomaterapeutas avaliadoras. A produção dos dados envolveu diferentes técnicas. Para tanto, a coleta de dados passou por três fases: 1. Aplicação de formulário semiestruturado, composto por questões fechadas e abertas sobre dados sociodemograficos e dados sobre o conhecimento/percepção e o uso prévio da aromaterapia; 2. Intervenção, mediante a aplicação dos óleos essenciais durante quatro semanas, enquanto prática de autocuidado a ser vivenciada. Para esta fase, foram criadas Tecnologias Cuidativo-Educacionajs (instrumentos clínicos para orientar a assistência da enfermeira na aplicação da aromaterapia); 3. Entrevista individual híbrida, em profundidade, mediada por tecnologia - ligação telefônica, mensagens de áudio, vídeo e texto via aplicativo de conversação WhatsApp® para a apreensão do conteúdo acerca das percepções do autocuidado mediado pela aromaterapia. Tal contexto ocorreu em oito momentos (em média) para cada participante, em um movimento de teleconsulta/telemonitoramento. Os dados foram organizados e sistematizados em arquivos próprios, envolvendo validação interna por pesquisadores do grupo proponente do estudo, submetidos à Análise de Conteúdo Temático Reflexiva, proposto por Braun e Clarke e interpretados à luz da Teoria do Autocuidado de Dorothea Orem. Como resultados foi elaborada uma proposta de um instrumento clínico-assistencial de enfermagem para avaliação inicial e plano de cuidados para a implementação da aromaterapia junto a mulheres e homens com estomas intestinais. O instrumento foi composto pelos itens: Histórico de Enfermagem - avaliação inicial (dados sociodemográficos e relacionados à aromaterapia e achados clínicos; Diagnósticos de Enfermagem prioritários; Resultados de Enfermagem prioritários; Intervenções de Enfermagem prioritários; Avaliação/Acompanhamento e documentação clínica. Prescrição de enfermagem com os óleos essenciais propostos para o estudo, estruturado com base nos Diagnósticos de Enfermagem (NANDA-I), Resultados de Enfermagem (NOC - Classificação dos Resultados de Enfermagem), e das Intervenções de Enfermagem (NIC - Classificação de Intervenções de Enfermagem), considerando os pressupostos da Teoria de Enfermagem adotada. Os temas definidos para explicação do fenômeno a partir dos relatos apresentados trouxe o Tema Gerador Inicial denominado de: “Autocuidado mediado pela aromaterapia” que a partir dos pressupostos da Teoria de autocuidado de D. Orem derivou seis temas: 1 - Voltar a estar bem consigo próprio/a; 2 - Dormir mais e melhor é restaurador; 3 - Controlar as emoções leva ao alcance do bem-estar psicoemocional; 4 - Reduzir os mal-estares físicos motiva a adesão do autocuidado; 5 - Ampliar ações de autocuidado para controle de desconfortos físicos não relacionados ao estoma; 6 - Contornar desconfortos gastrintestinais e alterar o cuidado apreendido. A adesão ao autocuidado a partir da aromaterapia contribuiu para promover padrões de bem-estar físico e emocional dos participantes, possibilitando a capacidade de autocuidado para além do estoma intestinal. Além de apoiar o planejamento de cuidados de enfermeiras especialistas e estomaterapeuta.
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This study aims to understand the perceptions of women and men with intestinal stomas about self-care mediated by aromatherapy. This is a qualitative, comprehensive study, whose participants included six women and five men with intestinal stomas treated at a reference unit in Bahia, Brazil, and six stoma therapist nurse evaluators. Data production involved different techniques. To this end, data collection went through three phases: 1. application of a semi-structured form, made up of closed and open questions on sociodemographic data and data on knowledge/perception about previous use of aromatherapy; 2. intervention, through the application of essential oils for four weeks, as a self-care practice to be experienced. For this phase, Care-Educational Technologies were created (clinical instruments to guide the nurse's assistance in the application of aromatherapy); 3. Hybrid, in-depth individual interview, mediated by technology - telephone call, audio, video and text messages via the WhatsApp® chat application to gather the content about the perceptions of self-care mediated by aromatherapy. This context took place in eight moments (on average) for each participant, in a teleconsultation/telemonitoring movement. The data was organized and systematized in specific files, involving internal validation by researchers from the group proposing the study, submitted to Reflective Thematic Content Analysis, as proposed by Braun and Clarke, and interpreted in the light of Dorothea Orem's Self-Care Theory. As a result, a proposal was drawn up for a clinical and nursing care instrument for the initial assessment and care plan for the implementation of aromatherapy for women and men with intestinal stomas. The instrument consisted of the following items: Nursing History - initial assessment (sociodemographic and aromatherapy-related data and clinical findings; Priority Nursing Diagnosis; Priority Nursing Outcomes; Priority Nursing Interventions; Assessment/Follow-up and clinical documentation. Nursing prescription with the essential oils proposed for the study, structured based on Nursing Diagnoses (NANDA-I), Nursing Outcomes (NOC - Nursing Outcomes Classification), and Nursing Interventions (NIC - Nursing Interventions Classification), considering the assumptions of the Nursing Theory adopted. The themes defined to explain the phenomenon based on the reports presented brought the Initial Generating Theme called: "Self-care mediated by aromatherapy" which, based on the assumptions of D. Orem's self-care theory derived six themes: 1 - Getting back to being well with oneself; 2 - Sleeping more and better is restorative; 3 - Controlling emotions leads to achieving psycho-emotional well-being; 4 - Reducing physical discomfort motivates adherence to self-care; 5 - Expanding self-care actions to control physical discomfort not related to the stoma; 6 - Getting around gastrointestinal discomfort and changing the care learned. Adherence to self-care based on aromatherapy contributed to promoting patterns of physical and emotional well-being in the participants, enabling the capacity for self-care beyond the intestinal stoma. It also supports the care planning of specialist nurses and stoma therapists.
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Gabriela Nunes Azevedo
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TOMADA DE DECISÕES DA ENFERMEIRA NO CUIDADO PRÉ NATAL NA PANDEMIA DA COVID-19
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Orientador : DARCI DE OLIVEIRA SANTA ROSA
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MEMBROS DA BANCA :
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DARCI DE OLIVEIRA SANTA ROSA
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MARCIA MARIA CARNEIRO OLIVEIRA
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MARIA DE FATIMA MANTOVANI
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MARLUCE ALVES NUNES OLIVEIRA
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Data: 10/03/2023
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AZEVEDO, Gabriela Nunes. Tomada de decisões da enfermeira no cuidado à mulher no prénatal durante a pandemia da COVID-19. 2023. 80f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem). Escola de Enfermagem. Universidade Federal da Bahia. Salvador, 2023.
Este estudo tem por objetivo compreender a tomada de decisões da enfermeira no cuidado a mulher no pré-natal na Estratégia Saúde da Família, durante a pandemia da COVID-19. Tratase de uma pesquisa qualitativa, realizada em um município do sudoeste da Bahia. A coleta de dados ocorreu nos meses de agosto e setembro de 2022. Foi utilizada a técnica de entrevista semiestruturada com 10 enfermeiras, atuantes nas unidades de Estratégia Saúde da Família da zona urbana e zona rural. A coleta foi iniciada após o parecer de aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia sob CAAE nº 59477222.9.0000.5531 e o Parecer Consubstanciado nº 5.538.245. Os processos de tratamento e análise dos dados foram guiados pelo método da Configuração Triádica Humanista - Existencial – Personalista de Vietta e adaptado por Santa Rosa. Como resultados da análise emergiram três categorias empíricas: a) Responsabilidade da enfermeira do pré-natal no cuidado à gestante durante a COVID-19, b) Maneiras como as enfermeiras do pré-natal passaram a tomar decisões durante a COVID-19 e c) Dificuldades vivenciadas pela enfermeira no pré-natal durante a COVID-19. A síntese das categorias empíricas possibilitou compreender que as enfermeiras durante a pandemia COVID-19 ao prestarem o cuidado a mulher no prénatal na Estratégia Saúde da Família tomam decisões fundamentadas nos princípios éticos e citam a responsabilidade como a norteadora desse processo decisório. Elas consideram o acolhimento e a educação em saúde como estratégias para melhoria do cuidado e incentivo as gestantes para vacinação contra COVID-19. As enfermeiras durante a pandemia da COVID-19 tomavam decisões baseadas em manuais publicados constantemente e com atualizações de protocolos, visto que não existiam referências anteriores. Nesse processo, elas encontraram dificuldades devido ao desconhecimento de uma doença nova e de como deveriam lidar com ela, além da potencialização do medo das gestantes durante o parto. O estudo demonstrou que das dificuldades enfrentadas na pandemia COVID-19, a tomada de decisões foi fundamentada em princípios éticos, seguindo manuais e o cuidado prestado com acolhimento, humanização e responsabilidade durante o atendimento a gestante no pré-natal.
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AZEVEDO, Gabriela Nunes. Decision-making by nurses in the care of prenatal women during the COVID-19 pandemic. 2023. 80f. Dissertation (Master in Nursing). Nursing school. Federal University of Bahia. Salvador, 2023.
This study aims to understand the nurse's decision-making in the care of women in prenatal care in the Family Health Strategy, during the COVID-19 pandemic. This is a qualitative research, carried out in a municipality in the southwest of Bahia. Data collection took place in August and September 2022. The semi-structured interview technique was used with 10 nurses, working in the Family Health Strategy units in the urban and rural areas. Data collection began after approval by the Research Ethics Committee of the School of Nursing of the Federal University of Bahia under CAAE nº 59477222.9.0000.5531 and Embodied Opinion nº 5.538.245. The data treatment and analysis processes were guided by Vietta's Humanist - Existential - Personalist Triadic Configuration method and adapted by Santa Rosa. As a result of the analysis, three empirical categories emerged: a) Prenatal nurse's responsibility in caring for pregnant women during COVID-19, b) Ways in which prenatal nurses started to make decisions during COVID-19 and c) Difficulties experienced by nurses during prenatal care during COVID-19. The synthesis of the empirical categories made it possible to understand that nurses during the COVID-19 pandemic, when providing prenatal care to women in the Family Health Strategy, make decisions based on ethical principles and cite responsibility as the guideline of this decision-making process. They consider reception and health education as strategies to improve care and encourage pregnant women to vaccinate against COVID-19. During the COVID-19 pandemic, nurses made decisions based on constantly published manuals and protocol updates, since there were no previous references. In this process, they encountered difficulties due to the lack of knowledge about a new disease and how they should deal with it, in addition to the potential fear of pregnant women during childbirth. The study demonstrated that of the difficulties faced in the COVID-19 pandemic, decision-making was based on ethical principles, following manuals and the care provided with reception, humanization and responsibility during prenatal care for pregnant women.
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Ludmila Anjos de Jesus
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FORMAÇÃO PROFISSIONAL TÉCNICA EM ENFERMAGEM NA REDE FEDERAL DE EDUCAÇÃO PROFISSIONAL, CIENTÍFICA E TECNOLÓGICA.
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Orientador : GILBERTO TADEU REIS DA SILVA
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MEMBROS DA BANCA :
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BETANIA MARIA PEREIRA DOS SANTOS
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GILBERTO TADEU REIS DA SILVA
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SILVANA LIMA VIEIRA
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VANIA MARLI SCHUBERT BACKES
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Data: 10/03/2023
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JESUS, L. A. Formação profissional técnica em enfermagem na Rede Federal de Educação Profissional, Científica e Tecnológica. 2023. 154f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem e Saúde) – Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, Salvador. 2023.
No atual modelo de organização de prestação de cuidados à saúde, o técnico de enfermagem, além de compor parcela significativa da força de trabalho na saúde, desempenha grande parte das atividades de cuidado direto ao usuário e, por isso, necessita de uma formação consistente. Antagonizando a visão estritamente instrumental da educação profissional, ocorreu a implantação da Rede Federal, a qual preconiza o processo educativo como instrumento social gerador de oportunidades e redutor de desigualdades. Nesse sentido, este estudo objetivou analisar a formação profissional técnica em enfermagem ofertada pela Rede Federal de Educação Profissional, Científica e Tecnológica com ênfase nos projetos pedagógicos dos cursos. Tendo como objetivos específicos: descrever o perfil de distribuição no território brasileiro dos cursos técnicos em enfermagem ofertados pela Rede Federal e caracterizar os projetos pedagógicos dos cursos técnicos em enfermagem ofertados pela Rede Federal. Trata-se de uma pesquisa descritiva de caráter exploratório, com abordagem quantiqualitativa e natureza documental. Para o levantamento dos dados relacionados à oferta dos cursos técnicos em enfermagem, foi utilizada a Plataforma Nilo Peçanha. Em seguida, foi realizada a visita aos portais oficiais de cada instituição, para obtenção dos projetos pedagógicos dos cursos. No que tange à análise quantitativa, utilizou-se a estatística descritiva para apresentação dos resultados. Quanto à qualitativa, empregou-se a análise do conteúdo. Por se tratar de um estudo documental, foi dispensada a submissão em um Comitê de Ética em Pesquisa. Constatou-se que 37 unidades ofertam o curso técnico em enfermagem, equivalente a 5,64% do total, correspondendo a 48 cursos. Observou-se um desequilíbrio de distribuição dos cursos entre as regiões do país, apresentando o Nordeste e o Sudeste maior quantitativo desse nível formativo. Essa formação não é ofertada em municípios com baixo Índice de Desenvolvimento Humano. Foram localizados apenas 26 projetos pedagógicos, o que representa 54,16% do total de cursos. Quanto ao ano de publicação desses projetos, foi possível observar uma variação de 2010 a 2022. Houve predominância da modalidade de oferta subsequente. Verificaram-se discrepâncias relevantes no cumprimento das exigências referentes aos itens de composição dos projetos. Ainda assim, aspectos convergentes também foram identificados, especialmente, o comprometimento com uma formação de qualidade e o enfoque na utilização de metodologias ativas. As justificativas e objetivos coadunam com os princípios educativos da Rede, porém distanciam-se do Sistema Único de Saúde, que aparece de forma incipiente. Os projetos exibem fragilidades importantes quanto à consonância entre a intencionalidade da formação e a prática pedagógica, e a realização dos estágios curriculares. Conclui-se que a formação técnica em enfermagem na Rede Federal carrega especificidades estruturais e organizativas. Essa formação ainda ocupa uma posição tímida dentro do cenário de ensino federal, o que denota deficiências na articulação entre os setores da educação e saúde. Contudo, a Rede configura-se como uma proposta inovadora capaz de promover transformações positivas no contexto da educação e, consequentemente, na sociedade.
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JESUS, L. A. Technical professional education in nursing care at the Federal Network of Professional and Technical Education. 2023. 154f. Dissertation (Masters in Nursing and Healthcare) – School of Nursing, Federal University of Bahia, Salvador. 2023.
In the present organization model for providing healthcare, nursing technicians, besides comprising a significant proportion of the healthcare workforce, also perform multiple activities of direct care to users and, accordingly, require a consistent formation. In contrast to a strictly instrumental perspective of professional education, there was the implementation of the Federal Network, which preconizes the educational process as a social instrument for generating opportunities and reducing inequalities. In this regard, the present study had the purpose of analyzing technical professional education in nursing care offered by the Federal Network of Professional, Scientific and Technological Formation with emphasis to pedagogical projects in the course. The specific purposes being: to describe the distribution profile in the Brazilian territory of the Technical Professional Education in Nursing Care offered by the Federal Network and to characterize the pedagogical projects of the technical courses in nursing offered by the Federal Network. A descriptive exploratory research, with a quantitative and qualitative approach and documental nature. For data collection related to the offer of technical professional education in nursing care, the Nilo Peçanha Platform was used. Forthwith, the official websites of each institution were used for obtaining the pedagogical projects of the courses. In relation to the quantitative analysis, for interpretation of the results, descriptive statistics was used. As for qualitative analysis, content analysis was used. Once this is a documental study, submission to the Research Ethics Committee was waived. It was observed that 37 units offered technical course in nursing care, equivalent to 5.64% of the total, corresponding to 48 courses. An imbalance was verified in the distribution of courses among the regions of the country, with the Northeast and Southeast presenting a higher quantity of this educational level. This formation is not offered in municipalities with low Human Development Indexes. Only 26 pedagogical projects were located, representing 54.16% out of the total of courses. In relation to the year of publication of such projects, it was possible to observe a variation between 2010 and 2022. There was a predominance in the modality of subsequent offer. There were relevant discrepancies noted in the fulfillment of requirements related to items comprising the projects. Nevertheless, convergent aspects were also identified, especially, the commitment towards quality-education and focus on the use of active methodologies. Justifications and objectives are aligned with the educational principles of the Network, nevertheless distance themselves from the Unified Health System, which appears in an incipient manner. The projects shows important weaknesses in relation to the consonance between intentionality in educational and pedagogical practices, and the performance of curricular internships. It can be concluded that technical professional education in nursing care at the Federal Network carries structural and organization specificities. This technical education still occupies a timid position within federal education scenario, denoting deficiencies in articulations among the education and health sectors. However, the Network is an innovative proposal capable of promoting positive transformations within the context of educational and, consequently, in society.
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Alexandre Silva Santos
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RELAÇÕES DE PODER EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO: UMA LEITURA EM MINTZBERG.
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Orientador : GILBERTO TADEU REIS DA SILVA
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MEMBROS DA BANCA :
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ALEXANDRE DE ASSIS BUENO
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OSCAR JAVIER VERGARA ESCOBAR
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GILBERTO TADEU REIS DA SILVA
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VERA LUCIA PEIXOTO SANTOS MENDES
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Data: 13/03/2023
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SANTOS, Alexandre Silva. Relações de poder em um hospital universitário: uma leitura em Mintzberg. 153f. 2023. Dissertação (Mestrado em Enfermagem e Saúde) – Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, Salvador. 2023.
INTRODUÇÃO: Este estudo objetivou analisar as relações de poder entre gestores de um hospital universitário de Salvador, Bahia, Brasil. Foi utilizado como referencial teórico a Teoria do Poder Organizacional de Mintzberg. A complexidade que se desenvolve nas organizações hospitalares exige que o gestor de saúde consiga criar um ambiente de trabalho dinâmico e inspirar a equipe a atingir as metas e objetivos da organização. OBJETIVO: Analisar como se configura as relações de poder entre gestores de unidades de produção de serviços de Hospital Universitário. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa, cujo método foi o estudo de caso, que consiste em uma pesquisa empírica abrangente, no qual investiga um fenômeno contemporâneo no seu contexto. A coleta dos dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada, no período de fevereiro e março de 2022. Os dados foram sistematizados e interpretados por meio da Análise do Conteúdo proposta por Bardin. O projeto foi aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa sob o Parecer de nº 4.562.421 de 26/02/2021. Participaram do estudo nove profissionais que atuam como gestores nas unidades que compõem gerência de atenção à saúde do referido hospital, pois apresentam competências com relação a coordenar o planejamento, a organização e administração dos serviços gerenciais e assistenciais. RESULTADOS: Os achados demonstram que predomina a configuração de poder instrumento, autocracia, meritocracia e arena política. Contribuíram para compreender as diversas faces do poder no hospital universitário, destacando-se que a estrutura hierárquica apresenta a distribuição do poder vertical, de cima para baixo. Observou-se também que a presença de questões políticas pode influenciar significativamente no processo de tomada de decisão, presença de conflitos e preponderância de poder da posição do cargo de médico e da inserção funcional da UFBA. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O estudo revelou a importância de compreender as relações de poder como fator influenciador do desenvolvimento organizacional. A descentralização consciente do poder dá lugar as relações profissionais mais estratégicas em benefício da organização e dos envolvidos, consequentemente melhora a qualidade dos serviços ofertados aos usuários. Como contribuição, espera-se estimular novas pesquisas, com vistas a aprofundar os conhecimentos acerca da dinâmica organizacional no contexto hospitalar e da gestão em saúde.
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SANTOS, Alexandre Silva. Power relations in a university hospital: a reading in Mintzberg. 153f. 2023. Dissertation (Master in Nursing and Health) - Nursing School, Federal University of Bahia, Salvador. 2023.
INTRODUCTION: This study aimed to analyze the power relations among managers of a university hospital in Salvador, Bahia, Brazil. Mintzberg's Theory of Organizational Power was used as a theoretical reference. The complexity that develops in hospital organizations requires the healthcare manager to be able to create a dynamic work environment and inspire the team to achieve the organization's goals and objectives. OBJECTIVE: To analyze how power relations are configured among managers of service production units of a University Hospital. METHODOLOGY: This is a descriptive-exploratory study, with a qualitative approach, whose method was the case study, which consists of a comprehensive empirical research, which investigates a contemporary phenomenon in its context. Data collection occurred through semi-structured interviews in February and March 2022. The data were systematized and interpreted using the Content Analysis proposed by Bardin. The project was approved by the Ethics in Research Committee under Opinion No. 4.562.421 of February 26, 2021. Nine professionals who act as managers in the units that make up the health care management of the hospital participated in the study, as they have competencies with respect to coordinating the planning, organization, and administration of management and care services. RESULTS: The findings demonstrate that the configuration of instrument power, autocracy, meritocracy, and political arena predominates. They contributed to understanding the various faces of power in the university hospital, highlighting that the hierarchical structure presents the distribution of power vertically, from top to bottom. It was also observed that the presence of political issues can significantly influence the decision-making process, the presence of conflicts and the preponderance of power of the position of physician and the functional insertion of the UFBA. FINAL CONSIDERATIONS: The study revealed the importance of understanding power relations as an influential factor in organizational development. The conscious decentralization of power gives way to more strategic professional relationships for the benefit of the organization and those involved, consequently improving the quality of services offered to users. As a contribution, it is expected to stimulate further research, with a view to deepening the knowledge about organizational dynamics in the hospital context and health management.
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FLÁVIA LAVÍNIA DE CARVALHO MACEDO
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CONHECIMENTOS E PRÁTICAS DE MÃES E PAIS SOBRE O DESENVOLVIMENTO DE CRIANÇAS NA PRIMEIRÍSSIMA INFÂNCIA.
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Orientador : CLAUDIA NERY TEIXEIRA PALOMBO
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MEMBROS DA BANCA :
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ANDERSON REIS DE SOUSA
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CLARIANA RAMOS DE OLIVEIRA
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CLAUDIA NERY TEIXEIRA PALOMBO
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MARCIA MARIA CARNEIRO OLIVEIRA
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Data: 23/03/2023
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MACEDO, Flávia Lavínia de Carvalho. Conhecimentos e práticas de mães e pais sobre o desenvolvimento de crianças na primeiríssima infância. Dissertação (Mestrado em Enfermagem e Saúde). Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2021. 106 p.
Mães e pais sensíveis e responsivos contribuem para o desenvolvimento saudável de seus filhos e esse cuidado tem sido recomendado como um dos eixos estruturantes da promoção do desenvolvimento global na primeiríssima infância. Apesar disso, ainda são escassos os estudos que avaliam os conhecimentos e as práticas de mães e pais a respeito do desenvolvimento infantil. Analisar o conhecimento de mães e pais sobre o desenvolvimento infantil e suas práticas de cuidado de crianças na primeiríssima infância. Estudo transversal realizado em duas creches do subúrbio de Salvador-BA no período de julho a novembro de 2022. Todas as mães e pais das crianças de dois a três anos de idade foram convidados a participar da entrevista. O formulário para coleta de dados incluiu aspectos socioeconômicos, de saúde, práticas de cuidado com a criança e 20 questões do Inventário de Conhecimento do Desenvolvimento Infantil (KIDI-Knowledge of Infant Development Inventory). Os dados foram organizados em planilha de Excel e analisados pelo software Stata 14.1. Os resultados foram descritos por frequência absoluta e relativa. Para comparação do conhecimento, das práticas e da média de acertos de mães e pais sobre o KIDI utilizou-se teste de qui-quadrado de Pearson e o teste de Kruskal Wallis, com significância de 5%. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia e pela Secretaria Municipal de Educação de Salvador. Todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e todos os aspectos éticos foram respeitados. Participaram do estudo 83 crianças, 81 mães e 49 pais. A maioria da raça negra, evangélicos e com ensino médio. Das 20 questões do KIDI, houve diferença significativa na precisão do conhecimento entre mães e pais em sete delas. Apenas 41% das mães e 18% dos pais apresentaram conhecimento satisfatório quanto ao desenvolvimento infantil, com significância estatística (p<0,001). Quanto às práticas de cuidado para a promoção do desenvolvimento infantil entre mães e pais, apresentaram significância estatística: dar banho, trocar de roupa ou fralda (p=0,001), levar para a escola (p=0,030), levar para a igreja/cultos (p=0,001), levar ao médico (p<0,001) e dar remédio (p=0,006). Mães apresentaram maior precisão e nível de conhecimento sobre o desenvolvimento infantil quando comparadas com os pais. Práticas relativas ao cuidado das necessidades básicas e de saúde para a promoção do desenvolvimento infantil também foi mais frequente entre as mães. Esses resultados podem subsidiar a prática de profissionais de saúde em intervenções com foco no cuidado parental para o desenvolvimento infantil com vistas à promoção da saúde integral da criança na primeiríssima infância.
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MACEDO, Flávia Lavínia de Carvalho. Knowledge and practices of mothers and fathers about the development of children in the early childhood. Dissertation (Master's degree in Nursing and Health). School of Nursing. Federal University of Bahia, Salvador, 2021. 106 p.
Introduction: Sensitive and responsive mothers and fathers contribute to the healthy development of their children and this care has been recommended as one of the structuring axes for the promotion of global development in early childhood. Despite this, there are still few studies that evaluate the knowledge and practices of mothers and fathers regarding child development. Objective: To analyze mothers' and fathers' knowledge about child development and their care practices for very young children. Method: Cross-sectional study conducted in two daycare centers in the suburbs of Salvador-BA from July to November 2022. All mothers and fathers of children aged two to three years old were invited to participate in the interview. The data collection form included socioeconomic and health aspects, childcare practices, and 20 questions from the KIDI-Knowledge of Infant Development Inventory. The data were organized in Excel spreadsheet and analyzed by Stata 14.1 software. The results were described by absolute and relative frequency. Pearson's chisquare test and Kruskal Wallis test were used to compare the knowledge, practices, and mean scores of mothers and fathers on the KIDI, with 5% significance level. The study was approved by the Research Ethics Committee of the School of Nursing of the Federal University of Bahia and by the Municipal Secretary of Education of Salvador. All participants signed the Informed Consent Form and all ethical aspects were respected. Results: Eighty-three children participated in the study, 81 mothers and 49 fathers. The majority were black, evangelical, and high school education. Of the 20 KIDI questions, there was a significant difference in knowledge accuracy between mothers and fathers in seven of them. Only 41% of the mothers and 18% of the fathers had satisfactory knowledge about child development, with statistical significance (p<0.001). As for the care practices for promoting child development among mothers and fathers, the following were statistically significant: bathing, changing clothes or diapers (p=0.001), taking to school (p=0.030), taking to church/cults (p=0.001), taking to the doctor (p<0.001), and giving medicine (p=0.006). Conclusions: Mothers showed higher accuracy and level of knowledge about child development when compared to fathers. Practices related to the care of basic and health needs for the promotion of child development was also more frequent among mothers. These results can support the clinical practice of health professionals in interventions focused on parental care for child development considering the promotion of child’s integral health during early childhood.
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Carina Estrela Moita
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ENSINO REMOTO EM CURSOS DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM NO CONTEXTO DA PANDEMIA DA COVID-19 SOB A ÓTICA DE DOCENTES.
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Orientador : JOSICELIA DUMET FERNANDES
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MEMBROS DA BANCA :
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ANA LUCIA ARCANJO OLIVEIRA CORDEIRO
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GISELLE ALVES DA SILVA TEIXEIRA
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JOSICELIA DUMET FERNANDES
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MARIA DEOLINDA ANTUNES LUZ LOPES DIAS MAURICIO
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Data: 27/03/2023
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MOITA, C. E. Ensino remoto em cursos de graduação em enfermagem no contexto da pandemia da covid-19 sob a ótica de docentes. 2023. 166f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem e Saúde) - Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde, Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia. Salvador – Ba, 2023.
O estudo objetiva analisar o ensino remoto em cursos de graduação em Enfermagem na pandemia da COVID-19 sob a ótica de docentes. Trata-se de um estudo exploratório com abordagem qualitativa, realizado em duas instituições de ensino superior com cursos presenciais de graduação em Enfermagem, uma pública e outra privada, num município de um Estado do nordeste brasileiro. Foram entrevistados 19 docentes, que experienciaram ativamente o processo de desenvolvimento do ensino remoto no ano de 2020. Os critérios de inclusão foram docentes graduados(as) em Enfermagem, com ou sem vínculo empregatício; e os critérios de exclusão: docentes que estiveram afastados por qualquer motivo durante o ano de 2020 ou no momento da entrevista. Utilizou-se da técnica de coleta, a entrevista, com auxílio de formulário semiestruturado, com perguntas fechadas para caracterização dos(as) participantes e duas questões abertas norteadoras, sendo as informações analisadas exaustivamente mediante os preceitos da Análise de Conteúdo de Bardin. Como resultados identificou-se quatro categorias, a categoria I – utilização de ferramentas digitais, subdividida em: subcategoria I – ferramentas digitais síncronas, e subcategoria II – ferramentas digitais assíncronas, sendo evidenciadas quatro ferramentas digitais síncronas de webconferências e uma de videoconferência utilizada para comunicação de mensagens de texto; e duas ferramentas digitais assíncronas, de forma a assegurar o processo ensino-aprendizagem. A categoria II – vivência de facilidades e enfrentamento de desafios e/ou dificuldades pelos(as) docentes, subdividida em: subcategoria I – facilidades vivenciadas pelos(as) docentes, e subcategoria II – desafios e/ou dificuldades enfrentados pelos(as) docentes, desvelando-se algumas facilidades, como capacitação docente para o desenvolvimento de habilidades com as tecnologias, participação de profissionais de outros lugares e descoberta de potencialidades discentes, mas também dificuldades como a sobrecarga de trabalho remoto, redução de carga horária docente, demissões e redução de salário. A categoria III – necessidade de capacitação docente; e por fim, a categoria IV – utilização de estratégias didático-pedagógicas, que identificou diferentes estratégias didático-pedagógicas inovadoras utilizadas e aplicadas aos(às) discentes, porém, não garantiu a qualidade desse processo, pois existiram entraves como por exemplo, desmotivação docente durante as aulas remotas por baixa participação dos discentes nas aulas síncronas. A partir dos resultados expostos, o estudo se mostra relevante por contribuir para a educação de nível superior de cursos de graduação em Enfermagem, quanto às experiências docentes em instituições públicas e privadas para o desenvolvimento do ensino remoto, diante de suas adversidades e mediação tecnológica, de forma a servir como uma referência no enfrentamento e superação de momentos de crise no sistema educacional, para favorecer a formação profissional do(a) enfermeiro(a).
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MOITA, C. E. Remote teaching in undergraduate nursing courses in the context of the covid-19 pandemic from the perspective of teachers. 2023. 166f. Dissertation (Master in Nursing and Health) - Graduate Program in Nursing and Health, School of Nursing, Federal University of Bahia. Salvador – Ba, 2023.
The study aims to analyze remote teaching in undergraduate Nursing courses in the COVID-19 pandemic from the perspective of professors. This is an exploratory study with a qualitative approach, carried out in two higher education institutions with face-to-face undergraduate nursing courses, one public and the other private, in a municipality in a state in northeastern Brazil. Nineteen professors were interviewed, who actively experienced the development process of remote teaching in the year 2020. The inclusion criteria were professors graduated in Nursing, with or without an employment relationship; and exclusion criteria: professors who were on leave for any reason during 2020 or at the time of the interview. The collection technique was used, the interview, with the aid of a semi-structured form, with closed questions to characterize the participants and two guiding open questions, with the information being exhaustively analyzed according to the precepts of Bardin's Content Analysis. As a result, four categories were identified, category I - use of digital tools, subdivided into: subcategory I - synchronous digital tools, and subcategory II - asynchronous digital tools, with four synchronous digital web conferencing tools and one videoconferencing tool used for communication of text messages; and two asynchronous digital tools, in order to ensure the teaching-learning process. Category II - experience of facilities and facing challenges and/or difficulties by teachers, subdivided into: subcategory I - facilities experienced by teachers, and subcategory II - challenges and/or difficulties faced by teachers , revealing some facilities, such as teacher training for the development of skills with technologies, participation of professionals from other places and discovery of student potential, but also difficulties such as remote work overload, reduction of teaching workload, layoffs and reduction of salary. Category III – need for teacher training; and finally, category IV - use of didactic-pedagogical strategies, which identified different innovative didactic-pedagogical strategies used and applied to students, however, it did not guarantee the quality of this process, as there were obstacles such as, for example, teacher demotivation during remote classes due to low student participation in synchronous classes. From the above results, the study is relevant for contributing to the higher education of undergraduate nursing courses, regarding teaching experiences in public and private institutions for the development of remote teaching, in the face of its adversities and technological mediation, in order to serve as a reference in facing and overcoming moments of crisis in the educational system, to favor the professional training of nurses.
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GABRIELE DA SILVA SANTOS
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TECNOLOGIA-CUIDATIVO EDUCACIONAL DE APOIO AO CUIDADO DE ENFERMAGEM PARA HOMENS TRANS E PESSOAS TRANSMASCULINAS.
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Orientador : JEANE FREITAS DE OLIVEIRA
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MEMBROS DA BANCA :
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GLAUBER WEDER DOS SANTOS SILVA
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JEANE FREITAS DE OLIVEIRA
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LILIAN CONCEICAO GUIMARAES DE ALMEIDA
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Data: 30/03/2023
Ata de defesa assinada:
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Homens trans e pessoas transmasculinas, aquelas pessoas que foram designadas ao nascer como do gênero feminino, mas se identificam enquanto do gênero masculino, sofrem com um processo de invisibilização e marginalização em diversos aspectos da vida, o cuidado em saúde é um desses aspectos. Diante disso, este estudo teve o objetivo de desenvolver uma tecnologia cuidativo-educacional de apoio ao cuidado de enfermagem para pessoas transmasculinas. Trata-se de um estudo metodológico, de Inovação Tecnológica, sob o aporte teórico do modelo teórico-conceitual de Tecnologia Cuidativo-Educacional (TCE), constituído em quatro etapas: diagnóstico da realidade, teorização/desenvolvimento, apreciação e desenho final. A partir desse modelo houve a criação de um roteiro de consulta de enfermagem para homens trans e pessoas transmasculinas em hormonização, tal roteiro utilizou como subsídio teórico a Teoria de Enfermagem das Transições de Afaf Meleis. Este estudo está inserido dentro de uma pesquisa maior intitulada "Vivências de homens no cuidado em saúde" que foi submetida ao Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) e aprovada com número do CAAE: 11851619.2.0000.5531 e n. 3.313.517. Como resultados principais evidenciou-se as principais demandas em saúde de homens trans e pessoas transmasculinas, extraídas de um banco de dados de entrevistas, e a partir da análise dessas demandas foram construídos os diagnósticos de enfermagem prioritários utilizados no roteiro, a partir do diagnóstico se propôs intervenções e resultados de enfermagem. O roteiro foi construído sendo dividido em cinco componentes: dados de identificação, histórico de enfermagem, diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem. Esse material passou por uma validação de especialista na área. Esse roteiro de consulta é um material que poderá possibilitar uma assistência de enfermagem no cuidado a homens trans e pessoas transmasculinas de qualidade e que respeite as especificidades e singularidades desses sujeitos. O estudo responde aos objetivos identificando demandas de saúde e construindo uma tecnologia cuidativa-educacional de apoio ao cuidado de enfermagem para homens trans e pessoas transmasculinas. O roteiro construído é o primeiro com essa proposta, trazendo uma inovação que irá subsidiar a prática do cuidado em enfermagem a essa população.
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Mariana Moitinho Freire Queiroz da Silva
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DIAGNÓSTICO PRECOCE DO CÂNCER INFANTO-JUVENIL: VIVÊNCIAS SIGNIFICATIVAS DE PROISSIONAIS DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE.
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Orientador : MARIA CAROLINA ORTIZ WHITAKER
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MEMBROS DA BANCA :
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JULIANA BEZERRA DO AMARAL
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MARCIA MARIA CARNEIRO OLIVEIRA
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MARIA CAROLINA ORTIZ WHITAKER
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MILENA DOREA DE ALMEIDA
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Data: 31/03/2023
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SILVA, M. M. F. Q. Educação permanente em diagnóstico do câncer infantojuvenil: vivências significativas de profissionais da atenção primária à saúde. Dissertação (Mestrado) – Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, Salvador. 2023.
Os processos de aprendizagem em saúde buscam oferecer o fortalecimento, a atualização e a emancipação dos sujeitos envolvidos. Para os profissionais de saúde, a educação permanente tem-se mostrado como estratégia que permite a ampliação dos conhecimentos, de habilidades, competências e atitudes que permitirão melhorias na assistência à saúde e para a sociedade. Os temas que direcionam os processos educativos para profissionais de saúde são distintos e são planejados de acordo com a necessidade do grupo de profissionais, por demandas do processo assistencial e de trabalho ou ainda para responder às necessidades da sociedade. Entre essas demandas sociais, destaca-se o câncer infantojuvenil que está entre as principais causas de mortalidade em menores de 18 anos no cenário mundial. Sabe-se que o diagnóstico precoce tem sido a principal ação para as possíveis modificações dessa realidade epidemiológica. Teve como objetivo analisar as vivências significativas de profissionais de saúde da APS de Salvador-BA em educação permanente acerca do diagnóstico precoce do câncer infantojuvenil. Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória, com abordagem qualitativa. O estudo será realizado com os profissionais de saúde que atuam na atenção primária à saúde de um município no estado da Bahia. Serão convidados para participar do estudo profissionais que estiveram presentes na primeira e/ou segunda edição do curso de capacitação em diagnóstico precoce do câncer infantojuvenil realizado por especialistas na área da oncopediatria de uma instituição referência no cuidado à criança com câncer. A pesquisa respeitará os aspectos éticos e legais que perpassam as determinações da Resolução 466/2012 e 510/16 do Conselho Nacional de Saúde, visto que contemplará os princípios que fundamentam a pesquisa envolvendo seres humanos, os quais perpassam pela autonomia, não maleficência, beneficência, justiça e equidade. Os dados foram organizados, codificados e caracterização de cada categoria de análise. Foram utilizados como norteadores metodológicos a análise de conteúdo e o suporte teórico para a interpretação dos dados foi apoiado no modelo da aprendizagem significativa. A partir das vivências significativas dos participantes, emergiram 2 categorias: Significados relacionados à aplicabilidade das vivências no campo de prática; Significados relacionados às possíveis dificuldades enfrentadas pelos profissionais da APS para as implicações do processo de diagnóstico precoce do câncer infantojuvenil. O estudo revelou que os profissionais da Atenção Primária à Saúde percebem o processo de aprendizagem como fundamental para melhoria da qualidade da assistência prestada às crianças com suspeita de câncer infantojuvenil. Discutir sobre as atividades de educação permanente neste contexto é uma estratégia a ser refletiva e implementada.
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SILVA, M. M. F. Q. Permanent education in early diagnosisof cancer in children and adolescents: significant experiences of primary health care professionals. Dissertation (Master's) – School of Nursing, Federal University of Bahia, Salvador. 2023.
Health learning processes seek to strengthen, update and emancipate the subjects involved. For health professionals, permanent education has been shown to be a strategy that allows the expansion of knowledge, skills, competencies and attitudes that will allow improvements in health care and for society. The themes that guide the educational processes for health professionals are different and are planned according to the needs of the group of professionals, the demands of the care and work process, or even to respond to the needs of society. Among these social demands, childhood cancer stands out, which is among the main causes of mortality in children under 18 years of age on the world stage. It is known that early diagnosis has been the main action for possible changes in this epidemiological reality. To analyse the significant experiences of Primary Health Care professionals in Salvador-Bahia in permanent education about the early diagnosis of cancer in children and adolescents. Descriptive, exploratory research with a qualitative approach. The study will be carried out with health professionals who work in primary health care in a municipality in the state of Bahia. Professionals who were present at the first and/or second edition of the training course on early diagnosis of childhood cancer, carried out by specialists in the area of oncopediatrics from a reference institution in the care of children with cancer, will be invited to participate in the study. The research will respect the ethical and legal aspects that permeate the determinations of Resolution 466/2012 and 510/16 of the National Health Council, since it will contemplate the principles that underlie research involving human beings, which permeate autonomy, non-maleficence, beneficence, justice and equity. Data were organized, coded and characterized for each analysis category. Content analysis and theoretical support for the interpretation of FOI data supported by the meaningful learning model were used as methodological guides. From the significant experiences of the participants, 2 categories emerged: Meanings related to the applicability of experiences in the field of practice; Meanings related to possible difficulties faced by professionals for the implications of the early diagnosis process of childhood cancer. The study revealed tha Primary Health Care professionals perceive the learning process as fundamental to improvin the quality of care to children with suspected childhood cancer. Discussing continuing education activities in this context is a strategy to be reflected upon and implemented.
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HELENA PATÁRO DE OLIVEIRA NOVAES
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Estratégias governamentais para mitigar o impacto da Pandemia da COVID-19 em Instituições de Longa Permanência para Idosos em Salvador.
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Orientador : TANIA MARIA DE OLIVA MENEZES
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MEMBROS DA BANCA :
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ADRIANA VALERIA DA SILVA FREITAS
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CAMILA CALHAU ANDRADE REIS
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TANIA MARIA DE OLIVA MENEZES
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Data: 31/03/2023
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Os casos humanos de infecção pelo SARS-CoV-2, identificados inicialmente na China no final de 2019, disseminou-se globalmente, tornando-se a maior pandemia dos últimos 100 anos. Entre as pessoas com prognósticos não favoráveis com evolução para óbito, destacam- se o grupo de idosos e aqueles com comorbidades. Nesse contexto, por manter um elevado número de pessoas idosas com íntima proximidade, as Instituições de Longa Permanência para Idosos foram tidas como um local de elevado risco para transmissão do vírus e para complicações graves entre os infectados. Este cenário convocou a adoção de ações para mitigar os efeitos da pandemia nestes espaços. Assim, este estudo tem como objetivo geral analisar as estratégias governamentais desenvolvidas para mitigar os efeitos da pandemia da COVID-19 em Instituições de Longa Permanência para Idosos em Salvador, Bahia, e objetivos específicos: a) Caracterizar as ILPIs do município de Salvador; b) Identificar as ações realizadas pela Comissão Intersetorial de Monitoramento de Instituições de Longa Permanência para Idosos no município de Salvador; c) Descrever as ações da Comissão Intersetorial de Monitoramento de ILPI para mitigar os efeitos da pandemia no município de Salvador; d) Caracterizar as ações desenvolvidas a partir da metodologia CIAT. Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa, realizado através da análise documental de 15 documentos institucionais da Comissão Intersetorial de Monitoramento de ILPI, à luz da metodologia CIAT. A análise permitiu identificar as estratégias adotadas frente à pandemia. Os resultadosencontrados apontam a presença dos elementos de Coordenação, Identificação, Avaliação e Trabalho Focado, previstos na metodologia CIAT voltada a países de média e baixa renda. Os elementos coordenação, identificação e trabalho focado mostraram-se mais robustos, e aavaliação apresentou maior fragilidade. Conclui-se que a ação realizada foi oportuna e contribuiu para a redução dos efeitos da pandemia nas ILPIs do município.
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Human cases of SARS-CoV-2 infection, first identified in China in late 2019, have spread globally, becoming the biggest pandemic in the last 100 years. Among people with prognoses who did not progress to death, the elderly group and those with comorbidities stood out. In this context, by maintaining a high number of elderly people in close proximity, in long-term care facilities were considered a high-risk location, both for transmission of the virus and for serious complications among those infected. This scenario called for the adoption of actionsto mitigate the effects of the pandemic in these spaces. Thus, this study has the general objective of analyzing the strategies developed to mitigate the effects of the COVID-19 pandemic in long- term care facilities in Salvador, Bahia, and specific objectives: a) Characterize the ILPIs in the city of Salvador; b) Identify the actions carried out by CIMIL in the city of Salvador; c) Describe the actions of the Intersectoral Commission for Monitoring long-term care facilities to mitigate the effects of the pandemic in the municipality of Salvador; d) Characterize the actions developed from the CIAT methodology. This is a descriptive study with a qualitative approach, carried out through the documental analysis of 15 institutional documents of the Intersectoral Commission for Monitoring of ILPI, in the light of the CIAT methodology. The analysis made it possible to identify the strategies adopted in the face of the pandemic, and the results found point to the presentation of the elements of Coordination, Identification, Evaluation and Focused Work, foreseen in the CIATmethodology aimed at low-income and media countries, where the elements of conception, identification and focused work proved to be more robust and the evaluation presented was higher at university level. It is concluded that the action taken was timely and contributed to reducing the effects of the ILPI pandemic.
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Camila Lima Silva
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TRABALHO EM ENFERMAGEM DURANTE A PANDEMIA DA COVID-19: uma análise à luz da teoria da complexidade.
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Orientador : TATIANE ARAUJO DOS SANTOS
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MEMBROS DA BANCA :
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MARCO ANTONIO SILVA ALVARENGA
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CLAUDIA GEOVANA DA SILVA PIRES
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PAULO FELIPE RIBEIRO BANDEIRA
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TATIANE ARAUJO DOS SANTOS
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Data: 12/05/2023
Ata de defesa assinada:
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Essa dissertação teve por objetivo avaliar como os elementos do contexto do trabalho contribuíram para a exposição de trabalhadoras do campo da enfermagem da rede do Sistema Único de Saúde (SUS) estadual da Bahia ao Coronavírus. Esta pesquisa é um recorte do macro estudo “Condições de trabalho, adoecimento por Covid-19 e hábitos de vida de trabalhadoras/es do campo da Enfermagem da Secretaria Estadual da Saúde da Bahia”. Se trata de uma pesquisa transversal retrospectiva, analítica de abordagem quantitativa. A coleta de dados foi feita a partir da extração de informações, do Banco dos Riscos Psicossociais da SESAB composta por duas categorias.1 - fruto da adaptação da Escala de Avaliação do Contexto de Trabalho (EACT); e. 2-questões adaptadas da escala Negative Acts Questionnaire Revised (NAQ-R). Foi feita análise de associação entre as variáveis laborais através da análise de redes utilizando o programa estatístico JASP. Os resultados foram divididos em dois artigos “Artigo 1 - Trabalho em enfermagem na pandemia da Covid-19: análise de rede” e “Artigo 2 - Violência laboral no campo da enfermagem durante a pandemia: análise de redes”. Os problemas identificadas não são novas no cenário de trabalho dessas trabalhadoras, entretanto a forma na qual os dados foram analisados evidencia os pontos-chave (nós) a serem considerados nas estratégias de mitigação dos fatores complexos e multifatoriais que colaboram no adoecimento das trabalhadoras: problemas organizacionais e estruturais (ritmo de trabalho excessivo, falta de apoio das chefias, condições de trabalho precárias e posto/estação de trabalho inadequada para realização das tarefas), bem como problemas subjetivos que dizem respeito ao relacionamento dentro das instituições (Assédio Relacionado com o Trabalho, Assédio Pessoal e à Intimidação Física).
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This dissertation aimed to evaluate how the elements of the work context contributed to the exposure of workers in the field of nursing in the State Unified Health System (SUS) network of Bahia to the Coronavirus. This research is part of the macro study “Working conditions, illness due to Covid-19 and life habits of workers in the field of Nursing of the State Department of Health of Bahia”. This is a cross-sectional, retrospective, analytical research with a quantitative approach. Data collection was carried out from the extraction of information, from the Bank of Psychosocial Risks of SESAB, composed of two categories. 1 - result of the adaptation of the Work Context Assessment Scale (EACT); It is. 2-questions adapted from the Negative Acts Questionnaire Revised (NAQ-R) scale. Association analysis was performed between labor variables through network analysis using the JASP statistical program. The results were divided into two articles “Article 1 - Nursing work in the Covid-19 pandemic: network analysis” and “Article 2 - Occupational violence in the field of nursing during the pandemic: network analysis”. The identified problems are not new in the work scenario of these workers, however the way in which the data were analyzed highlights the key points (nodes) to be considered in the mitigation strategies of the complex and multifactorial factors that collaborate in the illness of the workers: problems organizational and structural (excessive work pace, lack of support from superiors, precarious working conditions and inadequate job/station to carry out tasks), as well as subjective problems concerning the relationship within the institutions (Work-Related Harassment , Personal Harassment and Physical Intimidation).
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Tâmara da Cruz Piedade Oliveira
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A interface da identidade profissional da enfermeira com o processo de trabalho no campo da saúde mental.
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Orientador : DEYBSON BORBA DE ALMEIDA
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MEMBROS DA BANCA :
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DEYBSON BORBA DE ALMEIDA
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GILBERTO TADEU REIS DA SILVA
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GISELLE ALVES DA SILVA TEIXEIRA
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MARIA ANGÉLICA DE ALMEIDA PERES
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Data: 12/05/2023
Ata de defesa assinada:
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Esta pesquisa tem como objetivo geral analisar a interface da identidade profissional da enfermeira com o processo de trabalho no campo da saúde mental e como objetivos específicos: conhecer o processo de trabalho das enfermeiras que atuam no campo da saúde mental; apontar os determinantes de contexto da identidade profissional da enfermeira no campo da saúde mental e seu processo de trabalho e identificar a interface da identidade profissional da enfermeira com o processo de trabalho no campo da saúde mental. Trata-se de uma pesquisa qualitativa na modalidade de estudo de caso múltiplo. A coleta de dados
ocorreu mediante entrevista semiestruturada com 10 enfermeiras trabalhadoras de seis Centros de Atenção Psicossocial no Município de Salvador – Brasil e análise documental de dados extraídos a partir de prontuários. Os dados foram processados pelo software N-vivo 10 e analisados de acordo com a análise temática. A execução da pesquisa foi autorizada por meio de parecer consubstanciado pelo Comitê de Ética e Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Estadual de Feira de Santana (CAAE: 95311918.4.0000.0053). Foram identificadas quatro categorias de análise: (1)Identidade Profissional da Enfermeira do Campo da Saúde Mental;(2)Processo de Trabalho da Enfermeira no Campo da Saúde Mental; (3)A interface da identidade profissional da enfermeira com o processo de trabalho no CAPS; e (4)Análise documental dos prontuários. Os achados deste estudo apontaram que a percepção que as enfermeiras têm de si apresenta forte relação com as representações históricas
vinculadas à origem do campo da enfermagem ligadas à religião cristã e ao papel de gênero atribuído às mulheres, o que as situa em lugar desprivilegiado quando inseridas em uma estrutura social marcada por relações de poder no universo do trabalho. Dentre os achados significativos acerca da caracterização dos seus processos de trabalho, destaca-se a ausência de métodos para sistematização e/ou planejamento do cuidado, ancorados em referenciais teórico-práticos, seja da clínica psicossocial ou do seu próprio núcleo de saber, o que tende a reforçar a indefinição de atribuições tradicionalmente vivenciada pela categoria, condição esta que interfere sobre o reconhecimento de uma identidade profissional própria. As atividades de prevenção e acompanhamento de comorbidades clínicas e cuidados com as medicações foram as atribuições reconhecidas pelas enfermeiras como próprias de seu núcleo profissional, sendo este achado congruente com a análise documental dos prontuários, o que reforça uma perspectiva de cuidado pautada no modelo biomédico. O dispositivo da referência técnica em
saúde mental foi observado como elemento de autorreconhecimento das enfermeiras em seu contexto de trabalho, sendo observada a compreensão de uma identidade profissional diluída, acentuada pela dificuldade que essas profissionais têm de distinguirem seu próprio saber-fazer neste cenário de atuação. Os resultados apontam para a necessidade de investimentos dos
Conselhos, Associações, Sindicatos de Enfermagem e espaços formativos para discussão e construção de um dispositivo de produção de identidades que opere a favor da valorização e reconhecimento profissional das enfermeiras que atuam no campo da saúde mental.
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This research has aims to analyze the interface between the nurse's professional identity and the work process in the field of mental health and the specific objectives are: to know the work process of nurses who work in the field of mental health; point out the context determinants of nurses' professional identity in the field of mental health and their work process; and to identify the interface between the nurse's professional identity and the work process in the field of mental health. This is a qualitative research in the form of a multiple case study. Data collection took place through semi-structured interviews with 10 nurse workers from six Psychosocial Care Centers in the city of Salvador - Brazil and document analysis of data extracted from medical records. Data were processed using the N-vivo 10 software and analyzed according to thematic analysis. The execution of the research was authorized through an opinion consubstantiated by the Ethics Committee and Research with Human Beings of the State University of Feira de Santana (CAAE: 95311918.4.0000.0053).Four categories of analysis were identified: (1) Professional Identity of the Nurse in the Mental Health Field; (2) Nurse's Work Process in the Field of Mental Health; (3) The interface between the nurse's professional identity and the CAPS work process; and (4) Documentary analysis of medical records. The findings of this study indicated that the perception that nurses have of themselves is strongly related to the historical representations linked to the origin of the field of nursing linked to the Christian religion and the gender role attributed to women, which places them in an underprivileged place when inserted in a social structure marked by power relations in the world of work. Among the significant findings regarding the characterization of their work processes, the absence of methods for systematization and/or planning of care, anchored in theoretical and practical references, whether from the psychosocial clinic or their own core of knowledge, stands out, which tends to reinforce the lack of definition of attributions traditionally experienced by the category, a condition that interferes with the recognition of their own professional identity. The activities of prevention and follow-up of clinical comorbidities and medication care were the tasks recognized by the nurses as belonging to their professional core, and this finding is consistent with the documental analysis of the medical records, which reinforces a perspective of care based on the biomedical model.The device of technical reference in mental health was observed as an element of self-recognition of nurses in their work context, with the understanding of a diluted professional identity being observed, accentuated by the difficulty these professionals have in distinguishing the distinction of their own know-how in this field performance scenario. The results point to the need for investments by Councils, Associations, Unions of Nursing and training spaces for discussion and construction of a device for the production of identities that operates in favor of professional appreciation and recognition of nurses who work in the field of mental health.
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Jule Maria Souza dos Reis
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COVID-19: Ocorrência, Taxa de Ocupação de Leitos e Dinâmica Socioeconômica na Bahia.
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Orientador : CAROLINA DE SOUZA MACHADO
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MEMBROS DA BANCA :
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ANDREIA GUEDES OLIVA FERNANDES
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CAROLINA DE SOUZA MACHADO
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CLAUDIA GEOVANA DA SILVA PIRES
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ELIEUSA PEREIRA E SILVA
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MARCIA MARIA CARNEIRO OLIVEIRA
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Data: 25/05/2023
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A pandemia da doença da COVID-19 tornou-se uma crise de saúde global. Analisar as relações entre as taxas de ocupação de leito UTI e mortalidade por COVID-19 em Salvador, desde seu surgimento (março de 2020) até cobertura vacinal de pelo menos 80% da população (agosto de 2021). Estudo de base populacional realizado na Bahia e em Salvador. Este estudo é um recorte de um grande estudo epidemiológico a ser realizado em todo território nacional. As bases de dados utilizadas foram predominantemente secundárias e de domínio público. Em Salvador, as taxas de ocupação de UTI mais elevadas foram março de 2021, maio e junho de 2020, com média de 84,2, 79,09 e 78,5, em ordem decrescente, respectivamente. Já os meses em que as taxas de ocupação em leitos de UTI mostraram menores valores percentuais foram os meses de agosto de 2021 com média de 34,2, outubro de 2020 com 43,6, seguido por setembro de 2020, com 41,23. A pandemia de COVID-19 pode ser compreendida como uma crise que expõe a necessidade de discutir estratégias governamentais para o controle de crises em um contexto sociocultural marcado por iniquidades. Evidenciou a importância de políticas públicas abrangentes, investimentos em sistemas de saúde e ações que contornem as desigualdades subjacentes, que acabam afetando a saúde e consequentemente o número de casos e mortes no país.
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The COVID-19 disease pandemic has become a global health crisis. To analyze the relationship between ICU bed occupancy rates and mortality from COVID-19 in Salvador, from its appearance (2020) until vaccination coverage of at least 80% of the population OR until the year 2022 (in the absence of a vaccine). Population-based study carried out in Bahia and Salvador. This study is part of a large epidemiological study to be carried out throughout the national territory. The databases used were predominantly secondary and in the public domain. In Salvador, the highest ICU occupancy rates were in March 2021, May and June 2020, with an average of 84.2, 79.09 and 78.5, in descending order, respectively. The months in which occupancy rates in ICU beds showed the lowest percentage values were August 2021 with an average of 34.2, October 2020 with 43.6, followed by September 2020 with 41.23. The COVID-19 pandemic can be understood as a crisis that exposes the need to discuss government strategies for crisis control in a sociocultural context marked by inequities. It highlighted the importance of comprehensive public policies, investments in health systems and actions that circumvent underlying inequalities, which end up affecting health and, consequently, the number of cases and deaths in the country.
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Jeferson Xavier Pinheiro dos Santos
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PRÁTICAS DE GESTORAS NA CENTRAL DE MATERIAL E ESTERILIZAÇÃO NA PERSPECTIVA DA GESTÃO DO CONHECIMENTO ORGANIZACIONAL
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Orientador : JOSICELIA DUMET FERNANDES
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MEMBROS DA BANCA :
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ANA LUCIA ARCANJO OLIVEIRA CORDEIRO
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CLAUDIA SILVA MARINHO
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GISELLE ALVES DA SILVA TEIXEIRA
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JOSICELIA DUMET FERNANDES
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ROSANA MARIA DE OLIVEIRA SILVA
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Data: 29/05/2023
Ata de defesa assinada:
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Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa de natureza descritiva. Este estudo
desenvolveu-se em 06 (seis) organizações hospitalares, localizadas em dois municípios do estado
da Bahia, de características de gestão pública. A escolha dessas organizações se deu por
apresentarem perfil de serviços de grande porte, com alta complexidade assistencial e evolução
tecnológica. A Central de Material e Esterilização (CME), por se tratar de uma unidade funcional
destinada ao processamento de produtos para serviços de saúde, utiliza conhecimento e tecnologia
em constantes avanços, exigindo uma equipe com profissionais competentes e aplicação de
processos gerenciais, técnicos e tecnológicos, que demandam atualização de conhecimentos e uso
de ferramentas gerenciais adequadas para que estes conhecimentos sejam incorporados na prática
cotidiana da equipe de enfermagem. A pesquisa contou com a participação de 08 (oito) enfermeiras
gestoras de CME. Para a participação destes profissionais a pesquisa teve como critério de inclusão:
gestores(as) dos serviços que ocupavam cargos de coordenador(a), vice coordenador(a),
supervisor(a) e liderança da CME. Como critérios de exclusão, foi excluído gestores(as) que
iniciaram suas atividades na organização hospitalar, com ocupação de cargo com menos de seis
meses do início da coleta. Para coleta de dados foi utilizado instrumento de coleta de pesquisa por
meio de gravações, tanto na unidade de trabalho dos(as) participantes (em ambientes reservados),
quanto por gravações online, sendo realizadas quatro entrevistas presenciais e quatro online. A
duração média das gravações deu-se em torno de 40 a 50 min. A idade variou entre 32 e 57 anos.
No que se refere ao período de trabalho no hospital, este variou entre 7 e 19 anos. A coleta foi
realizada no período de quatro meses, e os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo
de Bardin, que consiste na aplicação de um conjunto de técnicas de análise de comunicação visando
obter indicadores que permitam inferir conhecimentos relacionados à produção/recepção das
mensagens manifestadas pelos(as) participantes do estudo, esse sistematizado em três etapas: pré-
análise, exploração do material, tratamento dos resultados obtidos e interpretação. Foi realizada a
técnica de entrevista, os dados foram organizados pelo software webQDA® e analisados pelo
Discurso do Sujeito Coletivo proposto por Bardin e fundamentado na teoria de Criação do
Conhecimento Organizacional de Nonaka e Takeuchi. Este estudo identificou que as enfermeiras
gestoras de CME, no cotidiano de sua prática, desenvolvem ações que estão inclusas nas etapas de
aquisição, produção, aplicação e compartilhamento do conhecimento de forma não sistematizada,
conforme recomendado pela teoria da GC organizacional. Logo, este estudo contribui para mais
discussões acerca da Gestão do Conhecimento dentro do âmbito da organização de saúde.
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This is a research with a qualitative approach of a descriptive nature. This study was carried out in
six hospital organizations, located in two municipalities in the state of Bahia, with characteristics
of public management. The choice of these organizations was due to their profile of large services,
with high care complexities and technological evolution. The Material and Sterilization Center
(CME), as it is a functional unit intended for the processing of products for health services, which
uses knowledge and technology in constant advances, requiring a team of competent professionals
and the application of managerial, technical and technological processes, that require updating
knowledge and the use of appropriate management tools so that this knowledge is incorporated
into the daily practice of the nursing team. The research had the participation of eight CME
managing nurses. For the participation of these professionals, the research had as an inclusion
criterion: managers of the services who held positions of coordinator, deputy coordinator,
supervisor and leadership of the CME. As exclusion criteria: Managers who started their activities
in the hospital organization, with occupation of position less than six months from the beginning
of the collection, were excluded. For data collection, a research collection instrument was used and
through recordings both in the participants' work unit, in reserved environments, and through online
recordings. Four interviews were conducted face-to-face and four were conducted online. The
average duration of the recordings was around 40 – 50 min. Age ranged from 32 years to 57 years.
With regard to the period of work in the hospital, this varied between 7 years and 19 years. The
collection was carried out over a period of four months and the data were analyzed through Bardin
content analysis, which consists of applying a set of communication analysis techniques in order
to obtain indicators that allow inferring knowledge related to the production/reception of messages
manifested by the (the) study participants and was systematized in three stages: pre-analysis;
exploration of the material; treatment of the obtained results and interpretation. The interview
technique was used, the data were organized using the webQDA® software and analyzed using the
Collective Subject Discourse proposed by Bardin and based on Nonaka and Takeuchi's theory of
Organizational Knowledge Creation. This study identified that CME manager nurses, in their daily
practice, develop actions that are included in the stages of acquisition, production, application and
sharing of knowledge in a non-systematized way, as recommended by the theory of organizational
KM. Therefore, this study contributing to more discussions about Knowledge Management within
the scope of the health organization.
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Bárbara Santana e Silva
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Mulheres/mães convivendo com a sindrome congênita por zika vírus: repercussões para vida.
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Orientador : JEANE FREITAS DE OLIVEIRA
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MEMBROS DA BANCA :
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ANDREIA SILVA RODRIGUES
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JEANE FREITAS DE OLIVEIRA
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MARIA CAROLINA ORTIZ WHITAKER
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TELMARA MENEZES COUTO
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Data: 31/05/2023
Ata de defesa assinada:
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Esta pesquisa objetivou identificar as repercussões na vida de mulheres/mães de crianças com a Síndrome Congênita por Vírus Zika. Entre os anos de 2015 e 2017 foi decretado estado de emergência nacional em saúde pública para Síndrome Congênita por Vírus Zika devido a malformações em crianças, como distúrbios neurológicos e sequelas permanentes ainda intra útero, requerendo pós nascimento cuidados integrais. Crianças com a SCVZ necessitam de cuidados específicos geralmente são ofertados por mulheres/mães, as quais são socialmente invisibilizadas. Pesquisa descritiva, exploratória, de abordagem qualitativa, cujo projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em pesquisa, com parecer 5.574.398. A partir da aprovação do projeto as atividades de aproximação ocorreu de junho de 2022 a dezembro de 2022, permitindo contatos diretos com 42 mulheres/mães moradoras de um conjunto residencial localizado na periferia de Salvador-BA. Para produção dos dados foi utilizada a entrevista semi-estruturada, com roteiro composto de duas etapas: caracterização sociodemografica e questões sobre a temática norteadoras para acerca do objetivo. Responderam a entrevista 10 mulheres/mães de crianças com a Sindrome Congênita por Zika Vírus, as quais tinham idade entre 28 e 44 anos, de raça/cor majoritariamente parda e negra, com baixo nível de escolaridade, desempregadas, a maioria sem companheiro. O conteúdo das entrevistas foi submetido as etapas da análise de conteúdo temática possibilitando a identificação de 04 categorias empíricas: “Olha, o seu filho tem microcefalia”. Tomando conhecimento do diagnostico, “Desde que ele nasceu, até agora, cada dia é um dia diferente!”: mudanças na vida e estratégias para sobreviver/conviver com a Síndrome do zika vírus,“O que é mais difícil me faz melhorar ...”, Os sentidos de ser mãe de uma criança com a Síndrome Congênita por Zika Vírus, “A gente se torna dependente dela...” Sonhos e planos ressignificados. A partir do diagnostico, as mulheres/mães se reorganizaram utilizando estratégias para se adaptarem ao novo contexto, dando o um novo sentido a maternidade e ressignificando seus sonhos. A identificaçao das repercussões da Síndrome Congênita por Vírus Zika para a vida de mulheres/mães de crianças acometidas por essa sindrome oferece subsídios para visibilidade dessas e de muitas outras mães que vivenciam situação similar com reconhecimento de demandas especificas decorrentes dos cuidados para as crianças que se interseccionam com questões pessoais, sociais e politicas.
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This research aimed to identify the repercussions on the lives of women/mothers of children with Congenital Zika Virus Syndrome. Between 2015 and 2017, a national public health state of emergency was declared for Congenital Zika Virus Syndrome due to malformations in children, such as neurological disorders and permanent sequelae even in utero, requiring comprehensive post-birth care. Children with SCVZ require specific care, which is generally provided by women/mothers, who are socially invisible. Descriptive, exploratory research with a qualitative approach, whose project was approved by the Research Ethics Committee, with opinion 5,574,398. After approval of the project, outreach activities took place from June 2022 to December 2022, allowing direct contact with 42 women/mothers living in a residential complex located on the outskirts of Salvador-BA. To produce the data, a semi-structured interview was used, with a script composed of two stages: sociodemographic characterization and questions on the guiding theme regarding the objective. Ten women/mothers of children with Congenital Zika Virus Syndrome responded to the interview, aged between 28 and 44 years old, of mostly brown and black race/color, with a low level of education, unemployed, most without a partner. The content of the interviews was subjected to the stages of thematic content analysis, enabling the identification of 04 empirical categories: “Look, your son has microcephaly”. Learning about the diagnosis, “Since he was born, until now, every day is a different day!”: changes in life and strategies for surviving/living with Zika Virus Syndrome, “What is most difficult makes me better.. .”, The meanings of being a mother of a child with congenital Zika Virus syndrome, “We become dependent on it...” Dreams and plans given new meaning. After the diagnosis, the women/mothers reorganized themselves using strategies to adapt to the new context, giving a new meaning to motherhood and giving new meaning to their dreams. The identification of the repercussions of Congenital Zika Virus Syndrome on the lives of women/mothers of children affected by this syndrome offers support for the visibility of these and many other mothers who experience a similar situation with recognition of specific demands arising from the care of children who are intersect with personal, social and political issues.
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Aldina de Santana Lago
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VIOLÊNCIA DOMÉSTICA CONTRA A MULHER: UM ESTUDO DE REPRESENTAÇÕES SOCIAIS COM POLICIAIS MILITARES.
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Orientador : NADIRLENE PEREIRA GOMES
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MEMBROS DA BANCA :
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ANDREIA SILVA RODRIGUES
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CLEUMA SUELI SANTOS SUTO
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MARIA ENOY NEVES GUSMAO
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NADIRLENE PEREIRA GOMES
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TELMARA MENEZES COUTO
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Data: 31/05/2023
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LAGO, Aldina de Santana. Violência doméstica contra a mulher: um estudo de representações sociais com policiais militares. 2023. 114p. Dissertação (Mestrado em Enfermagem e Saúde) – Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, 2023.
A violência é um fenômeno sócio-histórico complexo que afeta a população mundial, com destaque para as mulheres que vivenciam a violência doméstica. Conhecida também como violência de gênero, trata-se de um fenômeno social, estruturado em desrespeito aos direitos e agressões às mulheres. Diante disso, a organização e luta dos movimentos de mulheres e feministas resultaram em marcos históricos como a implementação da Lei 11.340/2006 “Maria da Penha” e da Política Nacional de Enfrentamento à Violência contra as Mulheres, com vistas a envolver os vários setores da sociedade e os serviços, dentre os quais o realizado pela polícia. Esse estudo tem como objetivo apreender a estrutura das Representações Sociais (RS) de policiais militares acerca da violência doméstica contra a mulher. Trata-se de um estudo qualitativo, fundamentado na abordagem estrutural da Teoria das Representações Sociais (TRS). Participaram do estudo 110 policiais militares de uma unidade operacional da Polícia Militar, Salvador, Bahia. Para a coleta das evocações foi aplicado o Teste de Associação Livre de Palavras (TALP) para os estímulos indutores: violência; violência doméstica contra a mulher; e o que as outras pessoas pensam sobre a violência doméstica contra a mulher; e, entrevistas. O corpus com as evocações e entrevistas foram processadas no programa adaptado do Ensemble de programmes permettant L'analyse des Evocations (openEvoc) e no software Interface de R pourles Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRaMuTeQ), resultando no quadro de quatro casas e na árvore máxima de similitude, respectivamente. Sequencial as 22 entrevistas foram submetidas a análise lexical e classificação hierárquica descendente (CHD). O estudo respeitou os princípios Éticos e Bioéticos, conforme as resoluções nº 466/2012 e 510/2016. Os participantes eram, em sua maioria soldados, adultos jovens, negros e com formação superior. As representações sociais de policiais militares objetivam a violência doméstica como decorrente do “machismo” e “dependência” que por sua vez gera: “desrespeito”, “poder”; os elementos “álcool” e “drogas” emergem como precipitadores da violência; “agressão”, “covardia”, “medo” e “impunidade” expressam os conceitos e sentimentos identificados nas práticas dos atendimentos das ocorrências pelos/as policiais. Para o grupo investigado, a estrutura da representação social da violência doméstica está ancorada em termos que remetem a uma construção social e cultural histórica centrado no machismo, e que ocasionam situações que dificultam o enfrentamento da violência pelas mulheres. As falas das policiais indicam que os atendimentos às mulheres pelos policiais são permeados por pensamentos e condutas machistas. As classes de palavras identificadas na CHD apontam que os filhos/as que crescem nessa vivência tendem a reproduzir o comportamento dos pais, e o medo sentido pelas mulheres dificulta a denúncia do agressor e o enfrentamento da violência. Nesse sentido, a maioria dos policiais homens referem que no cotidiano dos atendimentos adotam postura imparcial e realizam a condução do casal à delegacia. O estudo poderá direcionar ações educativas e políticas públicas para aperfeiçoamento de policiais militares referente a questões de gênero e (res)significação dos atendimentos, favorecendo a melhoria dos serviços e redução dos agravos à saúde das mulheres.
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LAGO, Aldina de Santana. Domestic violence against women: a study of social representations with military police. 2023. 114p. Dissertation (Master in Nursing and Health) – School of Nursing, Federal University of Bahia, 2023.
Violence is a complex socio-historical phenomenon that affects the world's population, especially women who experience domestic violence. Also known as gender violence, it is a social phenomenon, structured on disrespect for rights and aggression against women. In view of this, the organization and struggle of women's and feminist movements resulted in historical milestones such as the implementation of Law 11.340/2006 "Maria da Penha" and the National Policy to Combat Violence against Women, with a view to involving the various sectors of society. society and services, among which the one carried out by the police. This study aims to apprehend the structure of the Social Representations (SR) of military police officers about domestic violence against women. This is a qualitative study, based on the structural approach of the Theory of Social Representations (SRT). The study included 110 military police officers from an operational unit of the Military Police, Salvador, Bahia. To collect the evocations, the Free Word Association Test (TALP) was applied to the inducing stimuli: violence; Domestic violence against women; and what other people think about domestic violence against women; and, interviews. The corpus with the evocations and interviews were processed in the program adapted from the Ensemble de programs permettant L'analyse des Evocations (openEvoc) and in the software Interface de R pourles Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRaMuTeQ), resulting in a table of four boxes and in the maximum similarity tree, respectively. Sequentially, the 22 interviews were submitted to lexical analysis and descending hierarchical classification (CHD). The study complied with Ethical and Bioethical principles, in accordance with Resolutions 466/2012 and 510/2016. The participants were mostly soldiers, young adults, black and with higher education. The social representations of military police officers objectify domestic violence as a result of “machismo” and “dependence” which in turn generates: “disrespect”, “power”; the elements “alcohol” and “drugs” emerge as precipitators of violence; “aggression”, “cowardice”, “fear” and “impunity” express the concepts and feelings identified in the practices of dealing with incidents by the police. For the investigated group, the structure of the social representation of domestic violence is anchored in terms that refer to a historical social and cultural construction centered on machismo, and that cause situations that make it difficult for women to face violence. The police officers' speeches indicate that the assistance to women by the police is permeated by sexist thoughts and conduct. The word classes identified in the CHD indicate that the children who grow up in this experience tend to reproduce the behavior of their parents, and the fear felt by women makes it difficult to denounce the aggressor and face the violence. In this sense, the majority of male police officers report that in their daily routine they adopt an impartial attitude and take the couple to the police station. The study may direct educational actions and public policies to improve military police officers regarding gender issues and the (re)signification of care, favoring the improvement of services and the reduction of harm to women's health.
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Ione Sales de Jesus
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Deliberação moral da enfermeira no atendimento pré-hospitalar móvel na pandemia da Covid-19.
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Orientador : DARCI DE OLIVEIRA SANTA ROSA
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MEMBROS DA BANCA :
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DARCI DE OLIVEIRA SANTA ROSA
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DEISY VITAL DOS SANTOS
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KARLA FERRAZ DOS ANJOS
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RITA NARRIMAN SILVA DE OLIVEIRA BOERY
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Data: 02/06/2023
Ata de defesa assinada:
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A Deliberação moral é um procedimento que visa a sistematização da tomada de decisão, sendo formada por 04 etapas: deliberação sobre fatos, deliberação sobre valores, deliberação sobre deveres e deliberação sobre responsabilidade. Este estudo tem por objetivo: Analisar elementos da deliberação moral das enfermeiras do SAMU durante a pandemia. Utilizou-se como referencial teórico-metodológico a bioética clínica de Diego Gracia. Trata-se de uma pesquisa qualitativa com a coleta de dados realizada entre os meses de outubro e novembro de 2022 após o Parecer do Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia e liberação do campo de pesquisa pelo órgão administrativo responsável. Como instrumentos foram utilizados uma ficha de caracterização dos participantes e um roteiro de entrevista aberta com a utilização de uma vinheta de caso clínico vivenciado pela autora durante o contexto pandêmico e três questões, sendo uma questão de aproximação e duas questões norteadoras. Participaram 06 enfermeiras, atuantes na intervenção do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. A partir da análise de conteúdo temático foram demarcadas três categorias: a percepção do problema ético pelas enfermeiras, eleição dos valores essenciais e cursos de ação na deliberação sobre os deveres, esta última aportada sob a análise da bioética deliberativa de Diego Gracia. Nos resultados observou-se que as enfermeiras reconhecem um problema ético a partir do uso de uma vinheta e trazem que os valores envolvidos são a autonomia da paciente/ familiares e a responsabilidade profissional e direcionam os cursos de ação para saídas intermediarias e ótimas trazendo a legalidade e as consequências como forma de avaliar a saída para o problema. Com a pandemia da Covid-19 emergiram problemas éticos que envolviam a ausência de acompanhantes ocasionando sofrimentos para familiares e pacientes e a falta de clareza nas informações prestadas após os internamentos. Assim a deliberação moral visa encontrar o caminho mais prudente, ou seja, a saída que gere menos prejuízos aos valores em conflito.
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Moral deliberation is a procedure aimed at systematizing decision-making, consisting of four stages: deliberation on facts, deliberation on values, deliberation on duties, and deliberation on responsibility. This study aims to: Analyze elements of the moral deliberation of SAMU nurses during the pandemic. Diego Gracia's clinical bioethics was used as a theoretical-methodological framework. This is qualitative research with data collection carried out between the months of October and November 2022 after the opinion of the Research Ethics Committee of the School of Nursing of the Federal University of Bahia and the release of the research field by the responsible administrative body . As instruments, a characterization form of the participants and an open interview script were used, along with a clinical case vignette experienced by the author during the pandemic context and three questions, one approximation question and two guiding questions. Six nurses participated in the intervention of the Mobile Emergency Care Service. Based on the thematic content analysis, three categories were defined: nurses' perception of the ethical problem, choice of essential values, and courses of action in deliberating on duties, the latter based on the analysis of Diego Gracia's deliberative bioethics. In the results, it was observed that the nurses recognize an ethical problem from the use of a vignette and bring that the values involved are the autonomy of the patient or family and professional responsibility and direct the courses of action towards intermediate and optimal outputs, bringing legality and the consequences as a way of evaluating the way out of the problem. With the COVID-19 pandemic, ethical problems emerged involving the absence of companions, causing suffering for family members and patients, and the lack of clarity in the information provided after hospitalizations. Thus, moral deliberation aims to find the most prudent path, that is, the way out that generates less damage to conflicting values.
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Érica Luzia Sales Murici de Jesus
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Avaliação do Ambiente de Prática de Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva COVID-19.
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Orientador : GILBERTO TADEU REIS DA SILVA
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MEMBROS DA BANCA :
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GILBERTO TADEU REIS DA SILVA
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GISELLE ALVES DA SILVA TEIXEIRA
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ROSANA MARIA DE OLIVEIRA SILVA
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THADEU BORGES SOUZA SANTOS
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VIRGINIA RAMOS DOS SANTOS SOUZA
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Data: 13/06/2023
Ata de defesa assinada:
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O conceito de ambiente de prática profissional se refere à percepção de características que podem influenciar de modo favorável ou desfavorável a obtenção de resultados para pacientes, profissionais e organizações de saúde. Pode ser definido, também, como as características que facilitam ou dificultam o desenvolvimento de atividades profissionais em um determinado espaço de trabalho. Diversos estudos nacionais e internacionais trazem a importância da avaliação do ambiente de prática da enfermagem, para melhorias no ambiente de trabalho, e das práticas assistenciais. O trabalho tem como objetivo, avaliar o ambiente de prática profissional de enfermagem em UTI de um hospital universitário no contexto da pandemia COVID-19.Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado nas Unidades de Terapia Intensiva de um hospital universitário em Salvador/BA. Foram incluídos na pesquisa enfermeiros, técnicos/auxiliares de enfermagem que atendiam ao critério de inclusão definido neste estudo: ter atuado nas UTIs, no período de março de 2020 a fevereiro de 2022, de forma a contemplar os períodos mais críticos da pandemia no Estado da Bahia. Enfermeiros, técnicos/auxiliares de enfermagem responderam ao instrumento Practice Environment Scale. Os dados obtidos foram inseridos em planilha Excel® e analisados pelo software SPSS Statistics v.20. O estudo faz parte do projeto multicêntrico “Avaliação do cuidado de enfermagem a pacientes com COVID-19 em hospitais universitários brasileiros”, aprovado no Comitê de Ética. O ambiente de prática de enfermagem foi considerado misto. A amostra foi composta por 68 participantes, técnicos de enfermagem e auxiliares de enfermagem (n= 25) e enfermeiros (n= 31). A pesquisa identificou que 85,1% das profissionais de enfermagem eram do sexo feminino; 48,5% casadas ou em união estável. As UTIs foram avaliadas como um ambiente de trabalho misto na prática profissional da enfermagem, com pontuação acima de 2,5 em todas as outras subescalas “Fundamentos de enfermagem voltados para a qualidade do cuidado” (2,6), “Habilidade, liderança e suporte dos coordenadores/supervisores de enfermagem aos enfermeiros e equipe” (3,0) e “Relações colegiais entre profissionais de enfermagem e médicos” (3,1), considerando ser um bom ambiente de prática. O item “Serviços de apoio adequados que me permitem dedicar tempo aos pacientes” foi o que apresentou uma das menores média nas respostas obtidas (1,96). Entre as categorias profissionais, mostrou que a percepção desfavorável foi proporcionalmente maior entre enfermeiros. Frente a estes resultados, defendemos que o ambiente de prática de enfermagem exerce grande influência sobre a capacidade, desempenho e o engajamento dos profissionais para com a prestação dos cuidados. O hospital tem protocolos assistenciais definidos, possui quantitativo adequado de pessoas, bons profissionais que foram bem avaliados entre seus pares, mas existe a necessidade da escuta dos trabalhadores por parte da alta gestão. O ambiente de prática de enfermagem foi considerado misto tanto pelos enfermeiros quanto pelos auxiliares/técnicos de enfermagem. O dimensionamento de enfermagem adotado pelas UTIs é suficiente para atender às demandas dos pacientes.
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The concept of professional practice environment refers to the perception of characteristics that can favorably or unfavorably influence the achievement of results for patients, professionals and health organizations. It can also be defined as the characteristics that facilitate or hinder the development of professional activities in a given workspace. Several national and international studies highlight the importance of evaluating the nursing practice environment for improvements in the work environment and care practices. OBJECTIVE: To evaluate the professional nursing practice environment in the ICU of a university hospital in the context of the COVID-1 pandemic. Evaluate the professional nursing practice environment in the ICU of a university hospital in the context of the COVID-19 pandemic.This is a descriptive study, with a quantitative approach, carried out in the Intensive Care Units of a university hospital in Salvador/BA. in the ICU, from March 2020 to February 2022, in order to cover the most critical periods of the pandemic in the state of Bahia. Nurses, nursing technicians/assistants answered the Practice Environment Scale instrument. The data obtained were entered into an Excel® spreadsheet and analyzed using the SPSS Statistics v.20 software. The study is part of the multicenter project Evaluation of nursing care for patients with COVID-19 in Brazilian university hospitals”, approved by the Ethics Committee. The environment of nursing practice was considered mixed. The sample consisted of 68 participants, nursing technicians and nursing assistants (n= 25) and nurses (n= 31), with a predominance of females (83.8%). The ICUs were evaluated as a work environment favorable to the professional practice of nursing with scores above 2.5 in all other subscales “Fundamentals of nursing focused on the quality of care” (2.6),” Skill, leadership and support from nursing coordinators/supervisors to nurses and staff” (3.0) and “Collegial relations between nursing professionals and physicians” (3.1), considering it to be a good practice environment. The item “Adequate support services that allow me to dedicate time to patients”, was the one that presented one of the lowest average in the answers obtained (1.96). Among the professional categories showed that the unfavorable perception was proportionally higher among nurses. The hospital has defined care protocols, has an adequate number of people, good professionals who were well evaluated among their peers, but there is a need for the top management to listen to the workers. The nursing practice environment was considered favorable by both nurses and nursing assistants/technicians. The nursing dimension adopted by the ICUs is sufficient to meet the demands of patients.
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Andréa Bastos Orge
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SIGNIFICADOS DOS CUIDADOS PALIATIVOS POR PROFISSIONAIS DE SAÚDE QUE CUIDAM DE PESSOAS EM HEMODIÁLISE
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Orientador : JULIANA BEZERRA DO AMARAL
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MEMBROS DA BANCA :
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DARCI DE OLIVEIRA SANTA ROSA
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JULIANA BEZERRA DO AMARAL
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LARISSA CHAVES PEDREIRA SILVA
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RUDVAL SOUZA DA SILVA
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Data: 16/06/2023
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No universo da doença renal crônica, e em especial da clínica de hemodiálise, os cuidados paliativos têm se mostrado uma alternativa para melhor atendimento aos usuários, não só no processo de fim de vida, mas no enfrentamento de uma doença crônica sem possibilidade de cura. Como os profissionais de saúde compreendem os significados dos cuidados paliativos ao cuidarem de pessoas em hemodiálise? Compreender os significados dos cuidados paliativos pelos profissionais de saúde que cuidam de pessoas em hemodiálise. O recolhimento dos dados da pesquisa se deu nos meses de setembro a novembro de 2022, o tipo de pesquisa foi qualitativa de natureza descritiva, realizada com 11 participantes por meio de entrevista semiestruturada, e analisada pelo método de Análise de Conteúdo de Minayo. O Software NVIVO (12ª versão) foi utilizado para organizar os dados encontrados. A Teoria de Viktor Frankl serviu de arcabouço filosófico para a interpretação dos dados encontrados referentes aos significados. Quanto às entrevistas, emergiram duas categorias temáticas: Categoria 1 - Significados dos cuidados paliativos na compreensão de profissionais de saúde que cuidam de pessoas em hemodiálise, tendo como subcategorias: (Emoções e sentimentos; Respeito e dignidade; Terminalidade; Conforto e Qualidade de vida); Categoria 2 - (In) compreensão do significado dos Cuidados Paliativos por profissionais de saúde que cuidam de pessoas em hemodiálise e como subcategoria (desconhecimento). Foi possível compreender os significados dos Cuidados paliativos por profissionais de saúde, através das categorias e subcategorias empíricas encontradas. A presença dos valores criativos, atitudinais e vivenciais descritos na teoria de Viktor Frankl apareceram em todos os significados encontrados. Percebeu-se a possibilidade de elaboração das emoções e sentimentos, subcategoria mais encontrada, nas significações trazidas pelos profissionais. O respeito e dignidade destacaram-se no processo de terminalidade da vida, sendo preconizado o conforto e a qualidade de vida enquanto atributos na assistência A finitude da vida foi vista como algo mais pontual do que processual, sendo os cuidados paliativos associados aos pacientes em fase final da vida. A falta de formação técnica acerca desta especialidade apontou para a (in) compreensão, bem como, o desconhecimento acerca sua indicação precoce. O estudo alcançou o objetivo principal ao conhecer os significados dos cuidados paliativos na compreensão dos profissionais de saúde que cuidam de pessoas em hemodiálise. A Teoria de Viktor Frankl direcionou as reflexões que emergiram das entrevistas, incluindo uma maior compreensão e entendimento quanto aos significados encontrados apontarem para o sentido de vida dos profissionais de saúde. Espera-se com esta pesquisa, que outros estudos sejam fomentados, podendo ampliar o entendimento das questões trazidas e que os cuidados paliativos se tornem uma realidade na assistência. Que possa reverberar numa melhor qualidade de vida, para as pessoas com doenças crônicas, bem como, para os profissionais responsáveis pelo cuidar.
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In the universe of chronic kidney disease, and in particular the hemodialysis clinic, palliative care has proven to be an alternative for better service to users, not only in the end-of-life process, but in coping with a chronic disease without the possibility of cure. Research Question: How do health professionals understand the meanings of palliative care when caring for people on hemodialysis. How do health professionals understand the meanings of palliative care when caring for people on hemodialysis? To understand the meanings of palliative care by health professionals who care for people on hemodialysis. The collection of research data took place from September to November 2022, the type of research was qualitative and descriptive in nature, carried out with 11 participants through semi-structured interviews, and analyzed using Minayo's Content Analysis method. The NVIVO Software (12th version) was used to organize the data found. Viktor Frankl's Theory served as a philosophical framework for the interpretation of the data found regarding the meanings. As for the interviews, two thematic categories emerged: Category 1 - Meanings of palliative care in the understanding of health professionals who care for people on hemodialysis, with the following subcategories: (Emotions and feelings; Respect and dignity; Terminality; Comfort and Quality of life); Category 2 - (In) understanding of the meaning of Palliative Care by health professionals who care for people on hemodialysis and as a subcategory (lack of knowledge). It was possible to understand the meanings of palliative care by health professionals, through the empirical categories and subcategories found. The presence of creative, attitudinal and experiential values described in Viktor Frankl's theory appeared in all the meanings found. The possibility of elaborating emotions and feelings, the most common subcategory, was perceived in the meanings brought by the professionals. Respect and dignity stood out in the end of life process, with comfort and quality of life being advocated as attributes in care the finitude of life was seen as something more punctual than procedural, with palliative care being associated with patients in the phase end of life. The lack of technical training about this specialty pointed to (miss)understanding, as well as lack of knowledge about its early indication. The study achieved the main objective of knowing the meanings of palliative care in the understanding of health professionals who care for people on hemodialysis. Viktor Frankl's Theory guided the reflections that emerged from the interviews, including a greater understanding and understanding of the meanings found that point to the meaning of life of health professionals. With this research, it is hoped that other studies will be encouraged, which can broaden the understanding of the issues raised and that palliative care becomes a reality in care. That can reverberate in a better quality of life for people with chronic diseases, as well as for professionals responsible for caring.
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VIRNA SILVA MEIRA
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O FENÔMENO DA VIOLÊNCIA OBSTÉTRICA: CONCEPÇÃO DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE
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Orientador : TELMARA MENEZES COUTO
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MEMBROS DA BANCA :
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AMALIA NASCIMENTO DO SACRAMENTO SANTOS
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LILIAN CONCEICAO GUIMARAES DE ALMEIDA
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TELMARA MENEZES COUTO
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VANDA PALMARELLA RODRIGUES
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Data: 19/06/2023
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O parto e o nascimento são momentos transformadores na vida das mulheres, no entanto, considerando o contexto histórico, a forma de parir sofreu grandes modificações até os dias atuais. A partir do processo de desqualificação do saber popular e ascensão do saber
científico no contexto da parturição, observa-se uma exposição gradual das mulheres e recém- nascidos a altas taxas de intervenções e as parturientes, portanto, tornam-se mais vulneráveis
a situações de violência que se revelam por meio de práticas presentes nas instituições de saúde manifestadas nas relações de poder e subjugação do corpo feminino. Objetivo do estudo: Descrever as concepções dos profissionais de saúde envolvidos na assistência ao parto e nascimento sobre o fenômeno da violência obstétrica. Estudo com abordagem qualitativa, descritivo, compreensivo e explicativo, que se desenvolveu em uma maternidade pública da cidade de Salvador, Bahia. Para a coleta dos dados foi aplicada a entrevista semiestruturada. As respostas foram organizadas através da elaboração de planilhas com suas semelhanças e diferenças. Utilizamos a Análise de Conteúdo para a análise dos dados. Este estudo está contido em um projeto “guarda-chuva” intitulado “O fenômeno da violência obstétrica: percepção dos atores sociais envolvidos” cadastrado na Plataforma Brasil e avaliado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal da Bahia e aprovado conforme parecer consubstanciado, foram respeitados os princípios éticos apontados nas Resoluções 466/2012 e 510/2016 do Conselho Nacional de Saúde que norteiam a pesquisa envolvendo seres humanos. O processo de análise dos dados proporcionou a organização das falas e concepções apresentadas pelas participantes nas seguintes categorias: Manifestações da violência obstétrica naturalizadas no cenário do parto; A violência obstétrica em associação a fatores diversos: mulheres, profissionais e sistema/ serviço de saúde; Repercussões da violência obstétrica: para as mulheres e para os profissionais. O estudo revelou que as profissionais de saúde concebem a violência obstétrica como um fenômeno multifacetado, que se revela por meio de ações violentas no cenário da assistência ao parto através de falas, realização de procedimentos sem o consentimento, realização de intervenções desnecessárias ao processo fisiológico de parir, além de ações negligentes em relação às demandas das mulheres e à autonomia do corpo feminino. As participantes descrevem ainda como se revelam as repercussões do fenômeno no cenário do estudo e revelam que as questões tecnicistas e biomédicas se sobressaem em detrimento das questões que envolvam o contexto da violência, da subjetividade e das questões sociais. É essencial destacar que ainda é incipiente a discussão sobre a temática da violência nos cursos de formação em saúde e nas instituições de saúde. O desenvolvimento do estudo possibilitou a reflexão sobre a prática profissional no cenário obstétrico, sobretudo no sentido de buscar estratégias que possam minimizar as suas repercussões; e a necessidade de reflexão sobre a organização dos serviços e redes de atenção à saúde e, ademais, aponta para a necessidade de realização de novos estudos que possam aprofundar o conhecimento sobre a associação da ocorrência da violência obstétrica com os fatores sociais destacados pelas participantes.
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Labor and birth are transformative moments in women's lives, however, considering the historical context, the way of giving birth has undergone major changes to the present day. From the process of disqualification of popular knowledge and the rise of scientific knowledge in the context of parturition, there is a gradual exposure of women and newborns to high rates of interventions and parturients, therefore, become more vulnerable to situations of violence that are revealed through practices present in health institutions manifested in power relations and subjugation of the female body. To describe the conceptions of health professionals involved in labor and birth care about the phenomenon of obstetric violence. Methods: Study with a qualitative, descriptive, comprehensive and explanatory approach, which was developed in a public maternity hospital in the city of Salvador, Bahia. For data collection, a semi-structured interview was applied. The answers were organized through the elaboration of spreadsheets with their similarities and differences. We used Content Analysis for data analysis. This study is contained in an “umbrella” project entitled “The phenomenon of obstetric violence: perception of the social actors involved” registered on Plataforma Brasil and evaluated by the Ethics and Research Committee of the Federal University of Bahia and approved as per the consolidated opinion, were respecting the ethical principles indicated in Resolutions 466/2012 and 510/2016 of the National Health Council that guide research involving human beings. The data analysis process provided the organization of the speeches and conceptions presented by the participants in the following categories: Manifestations of obstetric violence naturalized in the childbirth scenario; Obstetric violence in association with several factors: women, professionals and health system/service; Repercussions of obstetric violence: for women and professionals. The study revealed that health professionals conceive obstetric violence as a multifaceted phenomenon, which is revealed through violent actions in the setting of childbirth care through statements, carrying out procedures without consent, carrying out unnecessary interventions in the physiological process of giving birth, in addition to negligent actions in relation to women's demands and the autonomy of the female body. The participants also describe how the repercussions of the phenomenon are revealed in the study setting and reveal that technical and biomedical issues stand out to the detriment of issues involving the context of violence, subjectivity and social issues. It is essential to highlight that the discussion on the theme of violence in health training courses and health institutions is still incipient. The development of the study made it possible to reflect on professional practice in the obstetric scenario, especially in the sense of seeking strategies that can minimize its repercussions; and the need for reflection on the organization of health care services and networks and, moreover, points to the need for further studies that can deepen knowledge about the association between the occurrence of obstetric violence and the social factors highlighted by the participants.
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Carla Mendes de Souza
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ITINERÁRIO TERAPÊUTICO DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DIAGNÓSTICO DE HANSENÍASE EM SALVADOR
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Orientador : CLIMENE LAURA DE CAMARGO
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MEMBROS DA BANCA :
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CLIMENE LAURA DE CAMARGO
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MARCIA MARIA CARNEIRO OLIVEIRA
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MARIA CAROLINA ORTIZ WHITAKER
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MARIA CECILIA LEITE MORAES
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Data: 21/06/2023
Ata de defesa assinada:
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Mostrar Resumo
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A hanseníase é uma doença tropical, crônica, infectocontagiosa, causada pela bactéria Mycobacterium leprae (M. leprae), transmitida pelas vias respiratórias superiores, tendo como atração as células de Schwann que se localizam nos neurónios do sistema nervoso periférico. A doença permanece com altos coeficientes de detecção para o diagnóstico de crianças e adolescentes com incapacidades física, que afetam negativamente o desenvolvimento, estigmatizando, causando repercussões psicológicas e no contexto social, reduzindo futuramente a entrada no mercado de trabalho. Diante desse contexto a presente dissertação tem por objetivo descrever o itinerário terapêutico de crianças e adolescentes com diagnóstico de hanseníase. Trata-se de um estudo qualitativo, de natureza exploratória e descritiva, que busca identificar e descrever o itinerário de crianças e adolescentes menores de 15 anos como diagnóstico para os serviços de saúde para o diagnóstico de Hanseníase e seu tratamento, realizada no município de Salvador- Bahia, no distrito sanitário de Itapuã. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas individuais com as mães ou familiares, norteadas por questionário semiestruturado com dados sociodemográficos e questões abertas norteadoras acerca do objeto de estudo, tendo como Critérios de inclusão: idade superior a 18 anos; ser mãe ou familiar de crianças e adolescentes com até quatorze anos de idade. Realizadas 05 entrevistas que são representadas por (03) três categorias que respondem ao objetivo do trabalho: Percepção dos sinais clínicos e suspeição da doença por familiares; Trajetória percorrida para o acesso ao serviço de saúde e Dificuldades encontradas ao serviço de saúde. Observou-se, neste estudo que a Hanseníase continua acometendo crianças e adolescentes predominantemente pardas e negras e com diagnóstico tardio, com classificação transmissível e com nervos espessados que aumenta a incidência de incapacidades físicas retratando maior risco de vulnerabilidade. O desconhecimento e a falta de informação para o diagnóstico tardio, levam a falta de acesso à informação, o que se torna um obstáculo para a detecção precoce da doença. O tempo perdido entre o diagnóstico e início do tratamento é crucial para evitar incapacidades. Esse itinerário necessita da disponibilidade de serviços especializados para o manejo clínico em paralelo com os serviços de atenção primária à saúde. Faz-se necessário investimento em busca ativa das pessoas com sinais e sintomas sugestivos de hanseníase, por meio de campanhas que envolvam não somente pacientes como também profissionais da saúde, da educação e outros setores para desenvolver novas estratégias para captar precocemente indivíduos acometidos pela doença, evitando as incapacidades; Capacitar profissionais de saúde para a identificação precoce da doença; estruturar as Unidades de Saúde para a realização dos exames específicos, como: exames clínicos com testes de sensibilidade; baciloscopia e biopsia. Desta forma, a população acometida pela hanseníase, principalmente, crianças e adolescentes, poderiam ser identificadas e tratadas precocemente.
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Leprosy is a tropical, chronic, infectious and contagious disease, caused by the bacterium Mycobacterium leprae (M. leprae), transmitted through the upper respiratory tract, having as attraction the Schwann cells that are located in the neurons of the peripheral nervous system. The disease still has high detection rates for diagnosing children and adolescents with physical disabilities, which negatively affect development, stigmatizing, causing psychological and social repercussions, reducing entry into the job market in the future. Given this context, this dissertation aims to describe the therapeutic itinerary of children and adolescents diagnosed with leprosy. This is a qualitative, exploratory and descriptive study, which seeks to identify and describe the itinerary of children and adolescents under 15 years of age as a diagnosis for health services for the diagnosis of leprosy and its treatment, carried out in the city of Salvador - Bahia, in the health district of Itapuã. Data collection was carried out through individual interviews with mothers or family members, guided by a semi-structured questionnaire with sociodemographic data and guiding open questions about the object of study, with the inclusion criteria: age over 18 years; being a mother or family member of children and adolescents up to fourteen years of age. 05 interviews were carried out, which are represented by (03) three categories that respond to the objective of the work: Perception of clinical signs and suspicion of the disease by family members; Trajectory taken to access the health service and Difficulties encountered in the health service. It was observed in this study that leprosy continues to affect children and adolescents predominantly brown and black and with late diagnosis, with transmissible classification and with thickened nerves that increases the incidence of physical disabilities portraying a greater risk of vulnerability. Ignorance and lack of information for late diagnosis lead to lack of access to information, which becomes an obstacle to early detection of the disease. The time lost between diagnosis and initiation of treatment is crucial to preventing disabilities. This itinerary requires the availability of specialized services for clinical management in parallel with primary health care services. It is necessary to invest in an active search for people with signs and symptoms suggestive of leprosy, through campaigns that involve not only patients but also health professionals, education and other sectors to develop new strategies to capture individuals affected by the disease early, avoiding disabilities; Train health professionals for the early identification of the disease; structure the Health Units to carry out specific exams, such as: clinical exams with sensitivity tests; bacilloscopy and biopsy. In this way, the population affected by leprosy, mainly children and adolescents, could be identified and treated early.
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Railana da Silva Moreira
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Vivências de mulheres com diagnóstico de COVID – 19 durante a gestação.
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Orientador : TELMARA MENEZES COUTO
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MEMBROS DA BANCA :
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LUANA MOURA CAMPOS
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MILLANI SOUZA DE ALMEIDA LESSA
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TANIA CHRISTIANE FERREIRA BISPO
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TELMARA MENEZES COUTO
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Data: 26/07/2023
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Mostrar Resumo
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A gestação compreende um período de diversas alterações fisiológicas e psicológicas na vida das mulheres, que acrescidos aos fatores adicionais da pandemia de COVID-19 poderá gerar impactos tanto para a gestante quanto para o feto. Logo, se torna relevante a construção de estudos com gestantes que tiveram COVID-19. Para que, a partir dos seus resultados sejam identificadas demandas especificas dessa população e possíveis alternativas de cuidados em saúde diante de uma crise sanitária, como essa pandemia. Neste sentido, objetivou-se conhecer a vivência de mulheres com diagnóstico de COVID-19 durante a gestação. Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa. O estudo se desenvolveu em uma maternidade pública, localizada no município de Salvador–Bahia, referência microrregional para assistência obstétrica de risco habitual. A coleta de dados ocorreu através da entrevista com formulário semiestruturado no período de dezembro de 2022 à março de 2023. Participaram oito mulheres que foram internadas durante a gestação no cenário do estudo entre março de 2020 à março de 2022; as falas foram gravadas após assinatura do Termo de Consentimento Livre Esclarecido, e transcritas posteriormente na íntegra. Para organização dos dados, submeteu-se a Análise de Conteúdo proposta por Franco, modalidade temática. Com a análise dos dados, emergiram duas categorias em que se compreendeu a vivência de mulheres que tiveram COVID-19 durante a gestação, a partir da percepção das participantes, que foram: Vivências psicoemocionais na gestação durante pandemia da COVID-19; e Vivências relacionadas a assistência à saúde. Este estudo revelou uma relação direta entre os sentimentos apresentados pelas participantes e o diagnóstico no período pandêmico. Nota-se que somado às modificações gravídicas físicas e emocionais que ocorrem no corpo da mulher, o advento da pandemia se configurou como um evento estressor adicional e impactou diretamente na saúde física e psíquica das gestantes.
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Mostrar Abstract
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Pregnancy comprises a period of diverse physiological and psychological changes in women's lives, which, added to the additional factors of the COVID-19 pandemic, could have impacts on both the pregnant woman and the fetus. Therefore, the construction of studies with pregnant women who had COVID-19 becomes relevant. So that, based on its results, the specific demands of this population and possible health care alternatives in the face of a health crisis, such as this pandemic, can be identified. In this sense, the objective was to understand the experience of women diagnosed with COVID-19 during pregnancy. This is a descriptive and exploratory research, with a qualitative approach. The study was carried out in a public maternity hospital, located in the municipality of Salvador – Bahia, a micro-regional reference
for obstetric care of usual risk. Data collection took place through interviews with a semi- structured form from December 2022 to March 2023. Eight women participated who were
hospitalized during pregnancy in the study scenario between March 2020 and March 2022; The statements were recorded after signing the Informed Consent Form, and later transcribed in full. To organize the data, it was submitted to Content Analysis proposed by Franco, thematic modality. With the analysis of the data, two categories emerged in which the experience of women who had COVID-19 during pregnancy was understood, based on the participants'
perception, which were: Psycho-emotional experiences during pregnancy during the COVID- 19 pandemic; and Experiences related to health care. This study revealed a direct relationship
between the feelings presented by the participants and the diagnosis during the pandemic period. It is noted that in addition to the physical and emotional pregnancy changes that occur in a woman's body, the advent of the pandemic was configured as an additional stressful event and directly impacted the physical and mental health of pregnant women.
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Ricardo Henrique Gonçalves de Moura
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Fatores sociodemográficos associados a sintomas de ansiedade, depressão e desesperança em adolescentes escolares
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Orientador : RIDALVA DIAS FELIX MARTINS
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MEMBROS DA BANCA :
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MARIA ENOY NEVES GUSMAO
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NADIRLENE PEREIRA GOMES
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RIDALVA DIAS FELIX MARTINS
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Data: 01/08/2023
Ata de defesa assinada:
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Mostrar Resumo
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Este trabalho objetiva investigar a associação entre fatores sociodemográficos e nível moderado ou grave dos sintomas de ansiedade, depressão e desesperança em adolescentes escolares. Trata-se de um estudo de corte transversal, realizado com adolescentes escolares de uma escola pública de Salvador/BA. Utilizou-se um software específico para análise dos dados coletados na pesquisa. Os três questionários foram preenchidos presencialmente na escola frequentada pelos sujeitos alvo da pesquisa. Os dados foram armazenados em planilhas do Excel e posteriormente analisados no programa estatístico SPSS, versão 26.00, considerando os seguintes parâmetros: índices de avaliação das Escalas Becks de Ansiedade, depressão e ansiedade, nível de significância (α) de 5,0%; precisão de erro de 2,0% e poder de estudo de 80,0%. Foi utilizada a amostragem de todos os alunos elegíveis (maiores de 17 anos), do ensino médio, que aceitaram participar da pesquisa, totalizando 206 participantes. A população estudada foi de 206 sujeitos. Os participantes apresentaram uma faixa etária média de 17,5 (DP=0,7) anos e 51,7% (n=106) eram do sexo masculino. Quanto a orientação sexual, 87,5% (n=77) afirmaram serem heterossexuais, 4,5% (n=4) gays e 4,5% (n=4) bissexuais. No que se refere a raça/cor, 39,8% (n=35) se afirmavam como pretos. Na variável religião, 37,1% (n=33) afirmaram não possuir nenhuma religião, seguido de 30,3% (n=27) católicos. 85,1% (n=171) adolescentes estavam solteiros e a escolaridade da maioria dos participantes era do terceiro ano do ensino médio. A média da renda familiar foi de 2.577,90 (DP=2715,20). Os estudantes de ensino médio de escolas públicas necessitam de acolhimento, acompanhamento, direitos e possibilitações para construção de um futuro, através da garantia de um presente.
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Mostrar Abstract
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This study to investigate the association between sociodemographic factors and moderate or severe level of symptoms of anxiety, depression, and hopelessness in adolescent students. This is a cross-sectional study, carried out with adolescent students from a public school in Salvador/BA. Specific software was used to analyze the data collected in the survey. The three questionnaires were completed in person at the school attended by the research subjects. Data were stored in Excel spreadsheets and subsequently analyzed in the SPSS statistical program, version 26.00, considering the following parameters: evaluation indexes of the Becks Anxiety, Depression and Anxiety Scales, significance level (α) of 5.0%; error accuracy of 2.0% and study power of 80.0%. A sampling of all eligible high school students (over 17 years old) who agreed to participate in the research was used, totaling 206 participants. The studied population consisted of 206 subjects. Participants had a mean age of 17.5 (SD=0.7) years and 51.7% (n=106) were male. As for sexual orientation, 87.5% (n=77) claimed to be heterosexual, 4.5% (n=4) gay and 4.5% (n=4) bisexual. With regard to race/color, 39.8% (n=35) claimed to be black. In the religion variable, 37.1% (n=33) said they had no religion, followed by 30.3% (n=27) Catholics. 85.1% (n=171) adolescents were single and most participants had completed their third year of high school. The mean family income was 2,577.90 (SD=2715.20). High school students from public schools need shelter, monitoring, human rights, possibilities to build a future, through the guarantee of a present.
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Aline Nazaré Valente Santos Fiscina
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Erros de medicação notificados em um hospital público de grande porte.
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Orientador : HANDERSON SILVA SANTOS
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MEMBROS DA BANCA :
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EDENISE MARIA SANTOS DA SILVA BATALHA
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MARISTELA SANTINI MARTINS
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CLAUDIA GEOVANA DA SILVA PIRES
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HANDERSON SILVA SANTOS
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Data: 15/08/2023
Ata de defesa assinada:
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O objetivo geral deste estudo foi analisar os erros de medicação notificados em um hospital público de grande porte, na cidade de Salvador-Bahia. Trata-se de uma pesquisacom abordagem quantitativa do tipo transversal e retrospectiva das notificações de errosde medicação, na janela temporal de 2019 a 2022.As variáveis do estudo correspondem a/aos: tipos de erros notificados que ocorrem na etapa do processo medicamentoso; turnode ocorrência dos erros notificados; categoria profissional que notifica; setor notificado, onde ocorreu o erro medicamentoso; setor que notifica erros envolvendo a terapia medicamentosa e grau de dano ocasionado ao paciente. A análise dos dados foi realizadano STATA versão 17, onde todas as variáveis coletadas foram submetidas a análise descritivas. Para as variáveis categóricas, foram calculadas as frequências absolutas (n) erelativas (%). Para a verificação de associação entre essas variáveis foi aplicado o teste Qui-quadrado de Pearson ou teste exato de Fisher. O nível de significância estatístico adotado foi de 5%. Nos resultados demonstrados notou-se quantitativos de notificações de erros de medicamentos com valores diferenciados e, por estas razões, agregados bianualmente (2019- 2020 e 2021-2022). No que se refere ao período de ocorrência dos erros notificados, com destaque no biênio de 2021-2022, tem-se o período diurno, destaca-se ainda a redução de 63,7% das notificações de erro no período noturno do segundo biênio estudado. Quanto ao tipo de erro na etapa do processo medicamentoso, houve maior número de notificações na etapa da administração em todos os períodos analisados. Em relação à categoria profissional que mais notificou erros de medicação, asenfermeiras e as técnicas de enfermagem tiveram destaque, em ambos os biênios.Referente aos setores do hospital que receberam notificações de erros de medicação e ossetores que efetuaram notificações envolvendo os erros medicamentosos, observam-se resultados parecidos nos dois biênios investigados, com destaque para as enfermarias, asunidades de terapia intensiva e a emergência, respectivamente em ambas as situações denotificações. Quanto ao grau de dano ao paciente referente à terapia medicamentosa errônea, evidenciou-se em maior quantidade o grau leve em ambos os biênios investigados, com 97,1% e 93,42%, respectivamente. Sublinha-se nesses resultados a significância estatística em todas as variáveis estratificadas em relação à variável de interesse. Este estudo contribuiu para caracterizar os erros medicamentosos notificados em um hospital público de grande porte. A análise das notificações relacionadas a erros de medicação reverbera em aprendizagem organizacional, impulsiona criação de ações estratégicas, possibilitando que as causas sejam identificadas e evitadas, sugere revisão emelhoria dos processos assistenciais.
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The general objective of this study was to analyze medication errors reported in a large public hospital, in the city of Salvador-Bahia. This is research with a cross-sectional andretrospective quantitative approach to notifications of medication errors, in the time window from 2019 to 2022. The study variables cover types of reported errors that occur in the process stage medicated; time of occurrence of reported errors; professional category that notifies; notified sector, where the medication error occurred; sector that reports errors arising from drug therapy and the degree of damage caused to the patient.Data analysis was carried out in STATA version 17, where all collected variables weresubjected to a descriptive analysis. For categorical variables, absolute (n) and relative frequencies (%) were calculated. To check the association between these variables, Pearson's Chi-square test or Fisher's exact test was applied. The level of statistical significance adopted was 5%. Our results demonstrated that there were
quantitative reports of medication errors with differentiated values and, for these reasons, aggregatedbiennially (2019-2020 and 2021-2022). Regarding the period of occurrence of reportederrors, particularly in the 2021-2022 biennium, there is the daytime period, and the 63.7% reduction in error notifications during the night period of the second biennium trained is also highlighted. Regarding the type of error in the medication process stage,there were a greater number of notifications in the administration stage in all specific periods. In relation to the professional category that most reported medication errors, nurses and nursing technicians stood out in both biennia. Regarding the sectors of the hospital that received notifications of medication errors and the sectors that made notifications involving medication errors, similar results were observed in the two biennia investigated, with emphasis on the wards, intensive care units and the emergency, respectively in both notification situations. Regarding the degree
of harm tothe patient related to erroneous drug therapy, the mild degree was more evident in bothbiennia investigated, with 97.1% and 93.42%, respectively. These results highlight the statistical significance in all variables stratified in relation to the variable of interest. This study contributed to characterizing medication errors reported in a large public hospital. The analysis
of notifications related to medication errors reverberates in organizational learning, drives the creation of strategic actions, enabling causes to be identified and avoided, and suggests review and improvement of care processes.
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Manoela Lima Maciel
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Efeitos da Pandemia da Covid-19 nas admissões hospitalares dos pacientes com Acidente Vascular Cerebral: Período Pré-Pandêmico e Pandêmico.
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Orientador : LARISSA CHAVES PEDREIRA SILVA
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MEMBROS DA BANCA :
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ANA CARLA CARVALHO COELHO
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CLAUDIA GEOVANA DA SILVA PIRES
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LARISSA CHAVES PEDREIRA SILVA
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MARIANA DE ALMEIDA MORAES
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Data: 30/08/2023
Ata de defesa assinada:
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A rápida disseminação da pandemia comprometeu o acesso das pessoas acometidas por Acidente Vascular Cerebral (AVC) na atenção terciária devido a pouca disponibilidade de leitos revertidos para os casos de COVID-19. Os serviços de saúde se reorganizaram para o atendimento dos pacientes com COVID-19 em relação ao AVC. Ocorreu também maior ocupação dos serviços essenciais para diagnóstico do AVC, como o setor de tomografia computadorizada em decorrência de auxílio diagnostico aos pacientes com COVID-19. Os objetivos foram comparar os efeitos da pandemia da COVID-19 nas admissões hospitalares dos pacientes com AVC no período pré-pandêmico e pandêmico e verificar a associação entre variáveis sociodemográficas e clínicas dos pacientes admitidos com AVC durante o período pré-pandêmico e pandêmico. Trata-se de estudo comparativo realizado em hospital terciário e público, localizado em Salvador – BA. Os dados foram de fontes secundárias, obtidos de consulta aos prontuários de pacientes com AVC internados no hospital no período pré-pandêmico e pandêmico, resultando em 1581 pacientes. Teve como variável dependente o período de atendimento à vítima de AVC (antes da pandemia e durante a pandemia) e como variáveis independentes: dados sociodemográficos (idade, sexo, raça/cor, cidade de moradia, estado civil) e clínicos da doença (comorbidades, passado de AVC, motivo da internação, diagnósticos médicos, tempo de internação na Unidade de AVC e em outras unidades do hospital, data do evento e turno em que foram reconhecidos sintomas, transporte utilizado, NIHSS da admissão, se fez trombólise venosa ou outro tipo de tratamento e desfecho final, tempo de chegada no hospital, tempo tomografia, tempo porta agulha). Os dados foram processados através do programa Statistical Package for Social Sciences (SPSS), versão 21.0. Para análise foram utilizadas a estatística descritiva bem como foram aplicados os Teste T, teste de Qui-quadrado e Teste de Mann-Whitney, considerado nível de significância de 5%. Este estudo foi aprovado pelo comitê de ética sob o CAAE: 55068121.4.0000.5028. A idade média dos pacientes foi de 64,6 ±14,3 anos e a amostra foi predominantemente de pretos e pardos. Houve redução estatisticamente significativa de solteiros admitidos pelo AVC na pandemia. Evidenciou-se que nos períodos analisados 81,5% dos casos foram de Acidente Vascular Cerebral Isquêmico, 17,2% de Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico e 1,3% de Acidente Isquêmico Transitório. Resultado positivo para COVID-19 foi obtido em 2,3% dos testes realizados na admissão dos pacientes. Houve mais paciente com dislipidemia no período da pré- pandemia, redução do etilismo na pandemia e mais paciente com AVC prévio na pré-pandemia. Na pandemia, houve diferença estatística para redução do tempo de trombólise venosa, mas com redução da realização da trombólise venosa. Também aumentou os atendimentos pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), dos 278 pacientes que realizaram a trombólise venosa, 71,6% chegaram ao hospital através do serviço móvel de urgência. Contudo, observou-se aumento no tempo de chegada ao hospital. Apesar da pandemia, os resultados demonstraram que o hospital referência para AVC forneceu atendimento comparável ao período anterior a pandemia. Provavelmente o treinamento adicional e reorganização do sistema de atendimento garantiu o cuidado necessário às pessoas acometidas por AVC.
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The rapid spread of the pandemic compromised the access of people affected by a cerebrovascular accident (CVA) to tertiary care due to the limited availability of beds allocated for COVID-19 cases. Health services have reorganized to care for patients with COVID-19 in relation to stroke. There was also greater occupancy of essential services for stroke diagnosis, such as the computed tomography sector as a result of diagnostic assistance for patients with COVID-19. The objectives were to compare the effects of the COVID-19 pandemic on hospital admissions of patients with stroke in the pre-pandemic and pandemic periods and to verify the association between sociodemographic and clinical variables of patients admitted with stroke during the pre- andemic and pandemic periods. This is a comparative study carried out in a tertiary and public hospital, located in Salvador – BA. The data were from secondary sources, obtained by consulting the medical records of stroke patients admitted to the hospital in the pre-pandemic and pandemic periods, resulting in 1581 patients. The dependent variable was the period of care for the stroke victim (before the pandemic and during the pandemic) and the independent variables were: sociodemographic data (age, sex, race/color, city of residence, marital status) and clinical data of the disease (comorbidities , history of stroke, reason for hospitalization, medical diagnoses, length of stay in the Stroke Unit and other units of the hospital, date of the event and shift in which symptoms were recognized, transportation used, NIHSS at admission, whether venous thrombolysis was performed or other type of treatment and final outcome, arrival time at the hospital, CT scan time, needle door time). The data were processed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS), version 21.0. For analysis, descriptive statistics were used, as well as the T test, Chi-square test and Mann-Whitney test, considering a significance level of 5%. This study was approved by the ethics committee under CAAE: 55068121.4.0000.5028. The mean age of the patients was 64.6 ±14.3 years and the sample was predominantly black and mixed race. There was a statistically significant reduction in the number of single people admitted due to
stroke during the pandemic. It was evident that in the periods analyzed, 81.5% of the cases were of Ischemic Stroke, 17.2% of Hemorrhagic Stroke and 1.3% of Transient Ischemic Accident. A positive result for COVID-19 was obtained in 2.3% of tests performed upon patient admission. There were more patients with dyslipidemia in the pre-pandemic period, a reduction in alcohol consumption in the pandemic and more patients with a previous stroke in the pre-pandemic period. During the pandemic, there was a statistical difference in reducing venous thrombolysis time, but with a reduction in venous thrombolysis. There was also an increase in visits through the Mobile Emergency Care Service (SAMU), of the 278 patients who underwent venous thrombolysis, 71.6% arrived at the hospital through the mobile emergency service. However, an increase in the time taken to arrive at the hospital was observed. Despite the pandemic, the results demonstrated that the reference hospital for stroke provided care comparable to the period before the pandemic. The additional training and reorganization of the care system probably guaranteed the necessary care for people affected by stroke.
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Mariana Souza Belmonte
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Estratégias de cuidadores domiciliares para alimentação de pessoas idosas com disfagia após desospitalização.
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Orientador : LARISSA CHAVES PEDREIRA SILVA
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MEMBROS DA BANCA :
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ANA CALINE NOBREGA DA COSTA
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ANA CARLA FILGUEIRA DE SOUZA E SOUZA
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JULIANA BEZERRA DO AMARAL
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LARISSA CHAVES PEDREIRA SILVA
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NILDETE PEREIRA GOMES
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Data: 28/09/2023
Ata de defesa assinada:
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O cuidado à pessoa idosa com disfagia orofaríngea é uma responsabilidade complexa que requer preparação, educação em saúde e apoio adequados para garantir a segurança e o bem-estar tanto da pessoa idosa quanto do cuidador. Conhecer as estratégias de cuidadores durante a transição do cuidado hospital-domicílio para a oferta do alimento a pessoas idosas com alterações da deglutição. Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória com abordagem qualitativa que visa compreender as experiências e perspectivas de cuidadores de pessoas idosas internadas em um hospital universitário na Bahia. A coleta de dados foi realizada entre janeiro e fevereiro de 2023, por meio de uma entrevista semiestruturada. Os dados foram organizados com base na Análise de Conteúdo. Participaram do estudo oito cuidadoras de pessoas idosas. Emergiram cinco categorias: Preparo e oferta do alimento; Consistência adequada do alimento; Higiene oral pré e pós alimentação; Postura durante e após alimentação; Avaliação fonoaudiológica para uma alimentação adequada. As cuidadoras cuidaram de pessoas idosas com disfagia orofaríngea, desses, quatro alimentava-se exclusivamente por gastrostomia, os outros quatros permaneceram com via oral exclusiva com adaptação de consistência alimentar. O conhecimento tácito dos cuidadores quanto uma transição eficaz entre o hospital e o domicílio, são fundamentais para garantir cuidados de qualidade para pessoas idosas com disfagia orofaríngea. Esse conhecimento envolve mudanças significativas no ambiente, na rotina e nos cuidados prestados à pessoa idosa, portanto, o cuidador torna-se responsável por realizar ajustes no ambiente domiciliar para torná-lo mais seguro e acessível para uma pessoa idosa com disfagia.
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Caring for elderly people with oropharyngeal dysphagia is a complex responsibility that requires adequate preparation, health education and support to ensure the safety and well-being of both the elderly person and the caregiver. To understand the strategies of caregivers during the transition from hospital-home care to offering food to elderly people with swallowing disorders. This is a descriptive, exploratory research with a qualitative approach that aims to understand the experiences and perspectives of caregivers of elderly people admitted to a university hospital in Bahia. Data collection was carried out between January and February 2023, through a semi-structured interview. The data was organized based on Content Analysis. Eight caregivers of elderly people participated in the study. Five categories emerged: Preparation and offering of food; Adequate food consistency; Oral hygiene before and after feeding; Posture during and after feeding; Speech therapy assessment for adequate nutrition. The caregivers took care of elderly people with oropharyngeal dysphagia, of which four were fed exclusively through gastrostomy, the other four remained exclusively oral with adaptation of food consistency. Caregivers' tacit knowledge regarding an effective transition between hospital and home is fundamental to ensuring quality care for elderly people with oropharyngeal dysphagia. This knowledge involves significant changes in the environment, routine and care provided to the elderly person, therefore, the caregiver becomes responsible for making adjustments to the home environment to make it safer and more accessible for an elderly person with dysphagia.
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IVANA SANTOS PINTO
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AQUISIÇÃO DE MAESTRIA PELA CUIDADORA PARA A CONTINUIDADE DO CUIDADO APÓS ALTA HOSPITALAR
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Orientador : LARISSA CHAVES PEDREIRA SILVA
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MEMBROS DA BANCA :
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JULIANA BEZERRA DO AMARAL
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LARISSA CHAVES PEDREIRA SILVA
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MARIA RIBEIRO LACERDA
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Data: 06/10/2023
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As cuidadoras que prestam cuidados de transição a pessoas com dependência funcional requerem o domínio de competências que garantam o sucesso da continuidade dos cuidados, este domínio do cuidado requer intervenções de enfermagem para apoiar a cuidadora. O estudo tem como objetivo compreender aspectos do desenvolvimento da maestria da cuidadora para a continuidade do cuidado após a alta hospitalar. Tratou-se de uma pesquisa exploratória, qualitativa, realizada em um hospital universitário de Salvador, Bahia, Brasil, entre julho e dezembro de 2022, com quatorze cuidadores de pessoas com dependência funcional que preencheram os critérios de inclusão. A coleta de dados foi realizada em três fases interligadas; na primeira fase houve análise documental (formulários utilizados pela pesquisa matriz) das pessoas sob os cuidados e respectivos familiares/cuidadoras responsáveis, colhendo dados sociodemográficos, de saúde e aspectos que influência a continuidade do cuidado; na segunda e terceira fases foram realizadas ligações telefônicas para convite a participar da pesquisa e aplicação de questionário semiestruturado para as cuidadoras participantes ao final do acompanhamento da pesquisa matriz, para identificar aspectos sobre a aquisição da maestria. Os dados foram organizados através do software Web Qualitative Data Analysis, analisados pela análise de conteúdo temática e discutidos à luz da Teoria das Transições proposta por. Afaf Meleis. As cuidadoras foram mulheres, majoritariamente casadas, moradoras do interior da Bahia, em zona urbana, portadoras de doença crônica, em uso de medicamento, apoiadas de alguma forma por familiares. Todas cuidavam de pessoas com dependência para atividades de vida diária, algumas em uso de gastrostomia. Receberam durante o internamento orientações e treinamentos para os cuidados e foram acompanhadas por telefone após a alta. Cuidadoras com menos experiência de cuidado necessitaram de mais ligações para adquirirem maestria. Apenas duas cuidadoras não se sentiram situadas e engajadas nesse novo papel por diversos motivos, não alcançando a mestria. Os cuidados de transição são essenciais para a continuidade dos cuidados. Fornece suporte necessário ao longo do internamento e após a alta favorece a aquisição da maestria em cuidadoras engajadas.
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Caregivers who provide transitional care to people with functional dependence require the mastery of skills that guarantee the success of continuity of care, this domain of care requires nursing interventions to support the caregiver. The study aims to understand aspects of the development of caregiver mastery for continuity of care after hospital discharge. This was an exploratory, qualitative research, carried out in a university hospital in Salvador, Bahia, Brazil, between July and December 2022, with fourteen caregivers of people with functional dependence who met the inclusion criteria. Data collection was carried out in three interconnected phases; in the first phase, there was a documentary analysis (forms used by the matrix research) of the people under care and their respective family members/responsible caregivers, collecting sociodemographic and health data and aspects that influence the continuity of care; In the second and third phases, telephone calls were made to invite people to participate in the research and a semi-structured questionnaire was administered to the participating caregivers at the end of the follow-up of the matrix research, to identify aspects about the acquisition of mastery. The data was organized using the Web Qualitative Data Analysis software, analyzed using thematic content analysis and discussed in light of the Theory of Transitions proposed by Afaf Meleis. The caregivers were women, mostly married, living in the interior of Bahia, in an urban area, suffering from a chronic illness, using medication, supported in some way by family members. They all cared for people with dependency in activities of daily living, some using a gastrostomy. During hospitalization, they received care guidance and training and were followed up by telephone after discharge. Caregivers with less care experience needed more calls to acquire mastery. Only two caregivers did not feel situated and engaged in this new role for various reasons, not achieving mastery. Transitional care is essential for continuity of care. It provides necessary support throughout hospitalization and after discharge, it favors the acquisition of mastery as engaged caregivers.
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Luciana Dourado Pimenta Almeida
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Metaparadigma da “Nursology”: Estudo de Coocorrência de Termos.
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Orientador : GILBERTO TADEU REIS DA SILVA
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MEMBROS DA BANCA :
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GILBERTO TADEU REIS DA SILVA
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MARIA DE FATIMA MANTOVANI
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MARIA RIBEIRO LACERDA
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RAYMUNDO DAS NEVES MACHADO
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VIRGINIA RAMOS DOS SANTOS SOUZA
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Data: 21/11/2023
Ata de defesa assinada:
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O metaparadigma é composto por quatro conceitos centrais (human beings, global environment, planetary health, nursologists’activities) que identificam os fenômenos da disciplina da enfermagem - “Nursology”, e figuram como substrato comum à comunidade científica. Este estudo visa analisar o metaparadigma da “Nursology” a partir do corpus empírico da disciplina. Trata-se de pesquisa exploratória, descritiva, analítica e reflexiva. Para tal, utilizou como técnica bibliométrica a análise de coocorrência de termos (palavras-chaves/descritores), mediante o uso do software VOSviewer®. A busca e seleção do corpus empírico e documental foi realizada nas fontes de dados: Portal Biblioteca Virtual em Saúde, Pubmed, WEB OF SCIENCE, SCOPUS, CINAHL com as palavras-chaves “metaparadigm” e “nursology” relacionadas pelo operador booleano OR. A amostra constituiu-se de 128 documentos, publicados entre 1977 e 2023. Os resultados foram apresentados em mapas de coocorrência obtidos com os termos que coocorreram mais de uma vez e foi composto por 49 termos distribuídos em nove agrupamentos. Os 10 termos com maior quantidade de ocorrência, de ligações e de força de ligações foram: “planetary health”, “nursing education”, “global environment”, “nursing care”, “philosophy, nursing”, “science”, “nursing models”, “nursology”, “nursing research”, “nursing theory”. Os quatros conceitos centrais do metaparadigma - human beings, global environment”, planetary health, nursologists’activities foram identificados no mapa, circunscritos pelos termos “nursing theory”, “nursing research”, “nursology”, “nursing models”, “philosophy, nursing”, “science” e “nursing care”. A diagramação do mapa valida a interface do metaparadigma na estrutura do conhecimento da “Nursology”. A estrutura intelectual do metaparadigma da “Nursology” com seus quatro conceitos centrais, estabelece associação com os elementos constituintes da estrutura do conhecimento científico da disciplina, tanto de forma central quanto transversal.
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The metaparadigm is composed of four central concepts (human beings, global environment, planetary health, nursologists’activities) that identify the phenomena of the nursing discipline - “Nursology”, and appear as a common substrate for the scientific community. This study seeks to analyze the metaparadigm of “Nursology” based on the empirical corpus of the discipline. This is exploratory, descriptive, analytical, and reflective research. To this end, the cooccurrence analysis of terms (keywords/descriptors) was used as a bibliometric technique, using the VOSviewer® software. The search and selection of the empirical and documentary corpus were carried out in data sources: Portal Biblioteca Virtual em Saúde, Pubmed, WEB OF SCIENCE, SCOPUS, CINAHL with the keywords “metaparadigm” and “nursology” related by the Boolean operator OR. The sample consisted of 128 documents, published between 1977 and 2023. The results were presented in co-occurrence maps obtained with terms that cooccurred more than once and were composed of 49 terms distributed in nine groupings. The 10 terms with the highest number of occurrences, links, and link strength were: “planetary health”, “nursing education”, “global environment”, “nursing care”, “philosophy, nursing”, “science”, “nursing models”, “nursology”, “nursing research”, “nursing theory”. The four central concepts of the metaparadigm - human beings, global environment", planetary health, nursologists'activities were identified on the map circumscribed by the terms "nursing theory", "nursing research", "nursology", "nursing models", "philosophy, nursing”, “science” and “nursing care”. The map layout validates the metaparadigm interface in the “Nursology” knowledge structure. The intellectual structure of the “Nursology” metaparadigm, with its four central concepts, establishes an association with the constituent elements of the structure of the discipline’s scientific knowledge, both centrally and transversally.
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Iara Neves Vieira Cavalcante
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Programa Nacional de Segurança do Paciente no Brasil: Uma revisão integrativa.
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Orientador : HANDERSON SILVA SANTOS
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MEMBROS DA BANCA :
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ELAINE CRISTINA NOVATZKI FORTE
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FLAVIA CATARINO CONCEICAO FERREIRA
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HANDERSON SILVA SANTOS
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Data: 05/12/2023
Ata de defesa assinada:
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O objetivo geral do presente estudo é analisar na produção científica nacional os elementos que revelem os objetivos e estratégias de implementação do PNSP nas organizações de saúde. A presente pesquisa consiste em uma revisão integrativa da literatura. Assim, foram incluídas publicações na íntegra a partir de pesquisas desenvolvidas no Brasil nas fonte de informações/ bases de dados: SCIELO (Scientific Electronic Library Online), MEDLINE (Comprehensive Medline), LILACS (Literatura Latinoamericana y del Caribe de Información en Ciencias de La Salud), WEB OF SCIENCE. Também foram incluídas publicações encontradas no (Portal da CAPES), estudos produzidos sobre o Programa Nacional de Segurança do Paciente entre 2013 e 2022. Os dados foram tabulados em planilha do Microsoft Office Excel 2019 e analisados. Foram identificados 178 estudos, cuja análise temática do corpus deste estudo revelou 12 categorias. Do ponto de vista dos tipos de desenhos de estudos, destacam-se os transversais, observacionais e descritivos, em relação ao ano de publicação, 2019 foi o ano mais expressivo com 31 (17,3%) publicações. Os estudos analisados reconhecem que ainda é necessário avançar mais para as práticas de segurança nas organizações de saúde. Embora seja relevante, pois, muitos são os fatores ligados com as condições de trabalho fragilizadas, que dificultam o cumprimento das ações de segurança implementadas pelo PNSP desde 2013 nas organizações de saúde, capazes de impactar na realização de práticas seguras, onde é perceptível que os cuidados são inseguros e os erros no ambiente de trabalho ainda ocorrem.
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The general objective of the present study is to analyze in the national scientific production the elements that reveal the objectives and strategies for implementing the PNSP in health organizations. This research consists of an integrative review of the literature. Thus, full publications were included based on research developed in Brazil in information sources/databases: SCIELO (Scientific Electronic Library Online), MEDLINE (Comprehensive Medline), LILACS (Literature Latinoamericana y del Caribe de Información en Ciencias de La Health), WEB OF SCIENCE. Publications found on the CAPES Portal were also included, studies produced on the National Patient Safety Program between 2013 and 2022. The data was tabulated in a Microsoft Office Excel 2019 spreadsheet and analyzed. 178 studies were identified, whose thematic analysis of the corpus of this study revealed 12 categories. From the point of view of the types of study designs, the cross-sectional, observational and descriptive ones stand out. In relation to the year of publication, 2019 was the most significant year with 31 (17.3%) publications. The studies analyzed recognize that it is still necessary to advance further in security practices in healthcare organizations. Although it is relevant, there are many factors linked to fragile working conditions, which make it difficult to comply with the safety actions implemented by the PNSP since 2013 in health organizations, capable of impacting the implementation of safe practices, where it is noticeable that care is unsafe and errors in the workplace still occur.
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Tilson Nunes Mota
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CONTRIBUIÇÕES DE INTERVENÇÕES EDUCATIVAS NO ENFRENTAMENTO DA VIOLÊNCIA ESCOLAR HÍBRIDA MEDIADA POR REDES SOCIAIS DIGITAIS.
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Orientador : RIDALVA DIAS FELIX MARTINS
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MEMBROS DA BANCA :
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ANDERSON REIS DE SOUSA
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CLIMENE LAURA DE CAMARGO
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JAIME ALONSO CARAVACA-MOREIRA
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MARIA CECILIA LEITE MORAES
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RIDALVA DIAS FELIX MARTINS
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SINARA DE LIMA SOUZA
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VANIA MARLI SCHUBERT BACKES
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Data: 13/02/2023
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NUNES-MOTA, Tilson. Contribuições de intervenções educativas no enfrentamento da violência escolar híbrida mediada por redes sociais digitais. Orientadora: Ridalva Dias Félix Martins. 2022. 138f. Tese (Doutorado em Enfermagem) – Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2022.
O enfrentamento das expressões da violência escolar constitui-se um desafio histórico para educadores, profissionais da saúde e enfermagem, pesquisadores e agências internacionais. Desse modo, as pesquisas além da realização de investigações, têm se dedicado ao desenvolvimento de intervenções de enfrentamento das múltiplas formas de violência escolar. Este estudo teve como objetivo geral: analisar as contribuições de intervenções educativas analógicas e na ambiência virtual, mediadas pelas redes sociais digitais, no desenvolvimento de estratégias de enfrentamento da violência escolar. Trata-se de um estudo de intervenção, qualitativo, analítico, realizado em um colégio da rede estadual de ensino localizada em Salvador, Bahia, Brasil. A coleta de dados ocorreu entre os meses de março a novembro de 2019, no qual realizou-se seis (6) intervenções analógicas (oficinas em sala de aula) e múltiplas na ambiência virtual (redes sociais Whatsaap® e Instagram®) com 648 estudantes do turno vespertino, o conjunto de intervenções foi intitulado Edu-TEC:Violência-&-Saúde. Para a organização dos resultados foi utilizado a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Esta pesquisa teve aprovação do comitê de ética em pesquisa sob parecer 3.168.239. Os discursos coletivos revelam que, para os estudantes, ocorrência da violência é real, múltipla e que a escola é um ambiente inseguro e desconfortável. Ao tempo que reconhecem que a violência se dá também na virtualidade e ultrapassa o ambiente físico da escola, ou seja, há uma percepção de que tudo é uma coisa só e a violência está em ambos os espaços, assim, a violência é híbrida. Despontam ainda as contribuições das intervenções educativas, mediadas por redes sociais digitais, no enfrentamento da violência escolar uma vez que os estudantes apontam que as intervenções podem ser capazes de suscitar mudanças de atitude, mas a responsabilidade tem que ser de cada indivíduo. O estudo evidencia que o Edu-TEC:Violência-&-Saúde constituiuse uma tecnologia educativa potente e eficaz, pois estrutura-se a partir de uma pesquisaintervenção que utiliza a hibridização entre a ambiência analógica (espaço físico da escola) e ambiência virtual utilizando as potencialidades das redes sociais Whatsaap® e Instagram® como meio para o enfrentamento da violência no contexto escolar.
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NUNES-MOTA, Tilson. Contributions of educational interventions in coping with school violence mediated by digital social networks. Advisor: Ridalva Dias Félix Martins. 2022. 138f. Thesis (Doctorate in Nursing) – School of Nursing, Federal University of Bahia, Salvador, 2022.
Dealing with expressions of school violence is a historic challenge for educators, researchers and international agencies. In this way, research, in addition to carrying out investigations, has been dedicated to the development of interventions to face the multiple forms of school violence. The general objective of this study was: to analyze the contributions of analogical and virtual educational interventions, mediated by digital social networks, in the development of strategies for coping with school violence. This is an intervention, qualitative, analytical study, carried out in a large public school in Salvador, Bahia, Brazil. During the data collection period, (6) analogical interventions (classroom workshops) and multiple interventions were carried out in the virtual environment (Whatsaap® and Instagram® social networks) with 648 students from the afternoon shift, which we named Edu-TEC:Violência -&-Health. To organize the results, the Collective Subject Discourse technique was used. This research was approved by the research ethics committee under opinion 3,168,239. The collective discourses reveal that, for students, the occurrence of violence is real, multiple and that the school is an unsafe and uncomfortable environment. At the same time, they recognize that violence also occurs in virtuality and goes beyond the physical environment of the school, that is, there is a perception that everything is one thing and violence is in both spaces, thus, violence is hybrid. The contributions of educational interventions, mediated by digital social networks, also emerge in the fight against school violence, since students point out that interventions may be able to bring about changes in attitude, but each individual must be responsible. The study shows EduTEC:Violência-&-Saúde constituted a powerful and effective educational technology, as it is structured from a research-intervention that uses the hybridization between the analogue ambience (physical space of the school) and virtual ambience using the potential of Whatsaap® and Instagram® social networks as a means of coping with violence in the school contexto.
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Isabela Carolyne Sena de Andrade
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DINÂMICA FAMILIAR DE PESSOAS COM COMPORTAMENTO SUICIDA: APLICAÇÃO DO MODELO CALGARY DE AVALIAÇÃO FAMILIAR.
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Orientador : NADIRLENE PEREIRA GOMES
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MEMBROS DA BANCA :
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MARIA DA CONCEIÇÃO ALVES RAINHO SOARES PEREIRA
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CINTIA MESQUITA CORREIA
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MARIA ENOY NEVES GUSMAO
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NADIRLENE PEREIRA GOMES
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RIDALVA DIAS FELIX MARTINS
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Data: 24/02/2023
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ANDRADE, I.C.S. Dinâmica familiar de pessoas com comportamento suicida: aplicação do modelo calgary de avaliação. 2023. 240f. Tese (Doutorado em Enfermagem e Saúde) – Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde, Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia. Salvador – Ba, 2023.
INTRODUÇÃO: Os elevados índices e as repercussões do comportamento suicida tornam o fenômeno um sério problema de saúde pública, o que requer estratégias de prevenção enfrentamento. Considerando a relevância da família enquanto componente do suporte social, urge a necessidade da compreensão acerca da dinâmica das relações familiares no contexto da ideação suicida. Dessa forma, essa tese aborda os seguintes capítulos para compor a história da arte: I- Comportamento suicida: das raízes históricas ao rizoma da contemporaneidade (Comportamento suicida: uma teia de complexus; -Panorama global do comportamento suicida como problema de saúde pública: Epidemia silenciosa?); II-Das partes para o todo: a família como um sistema (não) funcional (Reforma psiquiátrica e família: visibilidade e participação do sistema familiar da pessoa com sofrimento psíquico; Família e comportamento suicida) e III-A pandemia do covid-19 e o sofrimento psíquico. OBJETIVO: Compreender a dinâmica familiar de pessoas com comportamento suicida. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, fundamentado no referencial teórico-metodológico do Modelo Calgary de Avaliação Familiar (MCAF), que se refere a um modelo de avaliação familiar que abarca a estrutura, o desenvolvimento e a funcionalidade do sistema familiar. Em relação ao local de estudo, esse foi desenvolvido no Núcleo de Estudo e Prevenção do Suicídio (NEPS), um serviço ambulatorial especializado no atendimento às pessoas com comportamento suicida no estado da Bahia. No que tange aos participantes do estudo, foram 07 famílias e 09 familiares de pacientes com comportamento suicida acompanhados no NEPS. Os critérios de inclusão foram os seguintes: cônjuges, familiares consanguíneos ou familiares com laços de afetividade de usuários em acompanhamento regular no NEPS; ter idade igual e/ou maior a 18 anos e estar em condição emocional e cognitiva. Na primeira etapa do estudo, em encontro virtual com os usuários, para conhecer seus familiares antes, fora construído o genograma e ecopmapa. Esse primeiro é uma árvore familiar que inclui informações adicionais sobre relacionamentos entre as pessoas, já o ecomapa, complemento do genograma, consiste em uma representação gráfica das relações e contatos entre os membros da família, a comunidade, serviços de saúde e outras instituições, permitindo avaliar suas redes e apoios sociais. Para essa construção fora utilizado o software GenoPro®, desenvolvido pela GenoPro SDK com o objetivo de auxiliar o armazenamento de dados, a construção e apresentação de genealogias familiares. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Emergiram dessa tese quatro manuscritos, a saber: Avaliação estrutural em famílias de pessoas com comportamento suicida: Aplicação do Modelo Calgary; Avaliação de desenvolvimento em famílias de pessoas com comportamento suicida: Aplicação do Modelo Calgary; Avaliação funcional em famílias de pessoas com comportamento suicida: Aplicação do Modelo Calgary e Expressões de cuidado na dinâmica familiar de pessoas com comportamento suicida. Assim, a discussão girou em torno da estrutura das geraçõesdepessoas comcomportamentosuicida,que émarcada aolongodotempoporhistórias e eventos adversos de vida. Os relatos de familiares de pessoas com comportamento suicida que mostraram também que os eventos acontecidos no núcleo familiar, marcaram de forma profunda os estágios do ciclo vital da família. Além disso, os resultados revelaram, como é intensa e diversa a funcionalidade de cada núcleo familiar. Isso porque são muitas as formas que cada uma encontra para manter-se estruturada e resiliente apesar dos obstáculos encontrados, entre eles o adoecimento psíquico e o comportamento suicida de um dos seus membros. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Elucidar a estrutura, desenvolvimento e 11 funcionalidade das famílias de pessoas com comportamento suicida, torna possível vincular-se, compreender e intervir nos conflitos, (des)harmonia e dessaranjo do núcleo familiar. Isso porque com a aplicação do Modelo Calgary de Avaliação das famílias de pessoas com comportamento suicida permite ao profissional organizar e aprimorar o atendimento e acompanhamento dessa família bem como utilizar todas essas ferramentas como fatores de proteção para as tentativas de suicídio. Seguindo mais além, importante salientar que a atuação cíclica da prevenção do suicídio também é uma forma de reduzir o adoecimento, estresse e desgaste no núcleo familiar. Assim, com esse estudo registra-se o MCAF de famílias das pessoas com comportamento suicida, abrindo caminhos e espaços para estudos com a aplicação do Modelo Calgary de Intervenção. Dessa maneira, esse movimento pode fazer com que a família atue de forma positiva e resiliente e atue como suporte principal na vida das pessoas com comportamento suicida.
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ANDRADE, I.C.S. Family dynamics of people with suicidal behavior: application of the calgary evaluation model. 2023. 240f. Thesis (Doctorate in Nursing and Health) – Graduate Program in Nursing and Health, School of Nursing, Federal University of Bahia. Salvador – Ba, 2023.
INTRODUCTION: The high rates and repercussions of suicidal behavior make the phenomenon a serious public health problem, which requires coping prevention strategies. Considering the importance of the family as a component of social support, there is an urgent need to understand the dynamics of family relationships in the context of suicidal ideation. Thus, this thesis addresses the following chapters to compose the history of art: I- Suicidal behavior: from historical roots to the rhizome of contemporaneity (Suicidal behavior: a web of complexus; -Global overview of suicidal behavior as a public health problem: Epidemic silent?); II-From the parts to the whole: the family as a (non)functional system (Psychiatric reform and family: visibility and participation of the family system of the person with psychological distress; Family and suicidal behavior) and III-The covid-19 pandemic and psychic suffering. OBJECTIVE: To understand the family dynamics of people with suicidal behavior. METHODOLOGY: This is a study with a qualitative approach, based on the theoretical-methodological framework of the Calgary Family Assessment Model (MCAF), which refers to a family assessment model that encompasses the structure, development and functionality of the family system . Regarding the place of study, this was developed at the Nucleus for the Study and Prevention of Suicide (NEPS), an outpatient service specialized in caring for people with suicidal behavior in the state of Bahia. With regard to the study participants, there were 07 families and 09 family members of patients with suicidal behavior followed at NEPS. Inclusion criteria were as follows: spouses, consanguineous relatives or family members with affection ties of users in regular follow-up at NEPS; be aged 18 years and/or older and be in an emotional and cognitive condition. In the first stage of the study, in a virtual meeting with the users, to get to know their family members beforehand, the genogram and ecomap were constructed. The first is a family tree that includes additional information about relationships between people, while the ecomap, a complement to the genogram, consists of a graphic representation of the relationships and contacts between family members, the community, health services and other institutions, allowing assess their networks and social supports. For this construction, GenoPro® software was used, developed by GenoPro SDK with the objective of helping data storage, construction and presentation of family genealogies. RESULTS AND DISCUSSION: Four manuscripts emerged from this thesis, namely: Structural assessment in families of people with suicidal behavior: Application of the Calgary Model; Developmental assessment in families of people with suicidal behavior: Application of the Calgary Model; Functional assessment in families of people with suicidal behavior: Application of the Calgary Model and Expressions of care in the family dynamics of people with suicidal behavior. Thus, the discussion revolved around the structure of generations of people with suicidal behavior, which is marked over time by stories and adverse life events. The reports of relatives of people with suicidal behavior that also showed that the events that took place in the family nucleus, profoundly marked the stages of the family's life cycle. In addition, the results revealed how intense and diverse the functionality of each family nucleus is. This is because there are many ways that each one finds to remain structured and resilient despite the obstacles encountered, including psychological illness and the suicidal behavior of one of its members. FINAL CONSIDERATIONS: Elucidating the structure, development and functionality of families of people with suicidal behavior makes it possible to bond, understand 13 and intervene in conflicts, (dis)harmony and disarrangement of the family nucleus. This is because with the application of the Calgary Model for the Evaluation of families of people with suicidal behavior, it allows the professional to organize and improve the care and follow-up of this family, as well as to use all these tools as protective factors for suicide attempts. Going further, it is important to point out that the cyclic action of suicide prevention is also a way to reduce illness, stress and strain in the family nucleus. Thus, with this study, the MCAF of families of people with suicidal behavior is registered, opening paths and spaces for studies with the application of the Calgary Intervention Model. In this way, this movement can make the family act in a positive and resilient way and act as the main support in the lives of people with suicidal behavior.
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Fernanda Michelle Santos e Silva
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NÍVEL INSUFICIENTE DE ATIVIDADE FÍSICA E TEMPO ELEVADO EM COMPORTAMENTO SEDENTÁRIO EM UNIVERSITÁRIAS(OS) DE ENFERMAGEM: PREDITORES E EFEITOS NO EXCESSO DE PESO.
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Orientador : FERNANDA CARNEIRO MUSSI
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MEMBROS DA BANCA :
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CARLOS ANTONIO DE SOUZA TELES SANTOS
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CLAUDIA GEOVANA DA SILVA PIRES
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FERNANDA CARNEIRO MUSSI
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MARIA ENOY NEVES GUSMAO
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RODRIGO MARQUES DA SILVA
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THIAGO FERREIRA DE SOUSA
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Data: 27/02/2023
Ata de defesa assinada:
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SILVA, Fernanda Michelle Santos e. Inatividade física e tempo em comportamento sedentário em universitárias(os): preditores e efeitos no excesso de peso. 141 f. Tese (Doutorado) – Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2022.
Inatividade física e comportamento sedentário são problemas de saúde pública e prevalentes em universitárias(os) de enfermagem. Podem resultar em prejuízos para a saúde das(os) universitárias(os) de enfermagem. Objetivou-se identificar em universitárias(os) de enfermagem os fatores associados a inatividade física, a influência do sexo e da fase de formação acadêmica no nível de atividade física e no tempo em comportamento sedentário além de analisar os efeitos combinados e independentes da inatividade física e do alto tempo sentado acumulado no excesso de peso e obesidade central em universitári(as)os em enfermagem. Estudo de corte transversal com 286 graduandas(os) de enfermagem de uma universidade pública. Foram incluídas(os) universitárias(os) de enfermagem matriculadas do primeiro ao décimo semestre, de ambos os sexos e maiores de 18 anos. Realizou-se a aferição de medidas antropométricas e aplicou-se instrumentos de caracterização sociodemográfica, acadêmica, Identificação de Distúrbios do Uso do Álcool, dieta e Questionário Internacional de Atividade Física. Para análise dos dados as variáveis categóricas foram analisadas em frequências absolutas e percentuais e variáveis quantitativas em medidas descritivas de acordo com a distribuição. Para verificar a associação entre o nível de atividade física total e as variáveis sociodemográficas, acadêmicas, antropométricas e comportamentais, utilizou-se teste Qui- quadrado de Pearson ou Exato de Fisher. Estimou-se a razão de prevalência, com os respectivos intervalos de confiança de 95% (IC 95%). Variáveis que na análise bivariada obtiveram valor de p ≤ 0,20 foram inseridas no Modelo de Regressão de Poisson Robusto para a análise multivariada. Os aspectos éticos foram respeitados. Eram insuficientemente ativos 34,3% dos universitários. Nas análises bivariadas aqueles na faixa etária de 18 a 25 anos, com alta sobrecarga acadêmica e que se mantinham sentados ≥ 8 horas na semana foram insuficientemente ativos. Na análise multivariada, contribuíram para nível insuficientemente ativo a faixa etária mais jovem e a sobrecarga acadêmica; 65,7% dos universitários eram ativos. Homens eram mais ativos no lazer (p=0,000) e deslocamento (p=0,03). Não houve associação entre semestre e nível de atividade física. As prevalências do tempo em comportamento sedentário ≥ 8 h/dia, durante sete, cinco dias e final de semana foram, respectivamente, 39,3%, 57,1% e 21,4% para homens e 55,0%, 65,1% e 43,0% para mulheres. Maior proporção de mulheres apresentou tempo em comportamento sedentário ≥ 8 h/dia no final de semana (p=0,015). Universitários com tempo em comportamento sedentário ≥8 h/dia na semana, perpetuavam este comportamento no final de semana (p=0,000). Maior proporção entre o 1º e 5º semestres permaneciam ≥ 8 h/dia em comportamento sedentário em sete (p=0.024) e cinco dias (p=0.001) na semana, comparados àqueles entre o 6º e 10º semestre. Não foram demonstrados efeitos independentes ou combinados da atividade física e do tempo em comportamento sedentário nas variáveis atropométricas. A inatividade física associou-se especialmente a variáveis sociodemográficas e acadêmicas. O estudo direciona para a prevenção do nível insuficiente de atividade física e do alto tempo gasto em comportamento sedentário. As prevalências do nível insuficiente de atividade física e tempo elevado em comportamento sedentário foram altas e sofreram influência do gênero e da fase de formação.
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SILVA, Fernanda Michelle Santos e. Physical inactivity and time in sedentary behavior in university students: predictors and effects on excess weight. 141 f. Thesis (Doctorate) – School of Nursing, Federal University of Bahia, Salvador, 2022.
Physical inactivity and sedentary behavior are public health problems and are prevalent among nursing students. They can result in harm to the health of university nursing students. The objective was to identify factors associated with physical inactivity among nursing students, the influence of sex and the stage of academic training on the level of physical activity and time spent in sedentary behavior, in addition to analyzing the combined and independent effects of physical inactivity and the high sitting time accumulated in overweight and central obesity in university nursing students. Cross-sectional study with 286 nursing students from a public university. Nursing students enrolled from the first to the tenth semester, of both sexes and over 18 years old, were included. The measurement of anthropometric measurements was carried out and instruments of sociodemographic and academic characterization, Identification of Alcohol Use Disorders, diet and International Physical Activity Questionnaire were applied. For data analysis, categorical variables were analyzed in absolute and percentage frequencies and quantitative variables in descriptive measures according to distribution. To verify the association between the level of total physical activity and sociodemographic, academic, anthropometric and behavioral variables, Pearson's chi-square test or Fisher's exact test were used. The prevalence ratio was estimated, with the respective 95% confidence intervals (95% CI). Variables that in the bivariate analysis obtained p value ≤ 0.20 were inserted in the Robust Poisson Regression Model for the multivariate analysis. Ethical aspects were respected. 34.3% of university students were insufficiently active. In the bivariate analyses, those aged 18 to 25 years, with high academic overload and who remained seated ≥ 8 hours a week were insufficiently active. In the multivariate analysis, younger age groups and academic overload contributed to the insufficiently active level; 65.7% of university students were active. Men were more active during leisure (p=0.000) and commuting (p=0.03). There was no association between semester and level of physical activity. The prevalences of time in sedentary behavior ≥ 8 h/day, for seven, five days and weekends were, respectively, 39.3%, 57.1% and 21.4% for men and 55.0%, 65, 1% and 43.0% for women. A higher proportion of women presented sedentary behavior time ≥ 8 h/day on the weekend (p=0.015). University students with time in sedentary behavior ≥8 h/day in the week, perpetuated this behavior at the weekend (p=0.000). A greater proportion between the 1st and 5th semesters remained ≥ 8 h/day in sedentary behavior on seven (p=0.024) and five days (p=0.001) a week, compared to those between the 6th and 10th semester. No independent or combined effects of physical activity and time on sedentary behavior were demonstrated on anthropometric variables. Physical inactivity was especially associated with sociodemographic and academic variables. The study directs to the prevention of the insufficient level of physical activity and the high time spent in sedentary behavior. The prevalence of insufficient level of physical activity and long time in sedentary behavior were high and were influenced by gender and training phase.
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Raniele Araújo de Freitas
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IMPLEMENTAÇÃO DE DIAGNÓSTICOS E CUIDADOS DE ENFERMAGEM À DIMENSÃO ESPIRITUAL DA PESSOA COM CÂNCER.
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Orientador : TANIA MARIA DE OLIVA MENEZES
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MEMBROS DA BANCA :
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ISABEL CRISTINA DE OLIVEIRA ARRIEIRA
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LINA MARCIA MIGUEIS BERARDINELLI
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GILBERTO TADEU REIS DA SILVA
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NUNO DAMÁCIO DE CARVALHO FÉLIX
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RAUL FERNANDO GUERRERO CASTANEDA
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ROSIMERE FERREIRA SANTANA
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TANIA MARIA DE OLIVA MENEZES
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Data: 27/03/2023
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FREITAS, Raniele Araújo de. Implementação de diagnósticos e cuidados de enfermagem à dimensão espiritual da pessoa com câncer. 167f. Tese (Doutorado em Enfermagem) – Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2023.
O câncer ainda é considerado uma doença temida e estigmatizada, causando desajuste biopsicossocioespiritual, mesmo com mecanismos de tratamentos avançados. A enfermeira tem responsabilidade de avaliar as necessidades espirituais e de promover o cuidado espiritual, sendo a compreensão multidimensional do ser humano imprescindível para a prática profissional e sistematização dos cuidados em sua totalidade. O estudo teve como objetivo geral implementar, participativamente, diagnósticos e cuidados de enfermagem voltados à dimensão espiritual da pessoa que vive com câncer. Pesquisa qualitativa, com procedimentos da PesquisaAção como referencial metodológico. As participantes foram enfermeiras e técnicas de enfermagem da Unidade de Oncohematologia e Transplante de Medula Óssea de um Hospital Universitário do Nordeste do Brasil, que atenderam aos critérios de inclusão do estudo. Para a coleta de dados foram utilizados: questionário para caracterização das participantes, a técnica do Mapa Falante, oficinas pedagógicas e o diário de bordo. As falas foram gravadas através de aparelho digital e organizadas e codificadas com auxílio do software Maxqda, submetidas a análise temática de Braun e Clarke, e interpretadas à luz dos construtos de Paulo Freire. A pesquisa foi realizada de acordo com os preceitos da Resoluções nº 466/12, 510/16 e 580/18 do Conselho Nacional de Saúde, e aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital. O estudo foi dividido em quatro fases: fase 1 - diagnóstico prévio, por meio do mapa falante; fase 2 - diagnóstico compartilhado e planejamento das ações a serem realizadas; fase 3 - intervenção, marcada pelo desenvolvimento de oficinas educativas com as propostas priorizadas pelas participantes e fase 4 - avaliação, que teve o objetivo de evidenciar, através do relato das participantes, de que forma as ações educativas contribuíram para a implementação dos diagnósticos e cuidados à dimensão espiritual da pessoa com câncer. A fase 1 identificou o perfil das participantes, o conhecimento prévio sobre a temática; na fase 2, surgiram propostas de ações pautadas para o cuidado espiritual organizado no Processo de Enfermagem; na fase 3 de intervenção, as ações foram implementadas: oficinas contemplando as fases do Processo de Enfermagem com ênfase nos diagnósticos e cuidados de enfermagem à dimensão espiritual, para implementação destes na prática; na fase 4 - Através da avaliação final, realizada de maneira processual e por meio de uma oficina três meses após a intervenção, foi possível constatar a médio prazo, mediante os relato das participantes, as transformações ocorridas com a implementação proposta. Conclui-se que que a realização de ações educativas e a educação problematizadora com enfermeiras e técnicas de enfermagem que cuidam de pessoas com câncer possibilitam estratégias para a assistência à dimensão espiritual, com inserção desta no Processo de Enfermagem.
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FREITAS, Raniele Araújo de. Implementation of diagnoses and nursing care to the spiritual dimension of the person with cancer. 167f. Thesis (Doctorate in Nursing) - School of Nursing, Federal University of Bahia, Salvador, 2023.
Cancer is still considered a feared and stigmatized disease, causing biopsychosocial-spiritual maladjustment, even with advanced treatment mechanisms. The nurse has the responsibility to evaluate the spiritual needs and to promote spiritual care, being the multidimensional understanding of the human being indispensable for the professional practice and systematization of care in its entirety. The study had the general objective of participatively implementing nursing diagnoses and care focused on the spiritual dimension of the person living with cancer. Qualitative research, with Action Research procedures as a methodological reference. The participants were nurses and nursing technicians of the Oncohematology and Bone Marrow Transplantation Unit of a University Hospital in the Northeast of Brazil, who met the inclusion criteria of the study. For data collection we used: a questionnaire to characterize the participants, the Talking Map technique, pedagogical workshops, and a logbook. The speeches were recorded through a digital device and organized and coded with the help of Maxqda software, submitted to Braun and Clarke's thematic analysis, and interpreted in the light of Paulo Freire's constructs. The research was conducted in accordance with the precepts of Resolutions 466/12, 510/16 and 580/18 of the National Health Council, and approval of the Research Ethics Committee of the Hospital. The study was divided into four phases: phase 1 - previous diagnosis, through the talking map; phase 2 - shared diagnosis and planning of the actions to be performed; phase 3 - intervention, marked by the development of educational workshops with the proposals prioritized by the participants and phase 4 - evaluation, which aimed to show, through the participants' reports, how the educational actions contributed to the implementation of the diagnoses and care of the spiritual dimension of the person with cancer. In phase 1 the participants' profile was identified, as well as their previous knowledge about the theme; in phase 2, proposals for actions guided by the spiritual care organized in the Nursing Process emerged; in phase 3 of intervention, the actions were implemented: In phase 4, through the final evaluation, carried out in a procedural manner and through a workshop three months after the intervention, it was possible to verify in the medium term, through the participants' reports, the transformations that had occurred with the proposed implementation. It is concluded that the realization of educative actions and problematizing education with nurses and nursing technicians who care for people with cancer enables strategies for the ass
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Marta Gabriele Santos Sales
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SENTIDOS DA ESPIRITUALIDADE E RELIGIOSIDADE NO VIVER DA PESSOA IDOSA COM SÍNDROME DA IMUNODEFICIÊNCIA ADQUIRIDA.
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Orientador : TANIA MARIA DE OLIVA MENEZES
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MEMBROS DA BANCA :
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ADRIANA BRAITT LIMA
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ADRIANA VALERIA DA SILVA FREITAS
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ALINE CRISTIANE DE SOUSA AZEVEDO AGUIAR
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DARCI DE OLIVEIRA SANTA ROSA
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LUANA MACHADO ANDRADE
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MÁRCIA DE ASSUNÇÃO FERREIRA
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TANIA MARIA DE OLIVA MENEZES
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Data: 31/03/2023
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SALES, Marta Gabriele Santos. Sentidos da espiritualidade e religiosidade no viver da pessoa idosa com Síndrome da Imunodeficiência Adquirida. Projeto de Tese [Doutorado]. Programa de Pós Graduação em Enfermagem e Saúde, Universidade Federal da Bahia, Salvador-BA. 2023. 183p.
A compreensão do envelhecer de forma saudável é imprescindível para que a pessoa idosa mantenha o equilíbrio e a satisfação com a vida. A visão estereotipada da sexualidade na velhice pode trazer a falsa ideia de pessoas assexuadas, com negação para a manutenção de vida sexual, levando a práticas sexuais inseguras, tornando as pessoas idosas mais propensas a infecções sexualmente transmissíveis, dentre elas, a infecção pelo vírus da Imunodeficiência Humana/ Síndrome da Imunodeficiência Adquirida. Diante da importância de expandir tal conhecimento, o estudo tem o seguinte questionamento: Como se dá os sentidos da espiritualidade e religiosidade no viver da pessoa idosa com Síndrome da Imunodeficiência Adquirida? Para responder ao questionamento, traçou-se o seguinte objetivo: Desvelar os sentidos da espiritualidade e religiosidade no viver da pessoa idosa com Síndrome da Imunodeficiência Adquirida. Trata-se de um estudo fenomenológico, baseado nos pilares teóricos da análise existencial Frankliana. O estudo foi desenvolvido em um centro de referência às pessoas com aids, localizado no município de Salvador/ Bahia. Os participantes foram 22 pessoas idosas com idade igual ou superior a 60 anos, cadastradas no referido centro, que tinham adquirido o HIV na fase adulta, ou depois dos 60 anos. A coleta dos depoimentos foi realizada por meio de entrevista fenomenológica nos meses de julho e agosto de 2022. A análise dos depoimentos seguiu a análise compreensiva categorial da Configuração Triádica, Humanista-Existencial-Personalista. A pesquisa teve início após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa sob o parecer consubstanciado N.º 5.478.342. Com o desvelar dos resultados foi possível apreender três categorias: 1. Entendimento das pessoas idosas com diagnóstico de HIV/aids sobre espiritualidade, religiosidade e fé; 2. Desvelando sentimentos, percepções e atitudes após o diagnóstico de HIV/aids, vivendo com outras doenças e a possibilidade de morte; 3. Encontrando os sentidos da espiritualidade e religiosidade no viver da pessoa idosa com Síndrome da Imunodeficiência Adquirida. A espiritualidade e a religiosidade se constituem importantes fatores que precisam ser considerados como possibilidade de adentrar na intersubjetividade do que é ser pessoa idosa vivendo com HIV/aids.
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SALES, Marta Gabriele Santos. Meanings of spirituality and religiosity in the life of elderly people with Acquired Immunodeficiency Syndrome. Thesis Project [Doctorate]. Postgraduate Program in Nursing and Health, Federal University of Bahia, Salvador-BA.2023. 183p
The understanding of aging in a healthy way is essential for the elderly to maintain balance and satisfaction with life. The stereotyped view of sexuality in old age can bring the false idea of asexual subjects, with denial to maintain their sexual life, leading to unsafe sexual practices, making elderly people more prone to sexually transmitted infections, among them, infection by the HIV virus. Human Immunodeficiency/Acquired Immunodeficiency Syndrome. Given the importance of expanding such knowledge, the study has the following question: How is the meaning of spirituality/religiosity given in the life of elderly people with Acquired Immunodeficiency Syndrome? To answer the question, the following objective was outlined: To reveal the meaning of spirituality/religiosity in the life of the elderly person with Acquired Immunodeficiency Syndrome. This is a phenomenological study, based on the theoretical pillars of Franklian existential analysis. The study was developed in a reference center for people with AIDS, located in the city of Salvador/Bahia. The research subjects were elderly 22 people aged 60 years or over, registered at the aforementioned center, who acquired HIV in adulthood, or after the age of 60. The collection was carried out through a phenomenological interview. The analysis of the testimonies followed the adaptation of the Vietta Model carried out by Giorgi, who defends the theoretical-methodological framework based on the Triadic, Humanist-Existential-Personalist configuration. The study was based on the guidelines established by Resolution 466/12, which regulates research involving human beings, as well as Resolution 510/16 and Resolution 580/18, which deal with the ethical principles of research with human beings, the free consent process clarified and surveys carried out in institutions that are part of the Unified Health System. The research began after approval by the Research Ethics Committee of the School of Nursing at the Federal University of Bahia under opinion 5,478,342. With the unveiling of the results, it was possible to apprehend two units of meaning: 1. Knowledge about spirituality; 2. Knowledge about religiosity; 3. Knowledge about faith; 4. What is experienced after the diagnosis of HIV; 5. Death and suicide; 6. Associated diseases; 7. Coping resources; 8. Use of cocktails and other medications; 9. Finding the meaning of spirituality/religiosity in the life of elderly people with acquired immunodeficiency syndrome. Thus, spirituality and religiosity seem to constitute important factors that need to be considered as a possibility of entering into the intersubjectivity of what it is to be an elderly person living with HIV/AIDS.
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Cleise Cristine Ribeiro Borges Oliveira
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NÍVEL DE ATIVIDADE FÍSICA EM POLICIAIS MILITARES: FATORES PREDITORES E PROTOCOLO DE INTERVENÇÃO DE ENFERMAGEM.
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Orientador : CLAUDIA GEOVANA DA SILVA PIRES
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MEMBROS DA BANCA :
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ANDREIA GUEDES OLIVA FERNANDES
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CAROLINA BARBOSA SOUZA SANTOS
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CAROLINA DE SOUZA MACHADO
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CLAUDIA GEOVANA DA SILVA PIRES
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ELIEUSA PEREIRA E SILVA
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MARIA ENOY NEVES GUSMAO
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MARIANA DE ALMEIDA MORAES
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TASSIA NERY FAUSTINO
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Data: 31/03/2023
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OLIVEIRA, Cleise Cristine Ribeiro Borges. NÍVEL DE ATIVIDADE FÍSICA EM POLICIAIS MILITARES: fatores preditores e protocolo de intervenção de Enfermagem. 152 f. Tese (Doutorado) – Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2023.
Em meio às profissões existentes no mundo, a do policial militar encontra-se no topo das mais suscetíveis ao desenvolvimento de doenças graves como as doenças crônicas não transmissíveis. Isso decorre da elevada exposição a riscos psíquicos e físicos que envolvem a atuação profissional os quais podem dificultar a participação dos policiais militares em atividades sociais e de lazer como a realização de atividade física. Objetivou-se avaliar associação entre o nível de atividade física e fatores associados ao tempo gasto sentado na amostra do estudo; verificar a associação entre variáveis clínicas e sociodemográficas e o nível de atividade física em policiais militares e apresentar um protocolo de intervenção para o estímulo da atividade física em policiais militares. Estudo quantitativo, observacional, transversal, realizado com 432 policiais militares de todas as unidades do Comando de Policiamento Regional - Leste da Polícia Militar da Bahia de Feira de Santana. A coleta de dados ocorreu de agosto a dezembro de 2022 através de formulário do google forms constando o Questionário Internacional de Atividade Física e um questionário sobre dados sociodemográficos e variáveis clínicas. Predominou homens (82,35%), raça/cor negra (87,04%), nível de escolaridade do chefe da família superior completo (47,69%), com companheiro (a) (81,94%). O risco de sedentarismo é menor entre policiais homens (IRR < 1). O aumento da idade associa-se a um risco menor de sedentarismo (IRR < 1) e aumento da chance de ser mais ativo. Policiais homens apresentam chances superiores de serem mais ativos nos domínios trabalho, transporte e lazer. Policiais mulheres apresentam chances superiores de serem mais ativas no domínio casa. Policiais que não possuem a doença arterial coronariana, bem como os que não possuem hipertensão arterial, possuem maiores chances de serem mais ativos. Construção de um protocolo de intervenção adotando-se a Teoria do Comportamento Planejado e a oferta de informações sobre a atividade física por meio de telemensagens móveis, a ser desenvolvido durante dois meses, em três etapas: diagnóstico situacional; planejamento da ação e monitoramento dos participantes. Policiais homens são mais ativos nos domínios trabalho, transporte e lazer e estão menos expostos ao risco de comportamento sedentário no tempo gasto sentado. Conforme a idade do policial aumenta maior a chance de serem ativos e menor o risco de sedentarismo no tempo gasto sentado. Policiais com doença arterial coronariana e hipertensão arterial possuem menos chances de serem ativos. Contudo, policiais com prática de atividade física irregular estarão mais suscetíveis ao desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis aliadas a outros fatores de risco. O protocolo de intervenção de enfermagem constitui uma alternativa factível capaz de levantar dados quanto ao nível de atividade física em policiais militares, bem como contribuir na sensibilização para manutenção desse comportamento com vistas a saúde e a qualidade de vida. Acompanhamento do estado de saúde dos policiais militares torna-se relevante para que possam ser pensadas e aplicadas ações de promoção de saúde e prevenção de agravos
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OLIVEIRA, Cleise Cristine Ribeiro Borges. LEVEL OF PHYSICAL ACTIVITY AMONG MILITARY POLICE OFFICERS: predictive factors and nursing care intervention protocol. 152 f. Tese (Doutorado) – Escola de Enfermagem, Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2023.
Among professions worldwide, that of military police is top range as most susceptible to developing serious diseases, such as chronic non-communicable diseases. This is due to high exposure to psychological and physical risks involving this professional activity, possibly hindering the participation of military police in social and leisure activities, like performing physical activities. To assess any association between the level of physical activities and factors associated to the time spent seated in the study sample; to verify the association between clinical and sociodemographic variables and the level of physical activities among military police officers and present and intervention protocol to stimulate such physical activities. A quantitative, observational, cross-sectional study performed with 432 military police officers from all units of the Eastern Regional Police Command of the Military Police of Feira de Santana. Data collection occurred between August and December 2022 through a Google Form with the International Physical Activity Questionnaire and a questionnaire on sociodemographic data and clinical variables. Predominance was of men (82.35%), race/color black (87.04%), educational level of the head of the household completed higher education (47.69%), with partner (81.94%). The risk of sedentarism is lower among male officers (IRR < 1). Increased age is associated to lower risk of sedentarism (IRR < 1) and increase in the likelihood of being more active. Male police officers presented higher changes of being more active in the labor, transport and leisure domains. Women police officers without coronary arterial diseases presented higher chances of being more active in the home. Police officers without coronary arterial diseases, as well as those without arterial hypertension, had greater chances of being more active. Development of an intervention protocol adopting the Theory of Planned Behavior and offer of information on physical activities through mobile messaging, to be developed during a two-month period, in three phases: situational diagnosis; action planning and monitoring of the participants. Male police officers are more active in their labor, transport and leisure domains and are less exposed to the risk of sedentary behavior in the time spent sitting down. According to the age of the police officer, the greater the likelihood of being active and the lower the risk of sedentarism in the time spent sitting down. Police officers with coronary arterial diseases and arterial hypertension have lower chances of being active. However, police officers with irregular practice of physical activities are more susceptible to the development of chronic non-communicable diseases allied to the risk factors. The nursing care intervention protocol represents a feasible alternative capable of gathering data in relation to the level of physical activities among military police officers, and of contributing towards awareness for keeping up with these behaviors to improve health and quality of life. Monitoring the health of military police officers is relevant in order to consider and apply health promotion actions and prevention of health problems.
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Daniely Oliveira Nunes Gama
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ASSOCIAÇÃO ENTRE ERRO E CONDIÇÕES DE TRABALHO EM ENFERMAGEM.
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Orientador : TATIANE ARAUJO DOS SANTOS
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MEMBROS DA BANCA :
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ELAINE CRISTINA NOVATZKI FORTE
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CLAUDIA GEOVANA DA SILVA PIRES
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EDNIR ASSIS SOUZA
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HANDERSON SILVA SANTOS
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JONAS SAMI ALBUQUERQUE DE OLIVEIRA
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MARIA ENOY NEVES GUSMAO
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TATIANE ARAUJO DOS SANTOS
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Data: 26/04/2023
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GAMA, Daniely Oliveira Nunes. Associação entre erro e condições de trabalho em enfermagem. 2023. 120f. Tese (Doutorado em Enfermagem e Saúde) – Escola de Enfermagem. Universidade Federal da Bahia, Salvador, Bahia, 2023.
Esta pesquisa tem como objetivo verificar a associação entre a ocorrência de erro e condições de trabalho em enfermagem. Trata-se de estudo epidemiológico exploratório, analítico, do tipo corte transversal. A amostra da pesquisa matriz é composta por Processos Éticos Disciplinares tramitados e julgados nos Conselhos Regionais de Enfermagem da Região Nordeste participantes da pesquisa. Foram incluídos no estudo todos os processos ético-disciplinares tramitados, julgados e arquivados no período de 2000 a 2018, que tem como objeto de denúncia o erro cometido por trabalhadoras/es em enfermagem. Para a realização das análises estatísticas, foi utilizado o teste qui-quadrado ou teste exato de Fisher para verificar a relação entre variáveis de condições de trabalho e erro, e análise multivariada com modelo de regressão logística múltipla para estimar a medida de associação odds ratio, com intervalo de confiança de 95% (p < 0,20) para todas as análises estatísticas. Os resultados do estudo evidenciam que as condições de trabalho podem interferir na ocorrência de erro, não importando o tipo de serviço em que este ocorre. Verifica-se que aumenta a chance de ocorrer erro “sem consequência” para o paciente em condições de trabalho ruim/muito ruim. Os erros mais graves, “com consequência irreversível” para o paciente, só ocorrem a partir de condições de trabalho mais adversas. Verifica-se que há proteção de 52% (OR= 0,48% [0,16; 11,80]; (1-0,48)) na ocorrência de erro ao se comparar a ocorrência deste em péssimas condições de trabalho com baixas condições de trabalho. Conclui-se que existem evidências de associação entre ocorrência de erro e condições precárias de trabalho. Erros mais graves, com consequência irreversível para o paciente, ocorrem a partir de condições de trabalho tipificadas como ruim/muito ruim/péssima.
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GAMA, Daniely Oliveira Nunes. Association between error and working conditions in nursing. 2023. 120f. Thesis (Doctorate in Nursing and Health) – School of Nursing, Federal University of Bahia, Salvador, Bahia, 2023.
This research aims to verify the association between the occurrence of errors and working conditions in nursing. This is an exploratory, analytical, cross-sectional epidemiological study. The sample of the matrix research is composed of Ethical Disciplinary Processes processed and judged in the Regional Nursing Councils of the Northeast Region that participated in the research. All ethical-disciplinary processes processed, judged and filed in the period from 2000 to 2018, which have as object of denunciation the error committed by workers in nursing were included in the study. To carry out the statistical analyses, the chi-square test or Fisher's exact test were used to verify the relationship between variables of working conditions and error, and multivariate analysis with a multiple logistic regression model to estimate the measure of association odds ratio, with a confidence interval of 95% (p < 0,20) for all statistical analyzes. The results of the study show that working conditions can interfere with the occurrence of errors, regardless of the type of service in which the error occurs. It is verified that the chance of an error occurring “without consequence” for the patient in bad/very bad working conditions increases. The most serious errors, “with irreversible consequences” for the patient, only occur from the most adverse working conditions. Check that there is protection from 52% (OR= 0,48% [0,16; 11,80]; (1-0,48)) in the occurrence of error when comparing the occurrence of this in poor working conditions with poor working conditions. It is concluded that there is evidence of an association between the occurrence of errors and precarious working conditions. More serious errors, with irreversible consequences for the patient, occur from working conditions typified as bad/very bad/terrible.
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Carle Porcino
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“Recriar a vida sob novas condições?”: o corpo real e o corpo ideal nas representações sociais de mulheres transgêneras.
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Orientador : JEANE FREITAS DE OLIVEIRA
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MEMBROS DA BANCA :
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CLEUMA SUELI SANTOS SUTO
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DEJEANE DE OLIVEIRA SILVA
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HELENA MORAES CORTES
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JEANE FREITAS DE OLIVEIRA
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MIRIAN SANTOS PAIVA
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VANIA MARLI SCHUBERT BACKES
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Data: 30/05/2023
Ata de defesa assinada:
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Essa pesquisa versa sobre as representações sociais de mulheres transgêneras sobre o corpo real e o corpo ideal, partindo-se do pressuposto de que mulheres transgêneras à medida que transicionam do gênero designado no nascimento para o autorreferido buscam, especialmente, o reconhecimento enquanto pessoa, não necessariamente uma ‘pessoa trans’, pois esse processo se dá de modo singular para cada uma. Nessa tomada de posição, podem adotar uma e/ou outra prática, que vise à modificação corporal, mediado por suas representações acerca do corpo real e do corpo ideal, primando pela satisfação pessoal, concebidas e/ou percebidas no contexto e na dinâmica que permeiam as (inter)relações. Objetivou-se apreender a estrutura das representações sociais de mulheres transgêneras sobre o corpo real e do corpo ideal; identificar as preferências por determinadas partes do corpo para a realização de procedimentos cirúrgicos disponibilizados e/ou não no âmbito do Processo Transexualizador no SUS; caracterizar sociodemograficamente o grupo investigado; identificar como as práticas de modificação/alteração corporais adotadas na transição repercutem para a saúde. Pesquisa com 92 mulheres transgêneras de Salvador-Bahia, de abordagem qualitativa, fundamentada na Teoria das Representações Sociais. A produção dos dados se deu pela técnica Snowball, mediante aplicação do formulário de caracterização, técnica de evocação livre de palavras, escala de implicação pessoal em relação a cirurgia de redesignação sexual, mapa corporal sobre procedimentos hormonocirúrgicos contemplados pelo Processo Transexualizador no SUS e os realizados e custeados por conta própria. Os corporas foram processados pelos softwares Ensemble de programmes Permettant I’ analyse des Evocations (versão 2005), compondo o quadro de quatro casas e Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires gerando a árvore máxima de similitude; e o alvo de constelações de atributos elaborado com auxílio do Microsoft PowerPoint. As normas da Resolução 466/2012 foram atendidas. Quanto a faixa etária: 50,0% tinha entre 30 e 39 anos; 87,0% negras (pretas ou pardas); 96,7% solteiras; 37,0% cristãs católicas, 18,5% candomblecistas; 6,5% possuía ensino superior completo, 45,7% ensino médio completo e 26,1% ensino médio incompleto; 48,9% natural de Salvador; 39,1% de outras cidades da Bahia; 32,6% retificou nome/sexo/gênero; para 38,0% o trabalho sexual foi a fonte exclusiva de renda; 87,0% acessava exclusivamente o SUS; 98,9% referiu o uso de hormônios; 40,2% fez uso de silicone líquido industrial. Para as participantes a representação social do corpo real se ancora em questões relacionadas a insatisfação, tristeza associadas ao desejo de modificar o corpo e se sentirem confortáveis alinhando o corpo ao gênero autorreferido; o corpo ideal aponta para a importância de ter o corpo desejado, que proporcione felicidade e bem-estar psicoemocional, mas com a preocupação em manter a saúde. As representações apreendidas revelam que o corpo é parte fundamental da identidade e mostram a importância de se sentir confortável com o próprio corpo e cuidado com a saúde. É importante que gestores e profissionais da saúde reconheçam e valorizem as mulheres transgêneras e suas existências a partir de um olhar atento e
sensível às suas demandas de cuidado e de saúde, de modo a superar a violência institucional e a desumanização/objetificação de seus corpos.
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This research focuses on the social representations of transgender women regarding the real body and the ideal body, starting from the assumption that transgender women, as they transition from the gender assigned at birth to self-identified gender, seek recognition as individuals, not necessarily as 'transgender people', as this process occurs uniquely for each of them. In this stance, they may adopt one and/or another practice aimed at bodily modification, mediated by their representations of the real body and the ideal body, prioritizing personal satisfaction, conceived and/or perceived in the context and dynamics that permeate (inter)relationships. The objectives were to capture the structure of social representations of transgender women about the real body and the ideal body; identify preferences for specific body parts for surgical procedures available and/or not within the framework of the Transsexualization Process in the Unified Health System (SUS); characterize the investigated group sociodemographically; identify how the bodily modification/alteration practices adopted during transition impact health. The research included 92 transgender women from Salvador, Bahia, using a qualitative approach based on Social Representations Theory. Data were collected using the Snowball technique, applying a characterization form, a free word evocation technique, a scale of personal implication regarding gender reassignment surgery, a body map of hormone and surgical procedures covered by the Transsexualization Process in SUS, and those performed and self-funded. Data analysis was conducted using the Ensemble de programmes Permettant l'analyse des Evocations (version 2005) software, generating a four-cell table and Multidimensional Analysis of Texts and Questionnaires, producing a maximum similarity tree; and the target of attribute constellations developed with the assistance of Microsoft PowerPoint. Ethical guidelines from Resolution 466/2012 were followed. Regarding age: 50.0% were between 30 and 39 years old; 87.0% were Black (Black or Brown); 96.7% were single; 37.0% were Catholic, 18.5% practiced Candomblé; 6.5% had completed higher education, 45.7% completed high school, and 26.1% had incomplete high school; 48.9% were born in Salvador; 39.1% from other cities in Bahia; 32.6% corrected their name/sex/gender; for 38.0%, sex work was the exclusive source of income; 87.0% exclusively accessed SUS; 98.9% reported hormone use; 40.2% used industrial liquid silicone. For the participants, the social representation of the real body is anchored in issues related to dissatisfaction, sadness associated with the desire to modify the body and feel comfortable aligning the body with the self-identified gender; the ideal body signifies the importance of having the desired body, providing happiness and psychosocial well-being, with a concern for maintaining health. The representations captured reveal that the body is a fundamental part of identity and underscore the importance of feeling comfortable with one's own body and taking care of one's health. It is crucial for healthcare managers and professionals to recognize and
value transgender women and their existences with an attentive and sensitive approach to their care and health demands, in order to overcome institutional violence and the dehumanization/objectification of their bodies.
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Deise da Silva Monteiro
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Fatores Associados a Ideação Suicida em Adolescentes Escolares com Transtorno Mental Comum.
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Orientador : RIDALVA DIAS FELIX MARTINS
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MEMBROS DA BANCA :
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CARLA CRISTINA OLIVEIRA DE JESUS LIMA
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Josinete Gonçalves dos Santos
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RIDALVA DIAS FELIX MARTINS
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RITA DE CASSIA MASKELL RAPOLD
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ROSANA SANTOS MOTA
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TELMARA MENEZES COUTO
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Data: 31/07/2023
Ata de defesa assinada:
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Esta pesquisa tem o objetivo de verificar a associação entre os fatores sociodemográficos, sexuais/reprodutivos e ideação suicida em adolescentes escolares com TMC de uma escola pública em Salvador. Trata-se de um estudo transversal realizado na cidade de Salvador, Ba Brasil, com 120 escolares com idade entre 10 a 19 anos. Utilizou-se como instrumentos um formulário contendo variáveis e escala avaliativa de Transtorno Mental Comum. Os dados foram processados com auxílio do Stata versão 12. Foi estimada a razão de prevalência (RP) e intervalo de confiança a 95% e valor de p ≤ 0,05 para verificar a associação. Obteve-se uma prevalência de ideação suicida entre os adolescentes com TMC de 58%. Quanto aos dados sociodemográficos, na análise bivariada verificou-se associação positiva estatisticamente significante para o sexo feminino (RP = 2,65; p = 0,02), não conviver com os pais (RP = 1,63; p = 0,20), escolaridade de 6°/7° anos de estudo (RP = 1,72; p = 0,15) e o desfecho Ideação Suicida entre adolescentes com TMC. Referente às variáveis sexuais/reprodutivas, identificou-se associação positiva estatisticamente significante entre ser homossexual/ bissexual (RP = 3,09 e p=0,13), ter namorado (RP = 1,84 e p=0,13) e ter iniciação sexual (RP = 1,89 e p=0,07) e Ideação Suicida. Adolescentes com TMC do sexo feminino, com menor escolaridade entre 6°/7° ano, que não convivem com os pais, declarados homossexuais ou bissexuais, com namorado e vida sexual ativa estão mais propensos a apresentarem ideação suicida, enquanto ser de raça/cor branca, comportou-se como fator de proteção para o agravo.
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To verify the association between sociodemographic, sexual/reproductive factors and suicidal ideation in adolescent students with CMD from a public school in Salvador. Cross-sectional study carried out in the city of Salvador, Ba Brazil, with 120 schoolchildren aged between 10 and 19 years. A form containing variables and an evaluative scale of Common Mental Disorder was used as instruments. Data were processed using Stata version 12. The prevalence ratio (PR) and 95% confidence interval and p value ≤ 0.05 were estimated to verify the association. There was a prevalence of suicidal ideation of 58% among adolescents with CMD. As for sociodemographic data, the bivariate analysis showed a statistically significant positive association for females (PR = 2.65; p = 0.02), not living with parents (PR = 1.63; p = 0.20 ), education of 6th/7th years of study (PR = 1.72; p = 0.15) and the outcome Suicidal Ideation among adolescents with CMD. Regarding the sexual/reproductive variables, a statistically significant positive association was identified between being homosexual/bisexual (PR = 3.09 and p=0.13), having a boyfriend (PR = 1.84 and p=0.13) and having sexual initiation (RP = 1.89 and p=0.07) and Suicidal Ideation. Female adolescents with CMD, with less education between the 6th/7th grade, who do not live with their parents, declared homosexuals or bisexuals, with a boyfriend and an active sex life are more likely to present suicidal ideation, while being of race /white, behaved as a protective factor for the injury.
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Selton Diniz dos Santos
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Avaliação da Atenção Primária à Saúde no Diagnóstico e Tratamento da Hanseníase em Menores de 15 Anos no Brasil.
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Orientador : RIDALVA DIAS FELIX MARTINS
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MEMBROS DA BANCA :
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FELIPE SOUZA DREGER NERY
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CAMILA SILVEIRA SILVA TEIXEIRA
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CARLOS ALBERTO LIMA DA SILVA
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Julia Moreira Pescarin
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MARIA ENOY NEVES GUSMAO
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MARIA YANA GUIMARÃES SILVA FREITAS
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RIDALVA DIAS FELIX MARTINS
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Data: 31/07/2023
Ata de defesa assinada:
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A hanseníase é uma doença prevalente em populações negligenciadas, cuja ocorrência está relacionada a fatores socioeconômicos. Os casos em crianças e adolescentes (menores de 15 anos) são um marcador de gravidade, pois refletem a intensidade da propagação do agente infeccioso em decorrência da alta endemicidade. Para melhorias no cenário epidemiológico e maior acesso aos serviços de saúde, a descentralização das ações de controle da hanseníase para a atenção primária à saúde foi incorporada com uma estratégia central para a redução da carga da doença. Avaliar a atenção primária à saúde no diagnóstico e tratamento da hanseníase nos menores de 15 anos no Brasil, no IIIº ciclo do PMAQ-AB, entre 2015 e 2017. Trata-se de um estudo ecológico com dados das UBS e municípios brasileiros que aderiram ao IIIº ciclo do PMAQ-AB e que registraram pelo menos um caso novo de hanseníase para os menores de 15 anos no período de 2015 a 2017, totalizando 1.061 UBS em 403 municípios. Os dados foram coletados de banco de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), Atlas do Desenvolvimento Humano, Matriz de Informação Social, Portal da Secretaria de Atenção Primária à Saúde e dados do IIIº ciclo do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica. Os desfechos foram a taxa de detecção de casos novos de hanseníase e percentual de cura nos menores de 15 anos. Estimou-se a associação por meio da Razão da Taxa de Incidência (IRR) e de Regressão Binomial Negativa e respectivos intervalos de confiança (IC 95%), com abordagem hierarquizada em cinco níveis (distal, intermediário I, II e III, proximal) (alpha= 5%). Após ajustes, as variáveis que tiveram significância estatística com a taxa de detecção de casos novos em menores de 15 anos foram: percentual de eSF, que é quando o usuário é diagnosticado com hanseníase e realiza consulta na UBS (IRR = 1,81; IC95%= 1,21 - 2,71); percentual de UBS com kit de microfilamentos (IRR = 1,43; IC95%= 1,13 - 1,81) e percentual de eSF, que sempre dispõe de BCG-ID (IRR = 1,91; IC95%= 1,50 - 2,45). Em relação ao percentual de cura nos menores de 15 anos, houve significância estatística com o percentual de eSF, cujas famílias da área de abrangência são visitadas com periodicidade distinta de acordo com avaliações de risco e vulnerabilidade no município (IRR = 1,22; IC95%= 1,02 - 1,47). Variáveis relacionadas à estrutura física e ao processo de trabalho das eSF tiveram impacto na taxa de detecção de casos novos de hanseníase nos menores de 15 anos, enquanto que, no percentual de cura em menores de 15 anos, apenas variáveis do processo de trabalho tiveram associação.
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Leprosy is a prevalent disease in neglected populations whose occurrence is related to socioeconomic factors. Cases in children and adolescents (under 15 years of age) is a marker of severity, as it reflects the intensity of propagation of the infectious agent due to the high endemicity. For improvements in the epidemiological scenario and greater access to health services, the decentralization of leprosy control actions to primary health care was incorporated with a central strategy for reducing the disease burden. To evaluate the structure of primary health care in the diagnosis and treatment of leprosy in children under 15 years of age in Brazil, in the 3rd cycle of the PMAQ-AB, between 2015 and 2017. This is an ecological study with data from UBS and Brazilian municipalities that adhered to the III PMAQ-AB cycle and that registered at least one new case of leprosy for children under 15 years of age in the period from 2015 to 2017, totaling 1,061 UBS in 403 municipalities. Data were collected from the
database of the Notifiable Diseases Information System, Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE), Atlas of Human Development, Social Information Matrix, portal of the Secretariat of Primary Health Care and data from the 3rd cycle of the Program to Improve Access and Quality of Primary Care. The outcomes were the rate of detection of new cases of leprosy and percentage of cure in children under 15 years of age. An association was estimated using the Incidence Rate Ratio (IRR) using Negative Binomial Regression, and respective confidence intervals (95% CI), with a hierarchical approach in five levels (distal,
intermediate I, II and III, proximal) (alpha=5%). After adjustment, the variables that had statistical significance with the rate of detection of new cases, in children under 15 years of age, were: percentage of eSF that, when a user diagnosed with leprosy, consults the UBS (IRR = 1.81; CI95%= 1.21 - 2.71); percentage of UBS with microfilament kit (IRR = 1.43; 95%CI= 1.13 - 1.81) and percentage of eSF that always have BCG-ID (IRR = 1.91; 95%CI= 1.50 - 2.45). Regarding the percentage of cure, in children under 15 years of age, there was statistical significance with the percentage of eSF whose families in the coverage area are visited at different intervals according to risk and vulnerability assessments in the municipality (IRR = 1.22; CI95 %= 1.02 - 1.47). Variables related to the physical structure and work process of the eSF had an impact on the detection rate of new cases of leprosy, in children under 15 years of age, while, in the percentage of cure, in children under 15 years of age, only variables from the work process had an impact. Association.
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PATRICIA SANTOS OLIVEIRA DE SANTANA
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O cuidado às mulheres no processo de parto: uma teoria fundamentada nos dados.
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Orientador : TELMARA MENEZES COUTO
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MEMBROS DA BANCA :
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GIOVANA DORNELES CALLEGARO HIGASHI
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JORDANA BROCK CARNEIRO
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JOSÉ LUÍS GUEDES DOS SANTOS
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LILIAN CONCEICAO GUIMARAES DE ALMEIDA
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LUANA MOURA CAMPOS
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TELMARA MENEZES COUTO
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Data: 02/08/2023
Ata de defesa assinada:
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O cuidado à mulher em processo de parto perpassa por demandas fisiológicas e emocionais, as quais viabilizam o cuidado prestado por enfermeiras obstetras. Estas profissionais encontram-se reconhecidas e apoiadas mundialmente pela adoção de condutas mais humanas embasadas cientificamente. Esta pesquisa teve como objetivo compreender como ocorre o cuidado às mulheres em processo de parto em uma maternidade pública do estado da Bahia. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa que utilizou o método da Teoria Fundamentada nos Dados, vertente proposta por Juliet Corbin e Anselm Strauss, sob o referencial teórico da Interseccionalidade. O cenário escolhido para esta pesquisa foi uma maternidade pública do estado da Bahia. A pesquisa chegou à saturação teórica com 22 participantes, estas foram divididas em três grupos amostrais. A coleta ocorreu entre abril de 2021 a abril de 2023. A coleta e análise dos dados ocorreram de forma simultânea, esta última esteve dividida em três etapas: codificação aberta, codificação axial e integração. Utilizou-se o software NVivo12® para organização dos dados no processo de análise. Esta pesquisa teve aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa da Maternidade Climério de Oliveira, vinculada a Universidade Federal da Bahia sob Parecer número 2.320.722. Após a análise dos dados, emergiu o seguinte fenômeno central “Desvelando as demandas para o cuidado equânime a mulher com base na ambiência e suas repercussões no processo de parto”, amparado nos 3Cs (condições, ação/interação e consequências) respectivamente: “Revelando a importância do cuidado respeitoso à mulher no processo de parto considerando suas especificidades”; “Articulando as demandas para o cuidado equânime da mulher no processo de parto fomentado pelos limites e possibilidades dos atores envolvidos” e “Evidenciando a ambiência e suas repercussões no cuidado à mulher no processo de parto”. Pode-se compreender que o cuidado à mulher em processo de parto necessita ser moldado em um cuidado respeitoso mais equânime a fim de atender as demandas estruturais e relacionais condicionados a ambiência do serviço de saúde, bem como as características individuais (cultura, religião, valores de vida, gênero) da mulher que adentra à maternidade.
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Care for women in the process of childbirth involves physiological and emotional demands, which enable the care provided by obstetric nurses. These professionals are recognized and supported worldwide for adopting more humane, scientifically based conduct. This research aimed to understand how the care for women in the process of childbirth occurs in a public maternity hospital in the state of Bahia. This is a research with a qualitative approach that used the Grounded Theory method, aspect proposed by Juliet Corbin and Anselm Strauss , under the theoretical framework of Intersectionality. The setting chosen for this research was a public maternity hospital in the state of Bahia. The research reached theoretical saturation with 22 participants, who were divided into three sample groups. Data collection took place between April 2021 and April 2023. Data collection and analysis occurred simultaneously, the latter was divided into three stages: open coding, axial coding and integration. The NVivo12® software was used to organize the data in the analysis process. This research was approved by the Research Ethics Committee of Maternidade Climério de Oliveira, linked to the Federal University of Bahia under Opinion number 2,320,722. After analyzing the data, the following central phenomenon emerged “Unveiling the demands for equitable care for women based on the ambience and its repercussions on the delivery process”, supported by the 3Cs (conditions, action/interaction and consequences) respectively: “Revealing the importance of respectful care for women in the delivery process considering their specificities”; “Articulating the demands for the equitable care of women in the delivery process fostered by the limits and possibilities of the actors involved” and “Evidence of the ambience and its repercussions in the care of women in the delivery process”. It can be understood that the care for women in the process of childbirth needs to be molded into a more equitable respectful care in order to meet the structural and relational demands conditioned to the ambience of the health service, as well as the individual characteristics (culture, religion, life values, gender) of the woman who enters the maternity ward.
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Mariana Oliveira Antunes Ferraz
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Sensibilidade moral das enfermeiras dos serviços de atenção às urgências.
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Orientador : DARCI DE OLIVEIRA SANTA ROSA
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MEMBROS DA BANCA :
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EDISON LUIZ DEVOS BARLEM
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SÉRGIO DONHA YARID
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CARLISE RIGON DALLA NORA
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DEISY VITAL DOS SANTOS
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Edite Lago da Silva Sena
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Data: 30/11/2023
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A sensibilidade moral se destaca como uma capacidade individual das enfermeiras em reconhecer a dimensão moral de situações que envolvem o cuidado à pessoa, bem como as consequências éticas das ações. O estudo tem como objetivo compreender como a sensibilidade moral é vivenciada por enfermeiras que atuam no contexto dos serviços de urgência. Trata-se de um estudo de métodos mistos, o primeiro momento com a abordagem quantitativa, com a participação de 422 enfermeiras dos serviços de atenção às urgências cuja análise foi realizada a partir de estudo psicométrico, transversal, e seguido da qualitativa, com a participação de 15 enfermeiras dos serviços de atenção às urgências com abordagem descritiva-compreensiva. Para a integração dos métodos, optou-se pela estratégia explanatória sequencial, com integração dos dados quantitativos e qualitativos na interpretação dos resultados. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Os resultados são apresentados em formatos de manuscritos a serem encaminhados em revista científica: “Sensibilidade moral na enfermagem e interações com o cuidado: revisão integrativa”, o qual apresenta evidências sobre o uso do instrumento Moral Sensitivity Questionnaire para o aprofundamento do estudo sobre a sensibilidade moral na enfermagem, em que houve avaliação do instrumento, avaliação da sensibilidade moral e das interações destas com outros fenômenos; “Evidências de validade do questionário de sensibilidade moral para enfermeiras das emergências”, em que o instrumento aplicado em enfermeiras das urgências foi avaliado quanto à Teoria de Resposta ao Item e também quanto a Análise Fatorial Confirmatória, com destaque para o uso do instrumento mais breve com 19 itens; “Sensibilidade moral e perfil das enfermeiras da atenção às urgências: estudo transversal”, destaca algumas características que foram relacionadas às dimensões da sensibilidade moral; “Sensibilidade moral vivenciada por enfermeiras da atenção às urgências: estudo de métodos mistos” é apresentado como a sensibilidade moral é vivenciada por enfermeiras dos serviços de emergência, com destaque para o reconhecimento de princípios orientadores da relação de cuidado, significado moral das ações relacionadas à qualidade da assistência, melhora do paciente, em que buscam terem condutas as quais julgam como melhores para a pessoa; vivenciam conflitos que são internos ou interpessoais; e confiam no conhecimento técnico, científico e ético ao lidar com situações moralmente sensíveis. Os resultados convergem para a compreensão da sensibilidade moral como um componente importante da competência moral para lidar com as complexidades inerentes ao cuidado, em especial, evidenciados em questões que refletem em vulnerabilidades para a pessoa sob cuidado; o conceito da sensibilidade pode ser observado a partir da descrição das vivências das enfermeiras ao reconhecer limites, vulnerabilidades e necessidade de aportar conhecimentos e sentimentos no cuidado. Para enfermagem, apresenta contribuições ao aprofundar o conhecimento da sensibilidade moral das enfermeiras nos serviços de urgência. Para a pesquisa, apresenta o Questionário de Sensibilidade Moral para avaliar atitudes de sensibilidade moral na relação enfermeiras e pacientes. Para a sociedade, apresenta a sensibilidade moral da enfermeira pode ser relacionada como uma disposição qualificadora do cuidado.
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Moral sensitivity is highlighted as an individual ability of nurses to recognize the moral dimension of situations that involve caring for a person, as well as the ethical consequences of actions. This study aims to understand how moral sensitivity is experienced by nurses who work in the context of emergency. This is a mixed methods study initially using a quantitative approach with the participation of 422 nurses from emergency care services, with the analysis being performed based on a psychometric, cross-sectional study, and followed by a qualitative study with the participation of 15 nurses from emergency care services with a descriptive-comprehensive approach. A sequential explanatory strategy was chosen to integrate the methods, with integration of quantitative and qualitative data in the interpretation of results. The study was approved by the Research Ethics Committee. The results are presented in manuscript formats to be submitted to a scientific journal: “Moral sensitivity in nursing and interactions with care: integrative review”, which presents evidence on the use of the Moral Sensitivity Questionnaire instrument to deepen the study on moral sensitivity in nursing, in which the instrument was evaluated, with an assessment of moral sensitivity and its interactions with other phenomena; “Validity evidence of the moral sensitivity questionnaire for emergency nurses”, in which the instrument applied to nurses in the emergency context was evaluated in terms of Item Response Theory and also in terms of Confirmatory Factor Analysis, with emphasis on the use of the briefest instrument with 19 items; “Moral sensitivity and profile of emergency care nurses: A cross-sectional study”, highlights some characteristics which are related to moral sensitivity dimensions; “Moral sensitivity experienced by emergency care nurses: A mixed methods study” presents how moral sensitivity is experienced by emergency service nurses, with emphasis on: recognizing guiding principles of the care relationship; the moral significance of actions related to care quality; patient improvement, in which they seek to adopt behaviors that they judge to be best for the person; experience of conflicts which are internal or interpersonal; and relying on technical, scientific and ethical knowledge when dealing with morally sensitive situations. The results converge to understand moral sensitivity as an important component of moral competence to deal with the complexities inherent to care, particularly evidenced by: issues that reflect vulnerabilities for the person under care; the concept of sensitivity, which can be observed from the description of nurses’ experiences when recognizing limits, vulnerabilities and the need to provide knowledge and feelings in care. The novelty of the study of the moral sensitivity phenomenon in the context of Brazilian emergencies stands out. It presents contributions for nursing by deepening the moral sensitivity knowledge in emergency services. For research, it presents the Moral Sensitivity Questionnaire to evaluate moral sensitivity attitudes in the relationship between nurses and patients. Finally, for society, as nurses’ moral sensitivity can be related to a willingness to qualify care.
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Elaine de Oliveira Souza
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DÉFICIT NO AUTOCUIDADO PARA HIGIENE ORAL: TEORIA DE ENFERMAGEM DE MÉDIO ALCANCE
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Orientador : LARISSA CHAVES PEDREIRA SILVA
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MEMBROS DA BANCA :
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LARISSA CHAVES PEDREIRA SILVA
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ANDERSON REIS DE SOUSA
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JULIANA BEZERRA DO AMARAL
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ROBERTA PEREIRA GÓES
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MARCOS ANTÔNIO GOMES BRANDÃO
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ROSIMERE FERREIRA SANTANA
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CAMILA TAKAO LOPES
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Data: 01/12/2023
Ata de defesa assinada:
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Este estudo teve como objetivo elaborar uma Teoria de Enfermagem de Médio Alcance, sobre autocuidado para higiene oral. Estudo teórico que realizou análise do conceito ‘autocuidado para higiene oral’ fundamentada no modelo de Walker e Avant, tendo como base empírica uma revisão de escopo conforme diretrizes da Joanna Briggs Institute com buscas nas bases de dados PubMed, CINAHL, Scopus, Web of Science, Biblioteca Virtual de Saúde, e bases específicas para literatura cinzenta. A análise de conceito foi ancorada na Teoria do Autocuidado de Dorothea Orem. Em seguida desenvolveu-se um diagnóstico de enfermagem baseado na NANDA-I e na Teoria do Autocuidado e do Déficit do Autocuidado. A partir do desenvolvimento do diagnóstico de enfermagem, foi edificada a proposta teórica por meio de estratégia metodológica desenvolvida por Brandão e Santana com uso da Terminologia da NANDA-I, das taxonomias NIC e NOC e ancoramento nas teorias de Orem. A revisão de
escopo foi composta por 51 estudos e descreveu os atributos do autocuidado para higiene oral como: capacidade física-funcional (higienizar dentes, língua, gengiva, interdental e de prótese dentária e usar antissépticos), executiva (planejar, manusear auxiliares de higiene oral iniciar ações de autocuidado com sequenciamento de atividades e visitar regularmente profissional odontólogo) e de desenvolvimento de competências (conhecimento e adaptação para novos conhecimentos) para uma pessoa realizar a sua própria higiene oral. Foram revelados os fatores antecedentes, que se relacionam com os requisitos físico-funcionais, cognitivos, psicológicos e ambientais e os fatores consequentes que se apresentaram especialmente como medidas de evitar e controlar doenças orais. A análise de conceito subsidiou o desenvolvimento do diagnóstico de enfermagem Déficit no autocuidado para higiene oral, revelando 18 características definidoras, nove fatores relacionados, cinco condições associadas e cinco indicadores de população de risco. Destarte, foi elaborada a Teoria de Enfermagem de Médio Alcance do Déficit no Autocuidado para Higiene Oral - TEDACHO. A TEDACHO contribui para o alcance de diagnósticos na NANDA-I com melhores níveis de evidência por meio de validação teórico-causal auxiliando no desenvolvimento da ciência na Enfermagem e em um Processo de Enfermagem mais assertivo para promoção da saúde oral, impactando na qualidade de vida das pessoas e no amparo de políticas públicas para prevenção de doenças orais.
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This study aimed to develop a Mid-Range Nursing Theory on self-care for oral hygiene. Thisis a theoretical study that analyzed the concept of 'self-care for oral hygiene' based on the Walker and Avant model, having as an empirical basis a scoping review according to guidelines from the Joanna Briggs Institute with searches in the databases PubMed, CINAHL, Scopus, Web of Science, Virtual Health Library, and specific databases for gray literature. The concept analysis was anchored in Dorothea Orem's Self-Care Theory. A nursing diagnosis was then developed based on NANDA-I and the Theory of Self-Care and Self-Care Deficit. From the development of the nursing diagnosis, the theoretical proposal was created through a methodological strategy developed by Brandão and Santana using NANDA-I Terminology, the NIC and NOC taxonomies and anchored in Orem's theories. The scoping review consisted of 51 studies and described the attributes of self-care for oral hygiene as physical-functional capacity (cleaning teeth, tongue, gums, interdental and dental prosthesis and using antiseptics), executive (planning, handling hygiene aids oral hygiene, initiate self-care actions with sequencing of activities and regularly visit a dental professional) and develop skills (knowledge and adaptation to new knowledge) for a person to perform their oral hygiene. The antecedent factors were revealed, related to the physical-functional, cognitive, psychological, and environmental requirements, and the consequent factors were presented especially as measures to avoid and control oral diseases. The concept analysis supported the development of the nursing diagnosis of deficit in self-care for oral hygiene, revealing 18 defining characteristics, nine related factors, five associated conditions, and five indicators of a population at risk. Therefore, the Medium-Range Nursing Theory of Self-Care Deficit for Oral Hygiene - TEDACHO was developed. TEDACHO contributes to achieving diagnoses in NANDA-I with better levels of evidence through theoretical-causal validation, helping to create science in Nursing and a more assertive Nursing Process to promote oral health, impacting the quality of life of people and in support of public policies to prevent oral diseases.
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AMÉLIA MARIA PITHON BORGES NUNES
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Educação permanente em saúde para implementação da sistematização da assistência de enfermagem em instituição de longa permanência para idosos.
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Orientador : TANIA MARIA DE OLIVA MENEZES
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MEMBROS DA BANCA :
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ADRIANA VALERIA DA SILVA FREITAS
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CAMILA CALHAU ANDRADE REIS
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NUNO DAMÁCIO DE CARVALHO FÉLIX
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RAUL FERNANDO GUERRERO CASTANEDA
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RUDVAL SOUZA DA SILVA
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TANIA MARIA DE OLIVA MENEZES
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Data: 11/12/2023
Ata de defesa assinada:
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A Sistematização da Assistência de Enfermagem normatiza a estrutura do serviço de enfermagem e organiza a assistência prestada à pessoa, família e comunidade. Ela deve estar presente nos serviços de enfermagem, nas instituições de saúde. Para tanto, objetivou-se realizar a Educação Permanente em Saúde para implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem em instituição de longa permanência para idosos, na forma de pesquisa exploratória, qualitativa, do tipo pesquisa-ação. Para isso, foram utilizadas como base legal a resolução do Conselho Federal de Enfermagem nº 358/2009 e, como base teórico-metodológica, a Teoria das Necessidades Humanas Básicas, proposta por Wanda Horta, para apreender conceitos do Ser-cuidado, Ser-cuidador e Ser-enfermagem. Foram realizadas seis oficinas pedagógicas no decorrer de 2022. A presente tese analisa as oficinas pedagógicas enquanto parte do processo de apreensão de conhecimento, conscientização do seu papel pela equipe de enfermagem da instituição de longa permanência para idosos e descreve categorias de significado com base nas falas das participantes através da técnica de análise de conteúdo de Bardin. Dentre as categorias de significado, tem-se: 1. Problematização das participantes quanto ao serviço e equipe de enfermagem: com categorização dos resultados entre pontos positivos e pontos a melhorar do serviço ; 2. Conhecimento da equipe de enfermagem sobre Sistematização da Assistência de Enfermagem e Processo de Enfermagem: elucidando a lacuna de conhecimento sobre esses dois conceitos; 3. A realidade da estruturação do Serviço de Enfermagem da instituição frente ao sugerido pela Sistematização da Assistência de Enfermagem e Processo de Enfermagem: com elaboração da estrutura funcional da Sisitematização da Assistência de Enfermagem na instituição; 4. Tecendo saberes para o desenvolvimento da Sistematização da Assistência de Enfermagem e Processo de Enfermagem através das práticas experienciadas pelas participantes no cuidado de enfermagem em ILPI, que abrangeu, além das impressões das participantes sobre os conhecimentos compartilhados, a elaboração de formulários do Processo de Enfermagem para o serviço. Como considerações finais, tem-se que a Sistematização da Assistência de Enfermagem proporciona o arcabouço científico, pessoal e legal para a organização do serviço de enfermagem em Instituição de Longa Permanência para Idosos e melhoria da assistência de enfermagem prestada aos residentes. Apesar disso, existem barreiras que impedem sua operacionalização nos serviços de enfermagem, como resistência da própria equipe, falta de conhecimento e sobrecarga de trabalho. Ressalta-se, ainda, a necessidade da compreensão da gestão dessas instituições quanto à importância da Sistematização da Assistência de Enfermagem e seus desdobramentos para a qualidade dos serviços de saúde nesse ramo de atividade.
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The Systematization of Nursing Care standardizes the structure of the nursing service and organizes the assistance provided to the person, family and community. It must be present in nursing services and health institutions. To this end, the objective was to carry out Permanent Health Education to implement the Systematization of Nursing Care in a long-term institution for the elderly, in the form of exploratory, qualitative research, of the action research type. For this, the resolution of the Federal Nursing Council nº 358/2009 was used as a legal basis and, as a theoretical-methodological basis, the Theory of Basic Human Needs, proposed by Wanda Horta, to grasp concepts of Being-cared, Being-caregiver and Being-nursing. Six pedagogical workshops were held throughout 2022. This thesis analyzes the pedagogical workshops as part of the process of knowledge acquisition, awareness of their role by the nursing team of the long-term care institution for the elderly and describes categories of meaning based on the participants' statements through the content analysis technique of Bardin. Among the categories of meaning, there are: Participants' problematization regarding the service and nursing team: with categorization of results between positive points and points for improvement in the service; 2. Knowledge of the nursing team about Systematization of Nursing Care and the Nursing Process: elucidating the gap in knowledge about these two concepts; 3. The reality of the structuring of the institution's Nursing Service in relation to what is suggested by the Systematization of Nursing Care and Nursing Process: with the elaboration of the functional structure of the Systematization of Nursing Care in the institution; 4. Weaving knowledge for the development of the Systematization of Nursing Care and the Nursing Process through the practices experienced by participants in nursing care in ILPI, which included, in addition to the participants' impressions of shared knowledge, the preparation of Nursing Process forms Nursing for service. As final considerations, the Systematization of Nursing Care provides the scientific, personal and legal framework for organizing the nursing service in a Long-Term Institution for the Elderly and improving the nursing care provided to residents. Despite this, there are barriers that prevent its implementation in nursing services, such as resistance from the team itself, lack of knowledge and work overload. It is also important to highlight the need to understand the management of these institutions regarding the importance of the Systematization of Nursing Care and its consequences for the quality of health services in this field of activity.
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Patrícia Alves Galhardo Varanda
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ESTRATÉGIAS DE LIDERANÇA DOS ENFERMEIROS EM HOSPITAIS UNIVERSITÁRIOS FRENTE ÀS MUDANÇAS NO CUIDADO NA COVID-19: SOB A PERSPECTIVA DO MODELO DE KOTTER
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Orientador : GILBERTO TADEU REIS DA SILVA
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MEMBROS DA BANCA :
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AUGUSTO H. FERREIRA UMPIÉRREZ
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ADRIZE RUTZ PORTO
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DEYBSON BORBA DE ALMEIDA
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GABRIELA MARCELLINO DE MELO LANZONI
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GILBERTO TADEU REIS DA SILVA
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OSCAR JAVIER VERGARA ESCOBAR
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VANIA MARLI SCHUBERT BACKES
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Data: 12/12/2023
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Este estudo objetivou analisar as estratégias de liderança dos enfermeiros frente às mudanças na gestão do cuidado durante o enfrentamento da COVID-19 em hospitais universitários federais no Brasil, sob a perspectiva do modelo de John Kotter. Trata-se de uma pesquisa multicêntrica, de natureza qualitativa, do tipo analítico, subsidiada pela abordagem dos conceitos do modelo de mudanças de John Kotter. E está integrada ao projeto matriz, multicêntrico nacional, cuja denominação é “Avaliação do Cuidado de Enfermagem a Pacientes com COVID-19 em Hospitais Universitários Brasileiros”. Para tanto, o cenário foi composto por 10 hospitais universitários, no Brasil, que representaram as cinco regiões brasileiras: Norte, Nordeste, Sul, Sudeste e Centro-Oeste. Após o parecer favorável pelo Comitê de Ética em Pesquisa, aconteceu a coleta de dados, no período de março de 2021 a abril de 2022, mediante a técnica de entrevista semiestruturada. E constituiram-se como participantes da pesquisa 139 enfermeiros atuantes no atendimento ao paciente com COVID-19 desses 10 hospitais universitários. As entrevistas foram realizadas em formato virtual pelo Google Meet, e de forma presencial, devido à situação da COVID-19 ainda delicada no momento das entrevistas, e essas foram agendadas em contato prévio com os participantes. Após, realizou-se a análise dos dados, com o apoio do Sofware webQDA, pela análise de conteúdo de Bardin e conduzida pelo referencial teórico metodológico adotado neste estudo, que foi o modelo de mudanças de oito etapas de John Kotter. Os resultados, portanto, foram oportunos de serem relacionados pela perspectiva do modelo de Kotter, revelando que os enfermeiros-líderes demonstraram determinação para mitigar o Senso de Urgência oriundo da COVID-19, em questões como: frente à provisão de recursos materiais, por exemplo, dos EPIs; processos seletivos para a contratação de profissionais de saúde; novos protocolos ou mudanças nos já existentes, entre outros. Diante de uma Coalização Administrativa, destacaram-se os elementos de confiança e respeito do enfermeiro e sua equipe de enfermagem. Os enfermeiros-líderes demonstraram criarem uma Visão e Estratégias inspiradoras de forma ágil, para contribuírem com a qualidade na assistência. A Comunicação foi um elemento que emergiu como fortalecedor para proporcionar confiança e um bom trabalho em equipe, de maneira clara e segura. O Empowerment também surgiu frente às capacitações que os enfermeiros-líderes realizaram, na busca por novos aprendizados acerca da COVID-19 e treinamento de sua equipe de enfermagem. As Conquistas a curto prazo se destacaram pela implementação das videochamadas, podendo aproximar o paciente de seus familiares. A Consolidação dos Ganhos e os Novos Métodos de Cultura foram evidenciados pelos aprendizados de novos conhecimentos diante do enfrentamento de uma pandemia. Conclui-se que pesquisas que abordem a liderança na enfermagem são essenciais para o desenvolvimento do enfermeiro-líder e, se essas abarcarem instrumentos que auxiliem este profissional no papel de liderança, serão valiosas para contribuírem com as melhorias na qualidade da assistência. Sugere-se a realização de novas pesquisas acerca da abordagem da liderança de enfermeiros, que possam sinalizar novas ferramentas para facilitar a sua prática como líderes e no processo de tomada de decisões, e, assim, sugere-se a aplicação do modelo de mudanças de oito etapas em organizações de saúde.
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This study aimed to analyze nurses' leadership strategies in the face of changes in care management during the COVID-19 pandemic in federal university hospitals in Brazil from the perspective of John Kotter's model. This is a multi-center, qualitative, analytical study based on the concepts of John Kotter's model of change. It is part of a national multicenter matrix project called "Evaluation of Nursing Care for Patients with Covid-19 in Brazilian University Hospitals". To this end, the scenario consisted of 10 University Hospitals in Brazil, representing the five Brazilian regions of North, Northeast, South, Southeast and Center-West. After being approved by the research ethics committee, data was collected from March 2021 to April 2022 using a semi-structured interview technique. The research participants were 139 nurses working with COVID-19 patients at these 10 university hospitals. The interviews were conducted virtually via Google Meet, and in person, due to the still delicate COVID-19 situation at the time of the interviews, these were scheduled in advance contact with the participants. The data was then analyzed using webQDA software, Bardin's content analysis and the methodological theoretical framework adopted in this study, which was John Kotter's eight-stage model of change. The results, therefore, were timely to be related from the perspective of Kotter's model, revealing that nurse leaders showed determination to mitigate the Sense of Urgency arising from COVID-19, such as issues regarding the provision of material resources, for example, EPI´s; selection processes for hiring health professionals; new protocols or changes to existing ones, among others. In the face of an Administrative Coalition, the elements of trust and respect for the nurse and his or her nursing team stood out. The nurse leaders demonstrated that they created an inspiring Vision and Strategies in an agile way to contribute to quality care. Communication was an element that emerged as an enabler of trust and good teamwork, in a clear and safe manner. Empowerment also emerged in the face of the training that the nurse leaders undertook in the search for new learning about COVID-19 and training for their nursing team. Short-term Achievements were the implementation of video calls, which brought patients closer to their families. The Consolidation of gains and New methods of culture were evidenced by the learning of new knowledge in the face of a pandemic. It can be concluded that research into leadership in nursing is essential for the development of nurse leaders, and if it includes tools that help these professionals in their leadership role, it will be valuable in contributing to improvements in the quality of care. It is suggested that further research be carried out into the approach to nurse leadership, which could point to new tools to facilitate their practice as leaders and in the decision-making process, as well as suggesting the application of the eight-stage change model in healthcare organizations.
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JONES SIDNEI BARBOSA DE OLIVEIRA
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Fatores associados à infecção e hospitalização pela COVID-19 de trabalhadoras em enfermagem.
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Orientador : FERNANDA CARNEIRO MUSSI
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MEMBROS DA BANCA :
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MÁRCIA TELES DE OLIVEIRA GOUVEIA
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CATIA SUELY PALMEIRA
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CLAUDIA SILVA MARINHO
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ELIEUSA PEREIRA E SILVA
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FERNANDA CARNEIRO MUSSI
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MARIANA DE ALMEIDA MORAES
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Data: 15/12/2023
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A pandemia do novo Coronavírus revelou a importância de trabalhadoras em enfermagem atuando na linha de frente na prestação de cuidados a pessoas com suspeita ou infectadas pelo SARS-CoV-2, evidenciando maior exposição à infecção e hospitalização. Objetivo geral: Investigar a associação entre variáveis sociodemográficas e ocupacionais e a infecção pelo SARS-CoV-2 e entre variáveis sociodemográficas, clínicas e ocupacionais e a hospitalização pela COVID-19 em trabalhadoras em enfermagem. Metodologia: Estudo do tipo coorte retrospectiva, com 15.936 trabalhadoras em enfermagem da Secretaria de Saúde do Estado da Bahia, submetidas a testes diagnósticos da infecção. Utilizou-se um banco de dados secundário e a coleta de dados ocorreu de março a outubro de 2020. Os dados foram analisados em frequências absolutas, relativas, médias e desvio padrão. Nas análises bivariadas empregou-se o teste Qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fisher, considerando p-valor ≤0,20 e nas análises múltiplas os modelos de Regressão de Poisson Robusto e de Regressão Logística, adotando nesta fase p-valor ≤0,05. Adotou-se o procedimento de backward e para escolha do melhor modelo o menor valor do Critério de Informação de Akaike. Os aspectos bioéticos foram seguidos e a pesquisa foi aprovada em dois Comitês de Ética em Pesquisa. Resultados: Das 15.936 trabalhadoras em enfermagem, predominaram sexo feminino (87,3%), faixa etária de 31 a 59 anos (80,3%), raça/cor parda (63,4%), técnicas e/ou auxiliares em enfermagem (69,6%), função na área assistencial (95,1%), vínculo terceirizado (70,1%) e único (78,2%). Contato prévio com pessoas com COVID-19 foi relatado por 37,3% e 4.057 (25,5%) tiveram a infecção confirmada. De 3.423 casos válidos, um total de 48 trabalhadoras (1,4%) foram hospitalizadas. No primeiro desfecho, nas análises bivariadas, sexo foi associado à infecção pelo SARS-CoV-2 (p-valor= 0,131), assim como faixa-etária (p-valor= 0,001) e raça-cor (p-valor= 0,030). Aos fatores ocupacionais foi estatisticamente significante o fato de a trabalhadora ter tido contato com pessoas com COVID-19 (p-valor= 0,016) e ter mais de um vínculo de trabalho (p-valor ≤ 0,001). Na análise multivariada, faixa etária de 31 a 59 anos (RR=1,33), raça/cor preta (RR=1,15), ter mais de um vínculo de trabalho (RR=1,23) e contato com caso confirmado (RR=1,11) aumentaram o risco de infecção. No segundo desfecho, as análises bivariadas mostraram significância estatística entre faixa-etária e hospitalização pela COVID-19 (p-valor≤ 0,001), e quanto
as características ocupacionais, houve associação com o tipo de vínculo de trabalho (p- valor= 0,003). As características clínicas evidenciaram associação entre hipertensão
arterial sistêmica (p-valor≤ 0,001), diabetes mellitus (p-valor= 0,014), obesidade (p- valor= 0,010), doenças cardiovasculares (p-valor= 0,077), insuficiência renal (p-valor=
0,068), febre (p-valor= 0,026), tosse (p-valor= 0,003), perda de paladar (p-valor= 0,012) e dificuldade para respirar (p-valor≤ 0,001). Na análise múltipla ter insuficiência renal (OR=24,60), obesidade (OR=4,43), dificuldade para respirar (OR=6,39) e estar na faixa-etária entre 31 e 59 anos (OR=8,38) e ter 60 ou mais anos (OR=62,06) aumentaram as chances de hospitalização. Conclusões: A incidência da infecção foi alta e o risco maior para trabalhadoras adultas e idosas, negras, com mais de um emprego e contato com pessoas infectadas. Maior chance de hospitalização ocorreu para aquelas
com idades mais avançadas, com comorbidades e dificuldade para respirar. Medidas para redução da exposição no ambiente laboral e ações de prevenção e controle de fatores de risco para o adoecimento e a mitigação dos estressores ocupacionais e psicoemocionais são essenciais.
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