DIAGNÓSTICO DOS ARBOVÍRUS ZIKA E CHIKUNGUNYA EM MENINGOENCEFALITES EM SALVADOR, BAHIA, BRASIL.
Meningoencefalite. Infecção. Zika, Cikungunya, Vírus.
Os vírus Chikungunya (CHIKV) e Zika (ZIKV) apresentam-se recentemente como causas crescentes de doenças neurológicas. Disseminaram-se amplamente pelo mundo, produzindo diversos quadros de infecção. Embora com raridade considerável, infecções por estes vírus levam a doenças no sistema nervoso central (SNC) com manifestações clínicas agudas, a exemplo da cefaleia e rigidez da nuca, cujos sintomas são sugestivos para meningite; já para os casos que se apresentam com convulsões, indica ocorrência de encefalite; nas disfunções motoras dos membros e disfunção esfincteriana podem estar relacionadas à mielite e Síndrome de Guillain Barré (GBS). O objetivo desse estudo é investigar a presença do CHIKV e do ZIKV em líquido cefalorraquidiano (LCR) de pacientes com meningoencefalites de origem viral, não especificada na população do Estado da Bahia. Amostras de 149 pacientes foram submetidas à análise físico-químico do LCR e diagnóstico molecular por RT-PCR em tempo real (RT-qPCR). Dezoito pacientes apresentaram positividade para ZIKV e dois para CHIKV. Os pacientes apresentaram diversas manifestações clínicas, dentre os quais: fotofobia, cefaleia, estado mental alterado, convulsões ou sinais neurológicos focais. Por conseguinte, a manifestação mais frequente nos pacientes com menos de 1 ano de idade, no percentual de 20%, foi a meningite viral. Observou-se meningite viral e cefaleia em 30% dos casos na faixa etária de 1 a 15 anos. Nos demais casos (50%) o quadro clínico foi mais inespecífico (febre e confusão mental). Concluiu-se que, meningoencefalites de etiologia viral no estado da Bahia podem estar relacionados à presença de ZIKV e CHIKV no SNC.