Banca de DEFESA: ANTONIO MARCOS FERRACINI

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : ANTONIO MARCOS FERRACINI
DATA : 10/12/2024
HORA: 19:00
LOCAL: https://conferenciaweb.rnp.br/ufba/defesas-ppgbiotec
TÍTULO:

Tratamento da Osteonecrose da Cabeça Femoral Utilizando Biomateriais Sintéticos: uma Revisão Sistemática

PALAVRAS-CHAVES:

Osteonecrose da Cabeça Femoral (ONFH).

PÁGINAS: 91
RESUMO:

Introdução: O tratamento para Osteonecrose da Cabeça Femoral (ONFH) em estágios iniciais apresenta bons resultados com abordagens cirúrgicas que preservam a cabeça femoral, sendo o uso de biomateriais sintéticos uma das opções. No entanto, o conhecimento sobre os materiais disponíveis e os resultados do tratamento ainda são heterogêneos.

Métodos: Uma revisão sistemática foi realizada a partir de busca em bases de dados eletrônicas de artigos científicos até dezembro de 2023. Ensaios clínicos randomizados realizados em pacientes com ONFH de origem não traumática e não actínica que utilizaram biomateriais sintéticos como tratamento foram considerados elegíveis para inclusão. Estudos com pacientes menores de 18 anos, com alocação não aleatória e duplicatas foram excluídos. Os desfechos de eficácia clínica analisados foram avaliação funcional pré e pós-operatória, progressão do estágio radiográfico indicando piora da evolução e conversão para Artroplastia Total do Quadril (ATQ), indicativo também de falha do tratamento. O risco de viés foi avaliado pela escala Cochrane Risk os Bias RoB2.

Resultados: Dez artigos foram selecionados. Todos os estudos analisados apresentaram melhora na escala funcional HHS (Harris Hip Scores). Indicando falha no tratamento, a progressão no estágio radiográfico e a conversão para artroplastia não foram relatadas em todos os estudos. Seis estudos relataram progressão, onde quatro apresentaram mais casos de progressão no grupo controle do que no grupo de tratamento e com relação a conversão, apenas quatro publicações relataram o resultado demonstrando menor quantidade no grupo tratado.

Conclusão: Para fins de abordagem precoce do tratamento da ONFH, a revisão, apresentou uma grande heterogeneidade na metodologia não tendo demonstrado resultados convincentes com o uso de biomaterial sintético utilizando estudos com alto risco de viés. Sugerimos a criação de ensaios clínicos randomizados mais bem delineados, incluindo, sobretudo, maior nível de detalhamento sobre extensão e localização da necrose, critérios diagnósticos, estratificação por patologia associada e maior período de acompanhamento.

MEMBROS DA BANCA:
Externa à Instituição - ANA VERENA ALMEIDA MENDES - EBMSP
Interno - 664720 - ANTONIO FERREIRA DA SILVA
Externa à Instituição - JANE MARY DE MEDEIROS GUIMARÃES - UFSB
Externa à Instituição - PAULA BRAGA DALTRO
Presidente - 6285947 - ROBERTO JOSE MEYER NASCIMENTO