Banca de QUALIFICAÇÃO: MARIANE TEIXEIRA DANTAS FARIAS

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : MARIANE TEIXEIRA DANTAS FARIAS
DATA : 31/10/2025
HORA: 14:00
LOCAL: ONLINE:meet.google.com/cni-juyw-qhv
TÍTULO:

Avaliação da Efetividade da Linha do Cuidado do Infarto Agudo do Miocárdio no Estado da Bahia.

PALAVRAS-CHAVES:

Avaliação em saúde. Avaliação de programas e projetos em saúde. Efetividade.
Estudos de Validação. Infarto do miocárdio.

PÁGINAS: 246
RESUMO:

Avaliar a efetividade da Linha do Cuidado do Infarto Agudo do Miocárdio na
Macrorregião Leste do Estado da Bahia. Objetivos específicos: Construir e validar uma matriz
avaliativa de indicadores para a efetividade da Linha do Cuidado do Infarto Agudo do
Miocárdio no Estado da Bahia; Determinar a efetividade da Linha do Cuidado do Infarto Agudo
do Miocárdio na Macrorregião Leste do Estado da Bahia a partir da perspectiva Donabediana.
Método: Pesquisa avaliativa, obtida a partir do estudo metodológico, do tipo validação de
conteúdo com aplicação de um pré-teste, conduzida em dois momentos: 1º Momento - Estudo
metodológico do tipo validação de conteúdo, realizado entre abril e outubro de 2023, através
de três subetapas: (i) análise documental para referências estruturantes, (ii) construção do
modelo lógico e da matriz avaliativa e (iii) validação de conteúdo remota pela técnica Delphi,
com 16 juízes na primeira rodada e 12 na segunda, até obter consenso. 2º Momento - Aplicação
do pré-teste da matriz avaliativa construída e validada previamente, entre os meses de janeiro a
março de 2025. O lócus do estudo foi a Macrorregião Leste da Bahia, os dados foram extraídos
do TabNet e TabWin e corresponderam ao período de 2013 a 2023. A avaliação da efetividade
foi parametrizada em cinco graus: (i) precário, (ii) ruim, (iii) regular, (iv) bom e (v) excelente.
Resultados: A versão preliminar distribuiu 22 indicadores entre as dimensões de estrutura (5),
processo (14) e resultados (3). Os índices globais da primeira rodada de validação mostraram a
Taxa de Concordância (88,3%), Índice de Validade de Conteúdo (89%) e o Coeficiente de
Validade de Conteúdo (0,87). Os escores progrediram na segunda rodada, com concordância
(93%) e índice de validade de conteúdo (94%), o que permitiu a validação do instrumento. Após
os ajustes recomendados pelos juízes, a matriz validada totalizou 20 indicadores, distribuídos:
estrutura (cinco), processo (14) e resultado (um). A aplicação do pré-teste da matriz mostrou a
dimensão estrutura com bom grau de efetividade, atribuído à elevada cobertura de serviços da
Atenção Primária à Saúde, Unidades de Pronto Atendimento, Serviço de Atendimento Móvel
de Urgência e leitos de unidade coronariana. Já a dimensão processo apresentou efetividade
regular, o que destaca fragilidades na integração entre os níveis de atenção, bem como a baixa
adesão aos protocolos ministeriais e acesso a terapias de reperfusão. Consequentemente, a
dimensão resultado revelou efetividade precária, evidenciada pelo crescimento anual
sustentado das taxas de mortalidade por infarto agudo do miocárdio. Conclusão: A matriz
configura-se em avanço tecnológico na avaliação em saúde, por integrar os diferentes níveis de
atenção e dimensões de cuidado, superando a lógica fragmentada das políticas avaliativas
vigentes. Constatou-se uma efetividade heterogênea entre as três dimensões avaliativas, apesar
dos avanços estruturais na cobertura de serviços, ponderado pelas limitações nos processos
assistenciais, o que implica em desfechos clínicos desfavoráveis e nos elevados índices de
mortalidade por infarto no território. O estudo avaliou a efetividade da linha do cuidado do
infarto alicerçada na integralidade entre os níveis assistenciais, o que destaca sua relevância
para usuários, profissionais e gestores, bem como sua aplicabilidade a distintos contextos para
apoiar o monitoramento e a gestão sustentável das intervenções em saúde.

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - ***.844.625-** - DEYBSON BORBA DE ALMEIDA - UFBA
Externa ao Programa - 1219701 - ROSANA MARIA DE OLIVEIRA SILVA - nullExterno à Instituição - Selton Diniz dos Santos - UEFS
Interna - 2645175 - VIRGINIA RAMOS DOS SANTOS SOUZA
Externo à Instituição - WILTON NASCIMENTO FIGUEREDO