Dinâmica e diversidade de Leptospira spp. de amostras ambientais e suas implicações na transmissão de leptospirose em humanos
Isolamento, físico-químico, solo, água de esgoto, ambiente, soroprevalência.
A leptospirose é uma zoonose causada por bactérias do gênero Leptospira. Acomete mais de um milhão de pessoas anualmente no mundo, causando aproximadamente 60.000 óbitos. As populações urbanas vulneráveis e carentes de infraestrutura e saneamento básico são as principais afetadas por essa doença. Nestes ambientes, a transmissão ocorre a partir da exposição ao meio ambiente contaminado por Leptospira. Estudos prévios demonstraram a presença de espécies de Leptospira em matrizes ambientais. Entretanto, são limitadas as informações sobre a dinâmica e diversidade de Leptospira patogênica em diferentes matrizes ambientais de áreas urbanas. Muitos estudos são voltados à análise de dados epidemiológicos e de soroprevalência em animais. Porém, a maioria desses estudos leva pouca consideração sobre os determinantes ambientais e co-circulação de diferentes sorogrupos/sorovares. O presente estudo teve como objetivo avaliar a presença, diversidade, e dinâmica de espécies de Leptospira em diferentes nichos ambientais, caracterizar os parâmetros físicos e químicos ambientais que estão associados a Leptospira em matrizes aquáticas e caracterizar o perfil epidemiológico de indivíduos com presença de anticorpos anti-Leptospira em comunidades urbanas vulneráveis. A pesquisa foi realizada em cinco comunidades urbanas carentes da cidade de Salvador-Ba, que são desprovidas de sanemaneto básico, onde a leptospirose é endêmica. Comprovamos que a água de esgoto, empoçada e solo são reservatórios ambientais de Leptospira. A taxa de positividade por qPCR nas amostras de água de esgoto e empoçada foi de 36% e 34%, respectivamente. Foi apresentada uma maior presença e concentração no período de alta precipitação, indicando que a chuva tem papel importante na dispersão e manutenção. Nossos resultados também mostraram que fatores físico-químicos como SDT (Sólidos Totais Dissolvidos), salinidade e pH estão associados a presença e concentração da bactéria no ambiente. Utilizando a técnica de isolamento identificamos uma diversidade de espécie de Leptospira em solo, inclusive intermediária e patogênica. Entretanto, não conseguimos isolar as duas leptospiras mais frequentemente associadas à transmissão em humanos (L. interrogans sorovar Copenhageni e L. Kirschneri sorovar Cynopteri). Resultados do nosso estudo sorológico em residentes destas comunidades evidenciaram padrões epidemiológicos específicos associados à transmissão de Copenhageni e Cynopteri. Futuros estudos orientados a identificar o reservatório de Cynopteri em comunidades urbanas são necessários. Sendo assim, esses dados podem auxiliar no desenvolvimento de estratégias mais efetivas de prevenção da doença.