Banca de DEFESA: MARCELA ALMEIDA MUHANA

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : MARCELA ALMEIDA MUHANA
DATA : 11/09/2020
HORA: 09:00
LOCAL: on line
TÍTULO:

Avaliação da acurácia dos testes rápidos da Bahiafarma e Bio-manguinhos para o diagnóstico dos arbovírus: dengue, Zika e chikungunya

PALAVRAS-CHAVES:

Teste rápido de diagnóstico, dengue, Zika, Chikungunya

PÁGINAS: 40
RESUMO:

Desde 2015 o Brasil vem vivenciando a circulação concomitante dos arbovírus dengue, Zika e chikungunya. Desta maneira torna-se fundamental o uso de ferramentas que sejam sensíveis, específicas e oportunas para detectar tais infecções e auxiliar os profissionais de saúde quanto ao tratamento. O objetivo deste estudo foi avaliar a acurácia dos testes rápidos para diagnóstico (TRD) de dengue, Zika e chikungunya de duas companhias que obtiveram registros na Anvisa/Brasil: Bahiafarma (BF) e BioManguinho (BM). Foram selecionadas amostras de soro coletadas durante fase aguda e convalescente, pareadas, de um repositório de amostras de um estudo de vigilância para detecção por RT-PCR de infecções por arbovírus entre pacientes com doença febril aguda numa unidade de saúde de Salvador-Bahia. Como controles foram incluídas amostras de soro de pacientes com doenças febris agudas identificados pelo mesmo estudo de vigilância e com resultado do RT-PCR negativo para os três arbovírus e também amostras de doadores de sangue. Para estimar o número de amostras na avaliação, considerou-se uma sensibilidade e especificidade esperada para os testes de 90%, uma precisão de 8% e com confiança de 95%, sendo definida a necessidade de 60 amostras agudas e 60 convalescentes para cada grupo de casos e controles. A amostra final incluiu 54 casos de dengue (53 amostras agudas e 41 convalescentes), 12 casos de Zika (11 amostras agudas e 7 convalescentes) e 60 casos de Chikungunya (60 amostras agudas e 60 convalescentes) e dois grupos de controles: 60 pacientes febris negativos para arbovírus e 23 doadores de sangue. Foram analisadas a sensibilidade e a especificidade os TRD de dengue, Zika e chikungunya da BF e BM e apresentamos no resumo o resultado do IgM da amostra convalescente considerando que os testes avaliam a presença de anticorpos. Para as amostras convalescentes, dos TRD de dengue, chikungunya e Zika da Bahiafarma apresentaram, respectivamente, uma sensibilidade de 51,2% (IC95% 32,9-60,9%), 56,7% (IC95% 44,1-68,4%) e 14,3% (IC95%2,5-51,3%) e uma especificidade de 95,2% (IC95% 90,0-97,8%), 96,3% (IC95% 90,8-98,5%) e 96,3% (92,0-98,3%). As sensibilidades do TRD de BM nas amostras convalescentes foram: dengue-60,0% (IC95%44,6-73,7%), chikungunya-98,3% (IC95%91,2-99,7%), Zika-100%(IC95%64,6-100%) e as especificidades foram, respectivamente 65,5% (IC95%56,3-73,6%), 93,4% (IC95% 87,0- 96,8%) e 68,8% (IC95%61,1-75,6%). Desta maneira, recomendamos apenas o uso do 10 teste rápido de chikungunya de bio-manguinhos, após o 10º dia de início de sintomas. Os demais testes tiveram desempenho insuficiente.

MEMBROS DA BANCA:
Externo ao Programa - 090.842.665-87 - GUBIO SOARES CAMPOS - UAM
Presidente - 1369353 - GUILHERME DE SOUSA RIBEIRO
Externo à Instituição - MOYRA MACHADO PORTILHO