Introdução: A afasia é uma condição sintomática de linguagem decorrente de lesão neurológica que produz efeitos subjetivos e sociais. As repercussões dessa condição também atingem aqueles que convivem e desempenham o cuidado ao sujeito afásico. A assistência aos sujeitos com problemas relativos à linguagem e comunicação podem trazer embaraços ao cuidado hospitalar, trazendo prejuízos ao processo de recuperação. Objetivo: Analisar as implicações dos sintomas linguísticos sobre a assistência interprofissional para o sujeito afásico no contexto do SUS em um hospital geral do estado da Bahia. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de natureza exploratória, com o uso da técnica da entrevista semiestruturada. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa com seres humanos, sendo composto por um (1) trabalhador de cada categoria da equipe interprofissional de saúde. A análise teve como base ordenação, classificação e análise interpretativa dos dados. Resultados: A equipe interprofissional tem a percepção de que usuários com problemas linguísticos incomodam e modificam a dinâmica da assistência hospitalar, destacando as dificuldades, desafios e limitações da equipe. Aspectos emocionais foram destacados pelos profissionais, como medo, tristeza, insegurança e frustração decorrentes do encontro com sujeitos afásicos na assistência. Conclusão: A afasia produz incômodo e “perturba” a dinâmica do cuidado hospitalar.  Compreender as emoções, desafios e inquietudes da dinâmica profissional-sujeito afásico coloca em evidência a importância da construção de práticas em saúde, nas quais saber e sentir são colocados em perspectiva. Compreende-se a importância de estabelecer um cuidado integral, pautado pela interprofissionalidade e a clínica ampliada, considerando as diferentes dimensões da saúde e a diversidade de modos de vida. Destaca-se, ainda, a importância da presença do clínico de linguagem na equipe para a troca de saberes sobre o manejo clínico com sujeitos afásicos. 

Introdução: O isolamento social, consequência da pandemia de COVID-19, repercutiu negativamente na aptidão física (ApF) das pessoas, principalmente dos idosos. Objetivo: Comparar o nível de ApF de idosos usuários de uma Universidade Aberta à Terceira Idade (UATI) antes e após o isolamento social provocado pela pandemia de COVID-19. Método: Trata-se de um estudo comparativo longitudinal prospectivo, realizado em uma UATI, entre os meses, de outubro a dezembro de 2019 e abril a julho de 2022. A amostra incluiu idosos ≥ 60 anos, independentes para as atividades básicas de vida diária (50 pontos no Índice de Barthel modificado). Como critérios de exclusão aplicaram-se: assiduidade <70% nos últimos três meses, ingresso na UATI a menos de 3 meses, possuir deficiência visual, auditiva e de linguagem não corrigida e pontuação no Mini Exame do Estado Mental menor que o ponto de corte segundo à escolaridade. Os dados clínicos e sociodemográficos foram coletados através de um formulário. A ApF foi avaliada por meio do teste de caminhada de 6 minutos (TC6M), o teste de sentar e levantar cinco vezes e o teste de sentar e alcançar. Foi calculada a distância predita no TC6M e o índice de massa corporal. Através de uma entrevista utilizou-se o Questionário Sênior de Atividades Físicas para Idosos. Resultados: Participaram 22 idosos com 74 (±2) anos, a maioria mulheres (n=19 - 86,4%), solteiras (n=12 - 54,5%), nível superior completo (n=10 - 45,5%), renda de 3 salários mínimos (n=10 - 45,5%), hipertensas (n=13 - 59,1%) e praticantes de atividade física (AF) (n=14 - 63,6%). Antes da pandemia, 15 participantes (68,2%) realizavam exercício físico fora da UATI, a maioria (n=13 - 59,1%) ≥150 minutos semanais de exercício físico; em relação a ApF a flexibilidade piorou -5,05 (±12,12); apresentaram maior tempo livre nas atividades de produção de energia para o trabalho (PA) 23,32 (±12,09) e nas atividades de produção de força muscular (FO) 19,68 (±15,23), passaram a carregar menos cargas de 1 a 5kg 2,13 (±1,03), de 6 a 15kg 2,13 (±1,03) e maior que 15kg 0,45 (±0,67). Durante o isolamento social, 17 participantes (77,3%) realizaram < 150 minutos semanais de exercício físico fora da UATI; em relação a ApF a flexibilidade piorou -11,25 (±9,59); apresentaram maior tempo livre nas atividades PA 13,59 (±9,80) e FO 7,50 (±7,18), passaram a carregar menos cargas de 1 a 5kg 1,00 (±1,19), de 6 a 15kg 0,23 (±0,61) e <15kg 0,00 (±0,00). Em relação aos praticantes de <150 min e de ≥150 min semanais de exercício físico antes e durante o isolamento social, ambos pioraram na atividade livre PA (0,002) e FO (0,004) e no carregamento de cargas de 6 a 15kg (0,00). Referente as cargas de 1 a 5kg os praticantes de ˂150 minutos semanais de exercício físico apresentaram valores baixos antes e após isolamento social (0,013) e carga <15kg (0,008). Conclusão: Os idosos não reduziram o nível de ApF em meio ao isolamento, devido a educação em saúde e o estilo de vida ativo estimulado pela UATI. 

Objetivo: Identificar fatores sociodemográficos, ocupacionais e atencionais relacionados à acurácia da avaliação auditiva com o dispositivo baseado em smartphone hearTest, em comparação com a audiometria convencional, em trabalhadores expostos à ruído. Métodos: Trata-se de um estudo de acurácia, de caráter exploratório, conduzido com trabalhadores expostos à ruído. Todos os participantes responderam ao questionário de investigação de dados sociodemográficos,
ocupacionais e atencionais, e realizaram meatoscopia, avaliação auditiva com o hearTest e audiometria convencional. Foi realizada análise estatística descritiva dos dados sociodemográficos, ocupacionais e atencionais, e estimadas as medidas de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP), valor preditivo negativo (VPN) e índice de Youden (J). Resultados:O hearTest demonstrou boa acurácia para a identificação de “qualquer perda auditiva” para todos os fatores avaliados, exceto em trabalhadores com idade entre 40 e 49 anos, de cor branca,com baixa escolaridade, e renda superior a cinco salários-mínimos. Para a identificação da Perda Auditiva Induzida pelo Ruído, o hearTest não apresentou boa acurácia apenas para trabalhadores com idade entre 40 e 49 anos, com baixa escolaridade, renda inferior a dois salários mínimos e que referiram sono irregular na noite anterior à avaliação auditiva. Para ambos os critérios de PA, constatou-se que o hearTest apresentou pior acurácia de acordo com o aumento da faixa etária. Os estratos com maior nível educacional alcançaram maiores percentuais de acurácia e o J foi mais elevado entre mulheres, trabalhadores com idade entre 18 e 29 anos, não brancos, com ensino superior, renda de dois a cinco salários-mínimos, que exerciam função técnica e que negaram jejum, para ambas as classificações de PA. Conclusão: Os resultados obtidos com o presente estudo sugerem que fatores sociodemográficos e atencionais podem influenciar na acurácia da avaliação auditiva com dispositivo baseado em smartphone hearTest na população de trabalhadores. A acurácia do hearTest foi mais elevada entre mulheres, trabalhadores com idade entre 18 e 29 anos, não brancos, com ensino superior, renda de dois a cinco salários-mínimos, que exerciam função técnica e que negaram jejum, para ambas as classificações de PA adotadas por este estudo.

Resumo: A Disfagia Orofaríngea (DO) é comumente encontrada em pacientes
hospitalizados. Sua prevalência e características, bem como seus impactos nos
desfechos hospitalares variam a depender do perfil clínico e epidemiológico de
assistência pela instituição. O objetivo do estudo é identificar os fatores associados ao
risco de Disfagia Orofaríngea em pacientes de um hospital universitário da região
nordeste. Método: Trata-se de um estudo transversal, observacional e prospectivo, com
amostra de conveniência com sujeitos com idade igual ou acima de 18 anos, de ambos
os sexos, internados na enfermaria de clínica médica, entre julho a setembro de 2022.
As variáveis sexo, cor, gênero, diagnóstico principal, comorbidades, e os valores das
escalas Functional Status Score for the Intensive Care Unit (FSS ICU) e Functional Oral
Intake Scale (FOIS) foram coletadas do prontuário eletrônico. Além disso, foi aplicado
beria leito instrumento de rastreio - Eating Assessment Tool (EAT-10). Resultados:
Foram incluídos 62 participantes, 53,2% do sexo feminino, com mediana de idade de 50
anos (q1=36; 13=64); 66,1% pardos. A maior parte apresentou enfermidades
relacionadas às funções do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematológico e
imunológico e do aparelho respiratório (43,5%). Apresentaram risco de disfagia 29%
dos pacientes. A mediana do nível da escala FOIS foi de 7 (q1=7; q3=7) e a mediana da
escala FSS ICU foi de 34 pontos (q1=28; q3=35), indicando que a maioria dos sujeitos
realizavam ingesta via oral sem restrições e eram independentes funcionais,
respectivamente. Foi encontrado associação significante entre DO e o sexo feminino.
Conclusão: Os resultados demonstram que a DO está presente no ambiente hospitalar,
sendo um importante fator clínico a ser considerado. A ampliação da amostra de sujeitos
poderia elucidar associações entre as demais variáveis abordadas neste estudo,
contribuindo assim com uma melhor identificação do risco de DO em sujeitos
hospitalizados por toda equipe interdisciplinar.

Idosos que apresentam fragilidade (ou em estado de senilidade), que são “processos patológicos que ocorrem durante o envelhecimento”, segundo Aversi-Ferreira, Rodrigues e Paiva (2009), podem ter a sua funcionalidade afetada, e alguns dos principais indícios do declínio funcional é o risco de queda, o medo de cair e a queda propriamente dita, com suas consequências, constituindo um sério problema de saúde pública no Brasil, já que cerca de 30% dos indivíduos com idade maior ou igual há 65 anos apresentam relato de queda anualmente, havendo aumento desse percentual para 51% nos indivíduos com mais de 85 anos (BARRETO et al., 2001).

As quedas em pessoas idosas estão associadas a elevados índices de morbimortalidade, redução da capacidade funcional e institucionalização precoce. A fragilidade clínico-funcional no idoso está descrita como a soma da perda involuntária de peso, fraqueza, inatividade, osteopenia, sarcopenia e anormalidade no equilíbrio e na marcha (BRASIL, 2006). 

A sarcopenia, que é a perda de massa, força e função muscular é considerada o declínio funcional mais drástico do envelhecimento, estando associada à perda de independência, ao aumento da fraqueza generalizada, quedas e fraturas. A avaliação da massa muscular é um desafio nos serviços de saúde, uma vez que a sua determinação com precisão, requer exames de alto custo (BACHION et al., 2018).

A medida da circunferência da panturrilha (CP) é uma técnica de fácil aplicabilidade, de baixo custo e efetiva na avaliação da massa muscular como preditora da sarcopenia (MANCINI et al., 2020), podendo ser utilizada associada a outras formas de avaliação, tais como o teste Timed Up and Go (TUG), que é um instrumento já validado no Brasil, de domínio público, utilizado na literatura e prática clínica, de fácil aplicação, baixo custo e facilidade de execução, o qual consiste em avaliar a mobilidade funcional, o risco de quedas e a fragilização dos idosos durante a marcha (LOURENÇO, ROMA e  ASSIS, 2015; GUERRA et al,. 2017).

Mediante ao exposto faz-se necessário um estudo para analisar se idosos frágeis e/ou idosos com risco de fragilização que tenham a menor CP possuem o maior risco de queda, através da correlação CP e do teste TUG.

O Transtorno Neurocognitivo Leve (TNL) tem sido considerado um estágio transicional entre envelhecimento normal e demencial. O prejuízo cognitivo na Memória Episódica (ME) é um dos marcadores cognitivos do TNL e de declínio nos estágios iniciais de demências. Essa revisão sistemática buscou avaliar os efeitos da reabilitação cognitiva na memória episódica de idosos com TNL. Foram considerados ensaios clínicos randomizados (ECR) e as buscas desenvolvidas nas bases de dados: Web of Science, MEDLINE, EMBASE e PsycINFO (2012-2022). Foram incluídos 12 estudos envolvendo um total de 1.303 indivíduos. A qualidade metodológica na Escala PEDro foi considerada regular (mediana = 6) e a qualidade da evidência pela escala GRADE foi baixa. Efeitos moderados nos resultados relacionados à memória episódica, melhoria no uso de estratégias compensatórias e mudança na ativação cerebral no período pós-intervenção foram identificados na maioria dos estudos. No entanto, não houve manutenção significativa dos efeitos a médio prazo. Apesar do aumento do número de ECRs nos últimos anos, os mesmos não apresentaram alta qualidade. Ensaios maiores e mais controlados são necessários para testar essas hipóteses.  

 O sistema vestibular é um sensor de movimento, também responsável por detectar a mudança na posição da cabeça. A Vertical Visual Subjetiva (VVS) é a capacidade de o indivíduo perceber a vertical verdadeira em relação ao plano. A referência vertical é utilizada para orientar a postura, o deslocamento e a direção a seguir em qualquer atividade. Alterações no sistema vestibular contribuem para perda total ou parcial do equilíbrio, sendo um fator determinante na redução das atividades de vida diárias e aumento do comportamento sedentário. O estimulo a prática de atividades físicas deve ser proposto aos indivíduos com desequilíbrio, pois a realização de movimentos corporais auxilia na retomada do bom funcionamento do labirinto. O objetivo do presente estudo é avaliar a associação entre condições socioeconômicas, atividade física e comportamento sedentário em adultos com e sem alteração na percepção da vertical visual subjetiva. Trata-se de um estudo do tipo descritivo, quantitativo, transversal, com grupo comparação. Comporão a amostra da pesquisa indivíduos acompanhados pelo setor de Otorrinolaringologia no ambulatório Magalhães Neto do Hospital Universitário Professor Edgard Santos e pela clínica-escola de Fonoaudiologia Professor Jurandy Gomes Aragão, na Universidade do Estado da Bahia e no Centro Docente Assistencial em Fonoaudiologia (CEDAF). Após convite, confirmação da participação na pesquisa e assinatura do TCLE, serão realizadas entrevistas/anamnese, aplicação de questionários e testes. Os dados serão analisados de forma quantitativa e qualitativa.

Introdução: A Doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais comum no mundo, com uma prevalência global de mais de 6 milhões de indivíduos. Os sintomas da DP geralmente são definidos pelos distúrbios motores, mas pode haver distúrbios em várias outras funções do sistema nervoso. Sintomas axiais, incluindo comprometimento da marcha, instabilidade postural e alterações posturais, são distúrbios comuns na DP avançada. Entre as alterações posturais mais presentes, destacam-se a camptocormia e a antecollis. Essas alterações posturais já são temas de estudos que mostram relação com repercussões funcionais importantes, contudo as alterações em estágios incipientes ainda são pouco estudadas, embora já pudessem impactar funcionalmente o indivíduo com DP. Essa informação pode ser importante para a prática clínica, pois ajudaria a nortear o tratamento reabilitador, uma vez que possibilitaria uma intervenção mais precoce sobre as repercussões funcionais das alterações posturais presentes no indivíduo com DP. Objetivo: Verificar a relação entre as alterações posturais associadas à DP com a funcionalidade, equilíbrio postural, capacidade de marcha e qualidade de vida. Métodos: Foram incluídos neste estudo transversal, idosos de um ambulatório público especializado, com diagnóstico de DP idiopática, de grau leve a moderado na classificação de Hoehn e Yahr modificada (HY). Os participantes foram submetidos a uma avaliação postural com medida dos ângulos de flexão de tronco superior (camptocormia superior - CS), flexão de tronco total (camptocormia total - CT) e de flexão anterior cervical (antecollis - AC). Também foram realizadas avaliações do nível de funcionalidade, através da Escala de Avaliação de Incapacidade da Organização Mundial da Saúde (WHODAS 2.0); equilíbrio postural, através da Balance Evaluation Systems Test (BESTest); capacidade de marcha pelo teste de caminhada de 6 minutos (TC6M); qualidade de vida pelo Questionário da Doença de Parkinson (PDQ-39); progressão da doença pela Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson (UPDRS); e função executiva pela Bateria de Avaliação Funcional (BAF). Resultados: Houve correlação positiva entre os ângulos de flexão cervical e de flexão total de tronco. Os indivíduos com mais de 12º de flexão total de tronco, mesmo sem critério formal para o diagnóstico de CT, apresentaram de forma significante um pior desempenho no TC6M (p=0,007), na BESTest (p=0,002) e no PDQ-39 (p=0,006), principalmente nos domínios relacionados à mobilidade (p<0,001) e postura (p<0,001). Conclusão: Os achados deste estudo mostraram que os indivíduos com DP e com AC apresentaram relação direta com paciente com maiores graus de flexão anterior de tronco, e esta, mesmo em estágios iniciais, representou uma correlação significativa com a mobilidade e equilíbrio, com impacto na qualidade de vida. Outros dados encontrados se referem ao fato de que os participantes com maiores graus de camptocormia total também apresentaram comprometimento maior no desempenho funcional, uma vez que apresentaram déficits no equilíbrio postural e na marcha.

Objetivos: avaliar as medidas acústicas tradicionais, formânticas e cepstrais em
cantores treinados e não cantores, além de comparar os valores dos parâmetros
acústicos em diferentes tarefas fonatórias. Métodos: estudo descritivo e transversal
em dois grupos, um de cantores populares treinados (n=14) e outro de não cantores
(n=16), sujeitos de idade igual ou superior a 18 anos, dos gêneros feminino e
masculino, com e sem queixas vocais. Os participantes gravaram as vozes no
Laboratório de Voz e Conforto Acústico em cabine de gravação com tratamento
acústico e ruído inferior a 50 dB NPS, foi emitido a vogal sustentada /a/ em
diferentes intensidades e frequências, também foi solicitado o canto da música
“parabéns pra você” em intensidade habitual e forte. As tarefas foram gravadas em
uma única sessão de gravação, na mesma ordem. Resultados: Foram incluídos 36
participantes, 23 (76,6%) do gênero feminino e 7 (23,3%) do gênero masculino. O
grupo de cantores treinados também cantava como atividade religiosa ou recreativa
(100%). 35,7% (4) desse grupo apresentou pontuação do questionário IDV-10 acima
do ponto de corte, enquanto 35,7% (5) trabalhavam como professores de canto,
além da própria atividade do canto e 42,8% (6) realizou terapia fonoaudiológica e
acompanhamento otorrinolaringológico previamente. Já no grupo de não cantores,
43,7% das pessoas cantavam como atividade religiosa ou recreativa e ficaram acima
do ponto de corte no questionário IDV-10. O presente estudo não apresentou
diferenças significativas quando comparado os dois grupos, apenas foi encontrado
diferença na frequência fundamental (f0) e f0 máxima da canção completa, em
intensidade habitual, e na PHR da vogal /a/ da canção completa em intensidade
forte. Nas medidas acústicas formânticas, foi observada diferença apenas nos
valores do primeiro formante (F1). Conclusão: Não houve diferença
estatisticamente significativa nas medidas acústicas comparando grupos de cantores
treinados e não cantores, quando se comparou as diferentes tarefas considerando
um único grupo, verificou-se que tanto o CPP quanto o CPPS melhoraram com o
aumento da intensidade vocal, por fim, na análise acústica formântica, foi observado
diferença apenas nos valores do primeiro formante (F1).